【正文】 心病或高度可疑的冠心病患者 ?冠狀動脈存在嚴(yán)重鈣化 〔 Agatston鈣化積分 400〕 ?評價是否存在支架內(nèi)再狹窄 ?過敏等不能使用比照劑的患者 ?冠狀動脈斑塊的定性與定量 ?心肌存活及心肌灌注的檢測與評價 第四十一頁，共四十九頁。狹窄程度 =(ab)/a。外表成像：就是顯示心臟和冠脈外表輪廓，主要觀察冠狀動脈的起源、走形等大體輪廓。 白色影為冠脈，灰色影為心肌，假設(shè)白色冠脈走形于灰色心肌之間，那么為心肌橋。 血管造影〔 DSA〕圖像可清晰看到 RCA近段存在一處中度狹窄，與冠脈 CTA結(jié)果吻合。 ● ：無斑塊、無狹窄； ● ：有斑塊，狹窄＜ 25%； ● ：有斑塊， 25%~49%狹窄； ● ：有斑塊， 50%~69%狹窄； ● ：有斑塊， 70%~99%狹窄； ● ： 100%狹窄。 同一病人，同一血管，不同處理條件 輕度狹窄 中度狹窄 重度狹窄 第十三頁，共四十九頁。 這么多 CTA圖像都有什么用，如何分析？ 第三頁，共四十九頁。 第十六頁，共四十九頁。 第二十三頁，共四十九頁。 第三十一頁，共四十九頁。 42 ?意識障礙不能配合的患者 ?嚴(yán)重心律不齊的患者 ?不能控制的心率過快的患者 ?不能進行呼吸配合的患者 ?心臟內(nèi)或附近有金屬植入物的患者 ?嚴(yán)重肥胖的患者 第四十二頁，共四十九頁。 ●正常：無斑塊、無狹窄。 內(nèi)容總結(jié) 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院。 第三十七頁，共四十九頁。 冠脈探針 管腔