【正文】 他，“你想要什么？〞。 1987年 Lovaas報(bào)道對(duì)一組 19例孤獨(dú)癥兒童采用 ABA療法干預(yù) 2年時(shí)間，結(jié)果有 9例兒童智商正常能進(jìn)入正常小學(xué)，其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn)。 各種干預(yù)方法的比較 —— 綜合類 (Travis Thompson) 干預(yù)方法 側(cè)重面 有效性評(píng)估 對(duì)孤獨(dú)癥核心癥狀的作用 Denver(Rogers) 認(rèn)知發(fā)展模式 3 S,L 地板時(shí)光 (DIR) 人際關(guān)系發(fā)展 1 S 心智論 (BaronCohen) 認(rèn)知 ,社交關(guān)系發(fā)展 12 S PRT (KoegalSchriebman) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 4 L,S,R RDI(Gustein) 人際關(guān)系發(fā)展 2 S,L SCERTS(PrizantWetherby) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 12 L,S,R TEACCH(Schopler) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 3 L,S,R ABA(Lovaas) 綜合性行為分析方法 4 Verbal Behavior (SundbergPartington) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于語(yǔ)言發(fā)展 3 L,S,R Verbal Behavior(Carbone) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于語(yǔ)言發(fā)展 12 L,S,R Walden(McGee) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于隨機(jī)教育 4 L,S,R 第四十頁(yè)，共八十一頁(yè)。 我們的共識(shí) ? 在為孩子選擇治療方案之前，需要盡可能多地收集各種治療方法的信息。 智 能 ? 在典型孤獨(dú)癥中智力低下比率分別為 7580％，其中45％為重至極重度， 30％為輕度至中度；邊緣智商和正常智商僅占 10%～ 25% 。 美國(guó) CDC： 20242024年間 ASD的患病率 第十頁(yè)，共八十一頁(yè)。孤獨(dú)譜系障礙 Autism Spectrum Disorder 柯曉燕教授 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 兒童心理衛(wèi)生研究中心 第一頁(yè)，共八十一頁(yè)。 ASD顯著增加的可能原因 第十一頁(yè)，共八十一頁(yè)。 ? 在 ASD中約 50%的患者伴有智力低下。 ? 盡可能多地了解各種治療方法，根據(jù)孩子的需要為其選擇治療方法。 各種干預(yù)方法的比較 —— 綜合類 (Travis Thompson) 干預(yù)方法 側(cè)重面 有效性評(píng)估 對(duì)孤獨(dú)癥核心癥狀的作用 Denver(Rogers) 認(rèn)知發(fā)展模式 3 S,L 地板時(shí)光 (DIR) 人際關(guān)系發(fā)展 1 S 心智論 (BaronCohen) 認(rèn)知 ,社交關(guān)系發(fā)展 12 S PRT (KoegalSchriebman) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 4 L,S,R RDI(Gustein) 人際關(guān)系發(fā)展 2 S,L SCERTS(PrizantWetherby) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 12 L,S,R TEACCH(Schopler) 綜合性的交流 ,社交 ,認(rèn)知方法 3 L,S,R ABA(Lovaas) 綜合性行為分析方法 4 Verbal Behavior (SundbergPartington) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于語(yǔ)言發(fā)展 3 L,S,R Verbal Behavior(Carbone) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于語(yǔ)言發(fā)展 12 L,S,R Walden(McGee) 綜合性行為分析 ,側(cè)重于隨機(jī)教育 4 L,S,R 第四十一頁(yè)，共八十一頁(yè)。 7年后隨訪仍有 47%就讀普通學(xué)校。〔適合兒童能力、技巧與興趣的教學(xué)內(nèi)容〕 步驟 3：如果孩子對(duì)步驟 2沒(méi)有反響，那么直接問(wèn)他，“這是什么？〞〔以詢問(wèn)加強(qiáng)回饋〕 步驟 4：這時(shí)，應(yīng)有目的性的教孩子模仿說(shuō)物品的名字，如：汽車。 結(jié)構(gòu)化教學(xué) ? 美國(guó)猶太州立大學(xué)的 Ozonoff和 Cathcart (1998)的研究說(shuō)明，自閉癥及相關(guān)溝通障礙兒童的治療與教育方案〔 Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children， TEACCH 〕所提倡的這種結(jié)構(gòu)式教育，在自然家庭條件下用于對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行干預(yù)，取得很好的效果。 I：個(gè)體差異。 第七十七頁(yè)，共八十一頁(yè)。 。 PECS溝通簿 —— 可用卡片拼出句子：“我要喝牛奶〞 第七十九頁(yè)，共八十一頁(yè)。 R：以人際關(guān)系為根底。 第六十三頁(yè)，共八十一頁(yè)。 關(guān)鍵反響訓(xùn)練 ? 關(guān)鍵反響訓(xùn)練是由 Koegel夫婦針對(duì)孤獨(dú)癥兒童在自然環(huán)境中缺乏類化能力所開展出來(lái)的教學(xué)法。 ABA: Research: Lovaas T y p i c a l I n te r v e n ti o n0%42%58%R e g u l a r 1 s t G r a d eL e a r n i n g D i s a b l e d Cl a s sS e v e r e M R Cl a s s1 0 h r s o