【正文】 病人其他部位 皮膚菌群遷移 導(dǎo)管被纖維蛋 白鞘包裹或血 栓形成 第四頁，共三十八頁。 ? 不完全性阻塞 ? 液體點(diǎn)滴緩慢，有液體滲出 , 回血緩慢，造影見阻塞局部導(dǎo)管顯影變小、模糊 ? 完全性阻塞 ? 液體完全不滴，無回血，造影時(shí)阻塞部位導(dǎo)管顯影中斷 臨床表現(xiàn) 第十九頁，共三十八頁。 導(dǎo)管破裂或斷裂 銳器損傷 壓力損傷 體外導(dǎo)管破裂或斷裂：滲液或漏液 體內(nèi)導(dǎo)管破裂或斷裂：穿刺口滲液、滲血 原 因 破裂或斷裂 第三十四頁，共三十八頁。 導(dǎo)管扭結(jié)、腫瘤壓迫引起，可在。 3 、用彈力繃帶包扎傷口 第三十頁，共三十八頁。 ? 病人原因 高凝狀態(tài) 血栓 血小板計(jì)數(shù)高于 150 109/L的病人，發(fā)生血栓的幾率較高 第十五頁，共三十八頁。 PICC常見 并發(fā)癥 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 黎容清 第一頁，共三十八頁。 纖維蛋白鞘 形成 ? 纖維蛋白素、血小板等將導(dǎo)管尖端包裹 ,形成纖維蛋白鞘 第十六頁，共三十八頁。 ? 處理 ? 局部脫出 重新裁剪、固定 ? 導(dǎo)管完全脫出 ? 〔 1〕壓迫穿刺口，消毒包扎 ? 〔 2〕輸液中導(dǎo)管脫出，重建靜脈通路 ? 〔 3〕做好解釋與撫慰工作 第三十一頁，共三十八頁。謝 謝 第三十八頁，共三十八頁。 ? 預(yù)防及處理 做好健康宣教 上肢適當(dāng)控制活動，禁提重物 置管前了解血小板計(jì)數(shù)，過低應(yīng)慎重 穿刺口用小方紗加壓， 用彈力繃帶包扎傷口 穿刺口滲血較多，用云南白藥止血，或按醫(yī)囑使用止血藥 第三十三頁，共三十八頁。 藥物沉淀