【正文】 故發(fā)生。本責(zé)任書一式二份，學(xué)生、家長(zhǎng)、班主任簽字后，學(xué)生家長(zhǎng)留存一份，學(xué)校留一份存檔。不準(zhǔn)在無家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)的情況下游泳。年級(jí)班學(xué)生(簽名)：xxx學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人(簽名)：xxx班主任(簽名)：xxxxxx初級(jí)中學(xué)20xx年xx月xx日學(xué)生防溺水安全責(zé)任書5近年來，溺水事故是在廣大中小學(xué)生中頻繁發(fā)生，是造成中小學(xué)生非正常死亡的頭號(hào)殺手。要全面開展“六不一會(huì)”教育：不在無成人帶領(lǐng)下私自下水游泳；不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳；不到無安全保障的水域游泳；暑期不到江（河）、水庫(kù)、池塘等地戲水玩耍；不揀拾掉入河道、池塘等水域的物品；不在河道邊、池塘岸等危險(xiǎn)地段洗東西、摸魚、釣魚；學(xué)會(huì)基本的自護(hù)、自救方法。學(xué)校希望每一位家長(zhǎng)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)子女的監(jiān)管力度，積極配合學(xué)校做好對(duì)學(xué)生的安全教育工作，讓孩子健康快樂成長(zhǎng)。為了學(xué)生的人身安全，根據(jù)《政和縣學(xué)校安全工作精細(xì)化管理要求》，特制定家長(zhǎng)、學(xué)生防溺水安全責(zé)任書，請(qǐng)家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生課后、周末、暑假安全的監(jiān)護(hù)和教育，教育學(xué)生認(rèn)真遵守學(xué)校以下規(guī)定，共同做好學(xué)生安全工作。二、學(xué)生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫(kù)等地玩耍和游泳。配合學(xué)校加強(qiáng)對(duì)孩子的交通安全教育，一定督促好孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)交通法規(guī)和交通安全知識(shí)，提高自己的安全意識(shí)和防護(hù)自救能力，時(shí)刻提醒自己注意維護(hù)自己和他人的交通安全，并教育孩子自覺遵守交通安全法規(guī)。嚴(yán)格遵守其他應(yīng)該遵守的交通法規(guī)。特別高速公路修通以后，眾多的事故告訴我們，交通事故的發(fā)生往往只是行人、車輛一念之間的疏忽、大意。九、學(xué)生家長(zhǎng)要認(rèn)真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容，按以上規(guī)定教育孩子認(rèn)真遵守本責(zé)任書，珍愛生命、安全成長(zhǎng)。如一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時(shí)呼救，讓成年人來?yè)尵?，切不可盲目下水施救。在游泳入水前要做好充分的?zhǔn)備活動(dòng)，睡眠不足，身體過于疲勞，或情緒激動(dòng)，都不宜游泳；飯后4560分鐘內(nèi)不要游泳；游泳時(shí)不要冒險(xiǎn)跳水，要遵守游泳池規(guī)則。本責(zé)任書自簽訂之日起至本學(xué)期結(jié)束有效。家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人要加強(qiáng)平時(shí)的教育和監(jiān)管，嚴(yán)禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。隨著夏季的來臨，中小學(xué)生發(fā)生溺水事故又進(jìn)入高發(fā)期，歷年全國(guó)各地陸續(xù)發(fā)生多起中小學(xué)生(幼兒園)溺水身亡的事故，教訓(xùn)十分慘痛。四、家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生上學(xué)放學(xué)途中、午休、雙休日等時(shí)間段的監(jiān)管。二、家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)應(yīng)嚴(yán)禁學(xué)生私自下水游泳或擅自結(jié)伴外出游泳。______年級(jí)______班學(xué)生：________________家長(zhǎng)（簽字）：_________________班主任（簽字）：___________________振興聚寶小學(xué)2013年5月第三篇：2014—2015學(xué)年學(xué)生防溺水安全責(zé)任書后箐中學(xué)2014——2015學(xué)年防溺水安全責(zé)任書孩子是祖國(guó)的未來，民族的希望。學(xué)校設(shè)立學(xué)生私自游泳舉報(bào)電話，鼓勵(lì)家長(zhǎng)和學(xué)生相互監(jiān)督及時(shí)報(bào)告學(xué)校處置，電話：上述各條希望學(xué)生和家長(zhǎng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行，如因家長(zhǎng)安全工作不得力，學(xué)生經(jīng)教育后仍不自覺遵守責(zé)任書的相關(guān)規(guī)定，私自外出或結(jié)伴外出嬉水、游泳或劃船造成學(xué)生溺水安全事故的，由學(xué)生及家長(zhǎng)負(fù)完全責(zé)任。嚴(yán)禁孩子私自在河、湖、江、水庫(kù)、水溝、池塘等附近玩耍嬉戲，以防滑入水中。最好有家長(zhǎng)按時(shí)接送孩子。提醒孩子汛期主動(dòng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域，嚴(yán)防意外事故發(fā)生。九、本責(zé)任書經(jīng)學(xué)校、家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)蓋章或簽字后生效。在游泳入水前要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，睡眠不足，身體過于疲勞，或情緒激動(dòng)，都不宜游泳；飯后4560分鐘內(nèi)不要游泳；游泳時(shí)不要冒險(xiǎn)跳水，要遵守游泳池規(guī)則。二、下列情形下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任。嚴(yán)禁孩子私自下水游泳或擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳，如確需游泳的，要在家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的陪同下，到有安全防護(hù)措施和救護(hù)人員的游泳場(chǎng)所游泳，不到不熟悉的水域游泳。學(xué)校要建立健全預(yù)防學(xué)生溺水事故的工作責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校安全事故信息報(bào)告制度。學(xué)會(huì)科學(xué)合理的應(yīng)急、求助、報(bào)警方法。四、上學(xué)、放學(xué)途中要結(jié)伴而行，按時(shí)回家。要去游泳必須有家長(zhǎng)陪同。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第六十七條規(guī)定，對(duì)行人進(jìn)入高速公路可處警告或五元以上五十元以下的罰款。二、學(xué)生承諾：認(rèn)真學(xué)習(xí)交通安全知識(shí)，遵守交通法規(guī)，提高自己的安全意識(shí)和防護(hù)自救能力。七、學(xué)校設(shè)立私自游泳舉報(bào)電話（***），鼓勵(lì)學(xué)生積極舉報(bào)，互相監(jiān)督。不準(zhǔn)到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。安全警惕性，嚴(yán)防溺水事件發(fā)生。（五）讓監(jiān)護(hù)人明確責(zé)任學(xué)校加強(qiáng)未成年人保護(hù)方面的法律法規(guī)的宣傳，通過家訪、致家長(zhǎng)—封信、家長(zhǎng)會(huì)、簽訂《預(yù)防未成年人溺水責(zé)任承諾書》等措施，將防溺水教育工作覆蓋到每一位學(xué)生家長(zhǎng)，落實(shí)家長(zhǎng)家庭教育和法定監(jiān)護(hù)人的責(zé)任，做到有家訪宣傳、聯(lián)系記錄，有家長(zhǎng)反饋承諾。乘坐船只時(shí)必須要坐好，不要在船上亂跑，或在船舷邊嬉水。(二)在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。三、及時(shí)向班主任、家長(zhǎng)、同村同學(xué)安全小組長(zhǎng)舉報(bào)個(gè)別同學(xué)私自外出游泳的不安全行為和現(xiàn)象。____區(qū)學(xué)校(蓋章)三年級(jí)二班學(xué)生:班主任(簽字):20____年____月____日學(xué)生家長(zhǎng)(簽字):20____年____月____日學(xué)生防溺