【正文】 30 | 根據(jù)廠商提供的說明選用不同大小的負(fù)極板 根據(jù)患者體重不同選擇負(fù)極板 嬰兒負(fù)極板 – 不要超過 150W的功率設(shè)置 – 盡量縮短激活時間 新生兒負(fù)極板 – 不要采用超過 300毫安的功率設(shè)置 – 不要連續(xù)激活電極時間超過 30秒 – 如果新生兒體重小于 1 磅，請使用雙極模式 第三十頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 44 | 骨骼助長器 采用雙極電外科模式 如采用單極模式，那么盡量縮短激活電極和負(fù)極板的距離 使激活電極和負(fù)極板盡量遠(yuǎn)離助長器和電線 確保手術(shù)區(qū)域到負(fù)極板的電流通路沒有經(jīng)過助長器或引導(dǎo)線附近 患者術(shù)后需單獨(dú)接受相關(guān)檢查 AORN Remended Practices, 2024 第四十四頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential 56 | 電外科術(shù)后評估病人護(hù)理 第五十六頁，共六十頁。負(fù)極板粘貼處或電流流經(jīng)處皮膚有無損失表現(xiàn)。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 53 | 在剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用電外科設(shè)備 根據(jù)操作手冊使用可燃性準(zhǔn)備液 將負(fù)極板貼于羊水不會侵及的部位 只有在觸及工作區(qū)域時才激活電極 不用時需將電刀筆放入絕緣保護(hù)套內(nèi) 第五十三頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 40 | 激活電極 不要采用紅色橡膠導(dǎo)尿管或其他材質(zhì)作保護(hù)套 紅色橡膠或塑膠材質(zhì)可被點(diǎn)燃 根據(jù)廠商的推薦選用適宜的保護(hù)套 第四十頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 26 | 應(yīng)防止高阻抗部位 假體植入處 毛發(fā) 骨骼凸起處 疤痕組織 第二十六頁，共六十頁。 這種損傷發(fā)生的危險(xiǎn)性可通過對負(fù)極板進(jìn)行改進(jìn)而降至最低。Covidien: Positive Results for Life 電外科原理 第一頁，共六十頁。 采用非干性的導(dǎo)電材質(zhì) 啟用負(fù)極板接觸質(zhì)量檢測系統(tǒng) AORN Remended Practices, 2024 第十一頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 27 | 負(fù)極板粘貼處的準(zhǔn)備工作 按照廠商提供的使用手冊去毛，清潔和干燥負(fù)極板粘貼處皮膚 防止液體滲入負(fù)極板 嚴(yán)禁將易燃物質(zhì)用于負(fù)極板皮膚粘貼處的準(zhǔn)備工作 第二十七頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 41 | 無線電波引起的電流泄漏 激活電極導(dǎo)線不能纏繞在金屬器械上 激活電極導(dǎo)線和其他電線不能捆扎成束 第四十一頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 54 | 應(yīng)用于兒科手術(shù)和細(xì)微解剖結(jié)構(gòu) 應(yīng)用于兒科手術(shù)和細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)時，可能需要降低功率設(shè)置 高電流強(qiáng)度和長時間的激活可能造成不必要的熱損傷 對于電流可能會流經(jīng)身體的精密組織的手術(shù)時，盡量選用雙極模式以防止不必要的凝血 第五十四頁，共六十頁。 Thank You 第六十頁，共六十頁。 Note: Surgical gloves do not insulate against RF current 第五十五頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 43 | 內(nèi)置式心臟復(fù)率除顫器〔 ICD〕 術(shù)前需請心臟科醫(yī)生參與評估功能情況和手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù) 準(zhǔn)備一個備用的除顫器 在使用電外科設(shè)備前關(guān)閉 ICD 連續(xù) ECG和外周脈搏監(jiān)測 采用雙極模式 如采用單極模式，那么盡量縮短工作電極和負(fù)極板的距離 防止電流流經(jīng)心臟和 ICD 患者術(shù)后需單獨(dú)接受相關(guān)檢查 AORN Remended Practices, 2024 第四十三頁，共六十頁。 Covidien | 2024年 9月 26日星期四 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 29 | 負(fù)極板使用指南 防止加熱負(fù)極板