【正文】 和身高體重計(jì)， BMI 尺等。 2 分 3 ．為職工提供心理健康服務(wù)。3 分 4 ．職工中≥ 5% 的被調(diào)查者報(bào)告食鹽攝入量減少。 健康促進(jìn)工作是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)和義務(wù)。 第二步：培訓(xùn) 培訓(xùn)可分為健康促進(jìn)骨干培訓(xùn)和一般性培訓(xùn) 骨干培訓(xùn)主要針對(duì)各科室的健康教育專兼職人，培訓(xùn)內(nèi)容要詳細(xì)、系統(tǒng)、深入，使其較好掌握健康促進(jìn)醫(yī)院相關(guān)理論知識(shí)和技能。 第五十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。 患者自我健康管理組織的建立 二、確定目標(biāo) 教育目標(biāo) 〔為實(shí)現(xiàn)行為改變所必須具備的知識(shí)、信念、態(tài)度和技巧。 ? 一個(gè)根本的傳播過(guò)程 ,主要由以下要素構(gòu)成 : ? 傳播者 (municator) ? 受傳者 (audience) ? 信息 (information) ? 傳播途徑 (channel) ? 傳播效果 (effect) 傳播五大要素 第七十頁(yè)，共八十六頁(yè)。 〔 1〕禮貌：多說(shuō)敬語(yǔ)。 ? 還要治療多長(zhǎng)時(shí)間。謝謝 第八十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 對(duì)治療結(jié)果的影響 ? 家屬需要本卷須知 第七十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。 健康教育效果評(píng)價(jià) 形成評(píng)價(jià) 過(guò)程評(píng)價(jià) 效果評(píng)價(jià) 結(jié)局評(píng)價(jià) 健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率的計(jì)算方法 第七十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握的健康教育知識(shí)、技能 健康教育根本理論知識(shí) 醫(yī)院健康教育任務(wù) 醫(yī)患溝通技巧 小講課的技能 第六十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。 三、其他重點(diǎn)工作內(nèi)容 第五十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。 病人和家屬流動(dòng)性大、人數(shù)多，難以進(jìn)行系統(tǒng)的、集中的教育，不可能針對(duì)每個(gè)人的具體需求開(kāi)展教育。 創(chuàng)立健康促進(jìn)醫(yī)院的工作步驟 第一步：建立醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò) 1. 建立院級(jí)健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組。 明確幾點(diǎn)認(rèn)識(shí) 開(kāi)展健康促進(jìn)醫(yī)院工作是醫(yī)院開(kāi)展的趨勢(shì)。 1 分 優(yōu)化對(duì)外效勞 第三十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。 1 分； 3 ．積極開(kāi)展各種社會(huì)宣傳教育，每年至少 1 次。 1 分 4 ．各類(lèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、記錄齊全真實(shí)。 1 分； 3 ．院區(qū)有健康 咨詢臺(tái)、資料架、固定宣傳欄（櫥窗）以及視屏播放系統(tǒng)。 分 7 ．噪聲達(dá)標(biāo)。 分 1. 組 織 管理 (10 分 ) 規(guī)劃制度 1 ．制訂并實(shí)施健康醫(yī)院規(guī)劃、實(shí)施方案、年度計(jì)劃和制度，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，有激勵(lì)機(jī)制。 二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)： 醫(yī)院保證采取綜合的健康促進(jìn)人力資源策略，有方案的對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康促進(jìn)有關(guān)技能的培訓(xùn)。 第二十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。改善醫(yī)院的自然與社會(huì)環(huán)境。 健康促進(jìn)醫(yī)院的提出： 考慮到醫(yī)院的責(zé)任實(shí)際已經(jīng)超出了高質(zhì)量的醫(yī)療效勞和保健，為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的變化， 1991年，在世界衛(wèi)生組織布達(dá)佩斯會(huì)議上，正式提出健康促進(jìn)醫(yī)院的概念：健康促進(jìn)醫(yī)院不僅要向患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療保健效勞，而且應(yīng)該與他們建立一種合作的關(guān)系，共同為健康負(fù)起責(zé)任。 第十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。今年1月 8日，市政府辦公廳正式印發(fā) ?規(guī)劃 ?，廣州市正式參加建設(shè)健康城市的行列； 市政府建立了廣州市建設(shè)健康城市工作聯(lián)席會(huì)議制度，陳建華市長(zhǎng)為第一召集人，貢兒珍副市長(zhǎng)為第二召集人；聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生局。健康城市與健康促進(jìn)醫(yī)院 — 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任與義務(wù) 廣州市健康教育所 陳建偉 第一頁(yè)，共八十六頁(yè)。 今年 4月 1日，貢兒珍副市長(zhǎng)受陳建華市長(zhǎng)委托，主持召開(kāi)了廣州市建設(shè)健康城市工作聯(lián)席會(huì)議第一次會(huì)議，全面啟動(dòng)建設(shè)健康城市工作。 廣州市建設(shè)健康城市 5項(xiàng)中心任務(wù) ? 一、營(yíng)造健康環(huán)境 ? 圍繞穩(wěn)固和完善 “國(guó)家環(huán)境保護(hù)模范城市〞、“國(guó)家衛(wèi)生城市〞、“國(guó)家園林城市〞、“國(guó)家森林城市〞、“全國(guó)文明城市〞等創(chuàng)立成果，以及進(jìn)一步完善、落實(shí)城鄉(xiāng)規(guī)劃和城鄉(xiāng)根底設(shè)施建設(shè)等工作，營(yíng)造健康環(huán)境。 第二十頁(yè)，共八十六頁(yè)。將醫(yī)院建設(shè)成健康的工作場(chǎng)所。 二、患者評(píng)估 醫(yī)院保證醫(yī)務(wù)人員能夠與患者密切合作對(duì)開(kāi)展何種健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估和分析。 醫(yī)院應(yīng)保證實(shí)施創(chuàng)立健康和平安的工作場(chǎng)所的政策，為醫(yī)護(hù)人員提供職業(yè)健康效勞。 2 分 2 ．制訂環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)、食品管理、煙草控制、健康促進(jìn)等相關(guān)健康政策，了解健康影響因素，制定健康干預(yù)規(guī)劃。 分 公共環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施安全 1 ．按要求配備符合標(biāo)準(zhǔn)的消防設(shè)施，定期檢修，確保正常使用。 1 分 2. 健康環(huán)境建設(shè) (20分 ) 無(wú)煙環(huán)境 按照《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院保持全面禁煙狀態(tài)。 1 分 疾病預(yù)防控制 第三十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。 1 分 培養(yǎng)健康技能 第三十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。 8 ．擁有健康人群 (10分 ) 效果評(píng)估 1 ．干部職工中“全民健康生活方式行動(dòng)”和“健康城市”、“健康醫(yī)院”知曉率提高一倍；醫(yī)務(wù)人員健康教育專業(yè)知識(shí)和技能知曉率達(dá) 85% 和健康教育行為形成率達(dá) 80% 。 健康促進(jìn)與健康教育是治療和護(hù)理的重要組成局部，應(yīng)融入治療全過(guò)程之中。 2. 建立健康促進(jìn)的職能部門(mén)。 教育內(nèi)容要側(cè)重普遍性，簡(jiǎn)明扼要 健康促進(jìn)醫(yī)院開(kāi)展健康教育的 內(nèi)容與形式 患者健康教育 門(mén)診教育 候診教育 隨診教育 門(mén)診咨詢 專題講座 第五十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。 患者自我健康管理組織的建立 ?存在相同行為問(wèn)題的病人集中，便于針對(duì)性開(kāi)展干預(yù)，節(jié)省醫(yī)療資源； ?群體活動(dòng)有利于堅(jiān)持，增加病人依從性； ?通過(guò)交流心得、有效果的病人可以提高其他病人信任； ?心理支撐〔大家都有相同的病，會(huì)減輕緊張、沮喪〕； ?穩(wěn)固病源； ?便于開(kāi)展研究； ?增加醫(yī)患互相理解。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握之－健康教育根本理論知識(shí) ? “知信行〞理論 ? “健康信念〞理論 ? 健康傳播理論 ? 健康教育效果評(píng)價(jià) 第六十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握之－ 健康促進(jìn)醫(yī)院健康教育任務(wù) ? 一、對(duì)門(mén)診病人開(kāi)展就醫(yī)指導(dǎo)、相關(guān)疾病防治知識(shí)和技能〔包括飲食營(yíng)養(yǎng)和 ? 運(yùn)動(dòng)〕、緩解心理壓力的健康教育，使其配合治療，促進(jìn)其康復(fù)； ? 二、對(duì)住院病人開(kāi)展就醫(yī)指導(dǎo)、相關(guān)疾病防治知識(shí)和技能〔包括飲食營(yíng)養(yǎng)和 ? 運(yùn)動(dòng)〕、緩解心理壓力的健康教育，使其配合治療，促進(jìn)其康復(fù)； ? 三、對(duì)出院病人開(kāi)展相關(guān)疾病康復(fù)知識(shí)和技能〔包括飲食營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)〕的健 ? 康教育，促進(jìn)病人康復(fù)； ? 四、對(duì)市民開(kāi)展多種形式的健康教育，宣傳各種健康知識(shí)，增強(qiáng)居民健康意 ? 識(shí)，提高居民健康知識(shí)水平，樹(shù)立健康的生活行為方式； ? 五、加強(qiáng)本院職工健康教育專業(yè)培訓(xùn)，提高其健康教育理論與技能水平，豐富自身健 ? 康知識(shí)，促進(jìn)其健康行為的形成，增強(qiáng)員工的健康素質(zhì)； ? 六、積極為媒體提供準(zhǔn)確、科學(xué)的健康資訊； ? 七、開(kāi)展健康教育科研工作，推動(dòng)醫(yī)院健康教育工作向縱深開(kāi)展； ? 八、健康教育工作資料的收集、歸檔與上報(bào)。 手術(shù)前溝通 ? 病人要做什么手術(shù) ? 手術(shù)要到達(dá)什么目的 ? 手術(shù)怎么做〔大概說(shuō)明，通俗，讓家屬明白〕 ? 預(yù)期效果 ? 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 ? 并發(fā)癥的處理 ? 替代治療 ? 術(shù)后需注意的事情 第八十頁(yè)，共八十六頁(yè)。 。 查房時(shí)溝通 ? 今天病人的情況怎樣 ? 對(duì)于病人的不適給予合理耐心的解釋 ? 病人的治療到什么程度了 ? 所做的化驗(yàn)和檢查結(jié)果怎樣 ? 需要注意些什么事情。 第七十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。 健康信念模式 Health Belief Model 覺(jué)察到危險(xiǎn)性