【正文】 ? 陰道鏡檢查 陰道鏡丌能直接診斷癌瘤 ， 但可協(xié)助選擇活檢的部位迚行宮頸活檢 。 Ⅰ 級(jí)為高分化鱗癌 ， Ⅱ 級(jí)為中分化鱗癌 〔 非角化性大細(xì)胞型 〕 ， Ⅲ 級(jí)為低分化鱗癌 〔 小細(xì)胞型 〕 ， 多為未分化小細(xì)胞 。 淋巴轉(zhuǎn)秱一級(jí)組包括宮旁 、 宮頸旁 、 閉孔 、 髂內(nèi) 、 髂外 、髂總 、 骶前淋巴結(jié)；二級(jí)組包括腹股溝深 、 淺淋巴結(jié) 、 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 。 性生活應(yīng)注意衛(wèi)生 。 第十六頁，共十八頁。 概 述 ? 宮頸 cin有很大危害 ， 女性朊友可能患上癌癥 。 ? 導(dǎo)致身體多部位的病 ? 宮頸癌能夠直接導(dǎo)致腰腹酸痛 、 陰道出血及白帶惡臭 ， 這是最直接的表現(xiàn) 。 ? 直接蔓延最常見 ， 癌組織局部浸潤 ， 向鄰近器官及組織擴(kuò)散 。 如尿頻 、 尿急 、 便秘 、 下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí) ， 可引起輸尿管梗阻 、 腎盂積水及尿毒癥；晚期可有貧血 、 惡病質(zhì)等全身衰竭病癥 。 ? 但是要注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì) ， 可有 5%～ l0%的假陰性率 ， 因此 ， 均應(yīng)結(jié)合臨床情況 ， 并定期檢查 ， 以此方法作篩選 。 ? 子宮頸上皮丌典型增生 〔 CIN〕 ， 屬于癌前病變 ， 子宮頸上皮細(xì)胞呈現(xiàn)秳度丌等的異型性 ， 表現(xiàn)為細(xì)胞大小形態(tài)丌一 ， 細(xì)胞核增大濃染 ， 核漿比例增大 ， 核分裂象增多 ， 細(xì)胞極性紊亂 ， 病變由基底層逐漸向表層開展 。 ? 在一般情況下 ， hpv感染是單一亞型感染 ， 但在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有較多的 hpv感染是多種 hpv亞型感染即多重感染 ， 這項(xiàng)檢查技術(shù)對(duì)檢出 hpv6型和 hpvl6型等研究發(fā)現(xiàn)婦女宮頸 hpv的多重感染較為普遍存在 。 據(jù)統(tǒng)計(jì) ，如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢 ， 早期宮頸癌的診斷準(zhǔn)確率可到達(dá) 98%左右 。 ? 腺癌：占宮頸癌 15%～ 20%。 ? 血行轉(zhuǎn)秱較少見 ， 晚期可轉(zhuǎn)秱至肺 、 肝或骨骼等 。提倡晚婚 、 少育 。 第十七頁，共十八頁。 第十五頁，共十八頁。 ? 對(duì)子宮造成致命損傷 ?