【正文】 項強，身寒，頭不可以顧，寒熱頸頜腫，狂互引癲疾散發(fā)，瘤瘧，耳鳴。治手指攣痛可透刺合谷穴。 ? 5.?針灸聚英 此穴有治療老年人眼目昏花，肩臂痠痛的成效，故名養(yǎng)老。 ? 5.?循經(jīng)考穴編 ?：肘外廉紅腫，肩臂酸麻，冷風(fēng)寒痛。 ? 主治：①頭痛，項強，肘臂酸痛；②熱??；③癲狂；④疣癥。 ? 8．小海 (SI8) 合穴 ? 定位：屈肘，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處 (圖 3— 38)。結(jié)果： 38例中痊愈 28例，顯效 2例，好轉(zhuǎn) 3例，無效 5例〔旅 第十六頁，共三十二頁。俞，指俞穴，本穴位于肱骨上端后上方，故名臑俞。不宜向胸側(cè)深刺。 ? 部，右手拇指指端著于同側(cè)天宗穴上，作有節(jié)律的推動，間以盤旋動作，亦即交替施行推、揉兩法，手法要重，以患者能忍受為度，酸麻脹愈強烈，效果愈好。遇到阻力不可強行進(jìn)針?！氨曈谐惺?、執(zhí)掌之意，因該穴處易受風(fēng)邪侵襲，也是治療風(fēng)邪的常用穴，從穴名可知該穴主要有散風(fēng)活絡(luò)的作用，功專力強，是治療肩背部風(fēng)邪為患，如肩胛疼痛不舉、上肢酸麻、項強不得回憶的常用穴。外，外方。 ? 操作：斜刺 — ?！?2〕窗，通孔也 (?集韻 ?)。 ? 按語：天窗為手太陽小腸經(jīng)穴，位居頸外側(cè)部，是治療頸部病癥的常用穴，有理氣散結(jié)之功，可用于咽喉腫痛、頸項強痛、暴喑不能言、頰腫痛、頸癭諸癥。 ? 穴位釋義：〔 1〕顴，顴骨；髎，同窷，骨之空隙。有祛風(fēng)明目、消腫止痛的成效，是治療口眼歪斜、眼瞼酮動、齒痛頰腫、面赤目黃的常用穴。日 1次， 10天為一療程，左右耳交替透刺。 ? 6.?循經(jīng)考穴編 ?：耳虛鳴癢，或閉塞無聞，或耳出清汁。解剖：在尺骨反面，尺側(cè)腕伸肌的尺側(cè)緣。 內(nèi)容總結(jié) 六、手太陽小腸經(jīng) (Small Intestine Meridian of Hand—Taiyang， SI． )。 ? 2.?針灸甲乙經(jīng) ?：耳聾填填如無聞，膿耽昭艚假設(shè)蟬鳴，癲疾，狂，瘛疭眩仆，癲疾，暗不能言，羊鳴沫出。 ? 臨床應(yīng)用 ? (耳穴 )治療慢性支氣管炎：用寸針或毫針，自聽宮穴進(jìn)針，以拇食指提起耳屏，以食指尖壓耳屏后部弧形溝中央部，產(chǎn)生耳根子痛，耳中發(fā)脹有似鼓膜向外鼓脹的感覺。 ? 2.?干金要方 ?：不可以嚼。 ? 主治：①耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等五官病證；②頭痛，頸項強痛。 ? 4.?外臺秘要 ?：肩痛引項，汗出。 第二十四頁，共三十二頁。 ? 按語：肩外俞為手太陽小腸經(jīng)穴，位居肩背部。 ? 14．肩外俞 (SI14) ? 定位：第 1胸椎棘突下旁開 3寸。 ? 好轉(zhuǎn) 8例，無效 2例〔何華庭．中醫(yī)雜志， 1984； 25(12)： 33〕。 第二十頁，共三十二頁。 ? 臨床應(yīng)用 ? ：取左天宗穴內(nèi)側(cè) — 感點處 (個別患者還能查到米粒大小的扁平結(jié)節(jié) )，用呋喃硫胺及維生素 Bl，各一支注射，隔日一次， 12次為一療程，經(jīng) 1～ 3個療程治療。 ?標(biāo)幽賦 ?有：“住痛移痛，取相交相貫之脈〞之說。 ? (SI10) ? 定位：臂內(nèi)收，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中 (圖 339)。 ? 解剖：在肩關(guān)節(jié)后下方，肩胛骨外側(cè)緣，三角肌后緣，下層是大圓??；有旋肩胛動、靜脈；布有腋神經(jīng)分支，深部上方為橈神經(jīng)。 ? 9.?醫(yī)宗金鑒 ?：七情郁結(jié)不舒。〔 2〕正，正經(jīng)也。 ? 前人經(jīng)驗 ? 1.?針灸甲乙經(jīng) ?：肩痛欲析，糯如拔，手不能自上下。 ? 主治：①頸頡腫、臂外側(cè)痛、腕痛等痛證；②頭痛、目眩、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；③熱??；④顴狂痛。又，風(fēng)火痛，涕出，肩臂頸痛，項急，煩滿，驚，五指掣不可屈伸，戰(zhàn)栗，痙互引，狂易，消渴，衄。以舒筋利竅的作用較為突出，能疏通頭頸部、腰背部、手指及胴 ? ：用麥粒大艾炷，左病灸右，右病灸左，在后溪穴上行直接灸，每次 1～ 3壯即可〔李史光．新中醫(yī)， 1985； (1)： 31〕。得氣后，令患者帶針作腰部前屈后伸，側(cè)屈，并旋轉(zhuǎn)活動 15～ 60分鐘 (以腰部疼痛消失為度 )。 ? 操作：直刺 。鼻不利。 第四頁，共三十二頁。某患者產(chǎn)后 20余天乳 第三頁，共三十二頁。 ? (三 )本經(jīng)腧穴 (19穴 ) 第一頁，共三十二頁。經(jīng)脈 ?：小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝①中，直上循臂骨①下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨①之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸?！?2〕少，小也，澤，潤也。咳嗽。此穴在手小指外側(cè)本節(jié)前凹陷處，故名前谷。 ? 2.?千金要方 ?：頰腫引耳后。穴在第五掌指關(guān)節(jié)前方，握拳時，當(dāng)尺側(cè)橫紋頭處，其形者有如溝溪，故名后溪。結(jié)果： 14例患者都在 10分鐘左右疼痛減輕， 20分鐘左右疼痛消失〔郝金元．天津醫(yī)藥， 1977； (1)： 25〕。 ? 2.?千金要方 ?：耳嗚，鼻衄窒喘惡不通，頭痛，熱病汗不出。 ? 4．腕骨〔 SI4〕 原穴 ? 定位：第 5掌骨基底與三角骨之間的凹陷處，赤白肉際 (圖 337)。玉龍賦 ?：脾虛黃疸。〔 2〕養(yǎng)老，即奉養(yǎng)老人之謂 (?管子 第十三頁，共三十二頁。 ? 臨床應(yīng)用 ? 針刺支正治療舌尖疼痛：取雙側(cè)支正穴，捻轉(zhuǎn)提插瀉法，間隔 10分鐘行針 …次，留針約 30分鐘即可〔王永泰．上海針灸雜志， 1988； 7(4)： 4〕。 ? 穴位釋義：〔 1〕小，小腸經(jīng)，海，水歸聚之處，此穴在肘內(nèi)大骨外似海的凹陷中，故名小海。 ? 大市沙河口區(qū)中西醫(yī)聯(lián)合診所．針灸雜志， 1966； (2)： 38〕。 ? 解剖：在肩胛骨關(guān)節(jié)窩前方三角肌中，深層為岡下??；有旋肱后動、靜脈；布有腋神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)。 ? (SI11) ? 定位：肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上 1／ 3折點處取穴 (圖 339)。一般每次推拿一側(cè)穴位 3～ 5分鐘即可。 ? 12．秉風(fēng)〔 SI12〕 ? 定位：肩胛骨岡上窩中央，天宗穴直上，舉臂有凹陷處 (圖 339)。 ? 操作：直刺或斜刺 — 2寸。俞，穴位。不宜深刺。小腸者，天氣所生也(?素問 又因小腸經(jīng)脈因此上達(dá)面頰至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中，該穴又能通竅聰耳，治療耳聾、耳鳴、頭痛等病癥，對中風(fēng)口噤、癲狂、癮疹也可配伍應(yīng)用。此穴在顴骨下緣凹陷中，故名顴髎。當(dāng)代發(fā)現(xiàn)該穴鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用尤為突出，顱腦手術(shù)針麻中常被選用，對三義神經(jīng)痛、上牙痛、面肌痙攣也有很好的治療作用。結(jié)果；治療 112例，治愈 69例，顯效 32例〔中國人民解放軍沈陽軍區(qū) 2 3 7醫(yī)院．攻克慢性支氣管炎資料選編．中醫(yī)研究院． 1971： 38〕。 ? 按語：聽宮為手太陽小腸經(jīng)穴，據(jù) ?針灸甲乙經(jīng) ?載，又是手足少陽，手太陽之會穴，手足少陽經(jīng)脈均“從耳后入耳中，出走耳前〞，手太陽經(jīng)脈“卻入耳中〞。垣，垣墻也。 第三十一頁，共三十二頁。刺節(jié)真邪 ?：耳無所聞，目無所見。 ? 主治：①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；②齒痛。 ? 前人經(jīng)驗 ? 1.?針灸甲乙經(jīng) ?：目赤黃，順腫，唇痛口僻，齒痛。 ? 解剖：在下傾角前方，胸鎖乳突肌停止部前緣，二腹肌后腹的下緣；前方有頸外淺靜脈，頸內(nèi)動、靜脈；布有耳大神經(jīng)的前支、面神經(jīng)的頸支、副神經(jīng)，其深層為交感神經(jīng)干的頸上神經(jīng)節(jié)。 ? 3.?干金翼方 ?：癲狂；頭痛癮疹。不宜深刺。 ? 2.?太平圣惠方 ?：肩中痛、發(fā)寒熱、引頸急強，左右不顧。宜向鎖骨上窩上方刺，不宜向胸部深刺。結(jié)果； 72例患者，痊愈38例，顯效 24例 第二十一頁，共三十二頁。 ? 4.?外科大成 ?：頂疸。 ?