【正文】 第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。 分型 — 1979年 WHO 缺血性心肌病 4 猝死 5 1 心絞痛 2無(wú)癥狀性心肌缺血 1 心肌梗死 3 第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。 ACS共同病理根底 不穩(wěn)定的粥樣斑塊纖維帽破裂出血 血小板在局部激活聚集形成白色血栓（富含血小板） 繼續(xù)發(fā)展形成紅色血栓（富含纖維蛋白） 并有血管痙攣等因素參與 第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。 心絞痛嚴(yán)重度的分級(jí) 表 1 加拿大心臟病學(xué)會(huì)的勞力型心絞痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)〔 CCSC〕 分 級(jí) 特 點(diǎn) Ⅰ 級(jí) 一般日常活動(dòng)例如走路、登樓不引起心絞痛，心絞痛發(fā) 生在劇烈、速度快或長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí) Ⅱ 級(jí) 日常活動(dòng)輕度受限。冠狀動(dòng)脈性心臟病〔 coronary heart disease〕。 防 治 急診冠脈造影介入治療 外科手術(shù)治療 Text 第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。 實(shí)驗(yàn)室檢查 放射性核素檢查〔 99mTcMIBI心肌顯像〕 在冠狀動(dòng)脈供血缺乏部位的心肌，那么明顯的灌注缺損僅見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后缺血區(qū) 第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。 近年發(fā)現(xiàn)新的危險(xiǎn)因素 血 中同型半胱氨酸增高 胰島素抵抗增強(qiáng) 血中纖維蛋白原及一些凝血因子增高 病毒、衣原體感染等 第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。心絞痛發(fā)生在快步行走、登樓、餐 后行走、冷空氣中行走、逆風(fēng)行走或情緒波動(dòng)后活動(dòng) Ⅲ 級(jí) 日?；顒?dòng)明顯受限，心絞痛發(fā)生在平路一般速度行走時(shí) Ⅳ 級(jí) 輕微活動(dòng)既可誘發(fā)心絞痛，患者不能做任何