【正文】 7 根據(jù)各施工場(chǎng)區(qū)的實(shí)際條件，努力與周邊有條件的企業(yè)達(dá)成在事故應(yīng)急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制定應(yīng)急救援協(xié)議。 現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)療組的職能和職責(zé)1 對(duì)受傷人員作簡(jiǎn)易的搶救和包扎工作；2 及時(shí)轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。應(yīng)急反應(yīng)狀態(tài)時(shí)，由總指揮決定下達(dá)應(yīng)急反應(yīng)疏散令。一般的急救方法如下：1 創(chuàng)傷性事故的急救方法高處墜落、物體打擊、坍塌、機(jī)械傷害等事故均導(dǎo)致創(chuàng)傷性事故。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。 引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。6 口對(duì)口吹氣時(shí)的壓力需掌握好，剛開始時(shí)可略大些，頻率也可稍快些，經(jīng)1020次人工吹氣后逐步減少吹氣壓力，只要維持胸部輕度升起即可。3 火災(zāi)事故的急救方法 救火人應(yīng)注意自我保護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。 當(dāng)吸入有毒氣體時(shí)，如磷化氫、硫化氫、甲烷、一氧化碳、二氧化碳過量，苯氣體等，造成中毒的，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。 傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。6 擠壓頻率一般控制在60～80次/min左右，但有時(shí)可增加擠壓頻率到100次/min。3 急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷員的嘴巴大口吹氣，一般先連續(xù)、快速向傷病員口內(nèi)吹氣四次，同時(shí)觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣力度是否恰當(dāng)。例如軟組織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。 在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。7 應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施終止后的恢復(fù)工作應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施終止后，應(yīng)采取有效措施防止事故擴(kuò)大，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)記和書面記錄，妥善保管有關(guān)物證，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門進(jìn)行事故報(bào)告。 匯報(bào)程序按地方政府的事故上報(bào)規(guī)定和行業(yè)事故上報(bào)制度，依照程序向上級(jí)相關(guān)主管部門匯報(bào)。 消防滅火組的職能和職責(zé)1 啟動(dòng)場(chǎng)區(qū)內(nèi)的消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期消防滅火自救工作；2 協(xié)助消防部門進(jìn)行消防滅火工作。進(jìn)入事故善后處理和調(diào)查處理工作程序。根據(jù)事態(tài)的發(fā)展需求，及時(shí)啟動(dòng)社會(huì)應(yīng)急救援公共資源，最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟(jì)損失和減少人員傷亡。 項(xiàng)目部級(jí)應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮消防營(yíng)救119醫(yī)療營(yíng)救120物資搶救組消防滅火組保衛(wèi)疏導(dǎo)組搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組后勤供應(yīng)組臨時(shí)醫(yī)療組人力資源保障組傷員營(yíng)救組 項(xiàng)目部級(jí)應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)人員的構(gòu)成 傷員營(yíng)救組組長(zhǎng)由土建施工員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 物資搶救組組長(zhǎng)由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 消防滅火組組長(zhǎng)由電氣施工員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 保衛(wèi)疏導(dǎo)組組長(zhǎng)由現(xiàn)場(chǎng)安全員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組組長(zhǎng)由材料員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 后勤供應(yīng)組組長(zhǎng)由質(zhì)量員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 臨時(shí)醫(yī)療組組長(zhǎng)由檔案員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成； 人力資源保障組組長(zhǎng)由個(gè)項(xiàng)目部有關(guān)人員擔(dān)任，由各作業(yè)隊(duì)分別抽調(diào)作業(yè)人員組成。 應(yīng)急上報(bào)機(jī)制通過危險(xiǎn)辨識(shí)體系獲取危險(xiǎn)突顯特征后，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理，項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)立即向公司匯報(bào)，由公司經(jīng)理決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。 培訓(xùn)目的使應(yīng)急救援人員明確“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及相關(guān)法規(guī)所列出的事故危險(xiǎn)和應(yīng)急責(zé)任。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊引起內(nèi)出血的可能。可在傷員的肩背下墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼吸道盡量暢通，減少氣流的阻力，確保有效通氣量，同時(shí)也可以防止因舌根陷落而堵塞氣流通道。4 擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開胸壁），依靠胸廓的彈性使胸骨復(fù)位。 用清潔包布覆蓋燒傷面做簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面感染。 救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，應(yīng)注意自身的保護(hù)，應(yīng)采取加強(qiáng)通風(fēng)，用濕毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩，設(shè)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人等措施，如有條件的要使用防毒面具。 身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。8 整個(gè)動(dòng)作要正確，力量要恰當(dāng)，節(jié)律要均勻，不可中斷，當(dāng)傷員出現(xiàn)自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需嚴(yán)密觀察傷員，以防呼吸再次停止。 若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸或呼吸心跳均停止，則立即進(jìn)行人工呼吸或同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓。因?yàn)?，從以往事故看，有相?dāng)一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久就因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。 指壓動(dòng)脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。 警戒事故發(fā)生后，對(duì)場(chǎng)區(qū)周邊必須警戒隔離。結(jié)合周邊項(xiàng)目應(yīng)急救援能力，制定出該項(xiàng)目的應(yīng)急計(jì)劃。 物資管理組的職責(zé)1 協(xié)助各項(xiàng)目部制訂施工場(chǎng)區(qū)應(yīng)急反應(yīng)物資資源的儲(chǔ)備計(jì)劃，按已制訂的施工場(chǎng)區(qū)應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃，檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)物資的儲(chǔ)備數(shù)量，收集和建立檔案并歸檔；2 定期檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況；3 定期檢查、監(jiān)督、落實(shí)過期應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達(dá)標(biāo)狀態(tài)；4 定期收集和整理各項(xiàng)目部施工場(chǎng)區(qū)