【正文】 ，發(fā)熱 2天，胸悶，氣緊乏力 10小時(shí)入院。面唇蒼白，唇舌及口腔黏膜枯燥，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及。 ?早孕反響 ?依據(jù)：年輕女性，輕微腹痛，月經(jīng)未來(lái) 2月，查尿 HCG進(jìn)一步明確。 注意觀察及監(jiān)測(cè)的內(nèi)容 ? 心電監(jiān)護(hù) ? 每一小時(shí)測(cè)一次手指血糖 ? 上尿管，便于動(dòng)態(tài)觀察尿量 第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。查 ICA〔胰島素自身抗體〕 +GADA〔谷氨酸脫羧酶抗體〕進(jìn)一步明確?？紤]什么診斷及鑒別診斷。 床邊胸片 ? 右下肺感染 第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。急查血?dú)?，電解質(zhì)，尿酮體進(jìn)一步明確。 第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 2天前，患者出現(xiàn)發(fā)熱，自訴最高達(dá) ℃ ，遂至當(dāng)?shù)匾恍≡\所輸抗生素治療，體溫恢復(fù)正常， 10小時(shí)余前，患者輸完液回家后，覺胸悶氣緊，背酸痛，全身乏力，無(wú)力坐起，口干舌燥，為進(jìn)一步明確診治，遂至我院就醫(yī)，我院急診科測(cè)手指血糖，以“糖尿病酮癥酸中毒〞收住我科。 PE:急性重病容，口舌枯燥，我院急診科手指血糖 。 血?dú)夥治? ? 20240314 ,03:06am ? PH ↓,PaCO2 ↓, PaO2 ↑, AB ↓, SB ↓,BE ↓. 第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 血糖 3月 14日 2AM 3AM 4AM 5AM 6AM 7AM 8AM 9AM 10AM 11AM 2PM 4PM 7PM 9PM 11PM 3月 15日 1AM 3AM 5AM 7AM 9AM 9 11Am 2PM 晚餐前 晚餐后 睡前 3AM 10 9 3月 16日 早餐前 早餐后 中餐前 中餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 3AM 13 拒 5 3月 17日 早餐前 早餐后 中餐前 中餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 3AM 3月 18日 早餐前 早餐后 中餐前 中餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 3AM 3月 19日 早餐前 早餐后 中餐前 中餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 3AM 9 拒 3月 20日 早餐前 早餐后 中餐