【正文】 00元部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付55%，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65%，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%；10000元至20000元部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%；20000元以上部分，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，統(tǒng)一支付70%。門診大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額管理，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元。參保人應(yīng)當(dāng)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （一）不按規(guī)定收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的； （二）不按規(guī)定為參保人辦理參保信息登記、變更或者信息確認(rèn)的； （三）截留、挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的。 四、《居民醫(yī)?？ā返纳觐I(lǐng)、發(fā)放和管理 ㈠《居民醫(yī)保卡》的申領(lǐng) 《居民醫(yī)?？ā酚蓞⒈Ｋ诘氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作。各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于7個(gè)工作日內(nèi)為參保人換發(fā)新卡或辦理寫磁手續(xù)。辦理電話掛失后，參保人應(yīng)攜帶本人有效身份證件及復(fù)印件（委托他人代辦的，須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件），到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。為規(guī)范《居民醫(yī)保卡》的使用和管理，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（XX市人民政府令第191號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際，現(xiàn)就《居民醫(yī)?？ā肥褂煤凸芾淼挠嘘P(guān)問題通知如下： 一、《居民醫(yī)?？ā返臉邮? 《居民醫(yī)?？ā窞榇艞l卡，正面印有“XX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ā弊謽?，背面為“社保編號(hào)、姓名、性別、出生年月、發(fā)卡日期、注意事項(xiàng)、掛失、咨詢服務(wù)電話、XX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局制發(fā)”等字樣。 財(cái)政部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶核算，審定基金預(yù)決算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍及管理辦法，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)，按照分檔累加計(jì)算的辦法，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：5000元以下部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%；5000元至10000元部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%；10000以上部分，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，統(tǒng)一支付90%。 第十四條老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患病需住院治療的，其住院醫(yī)療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。 第八條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每年8月1日至9月30日為繳費(fèi)期。 第二章基金的籌集 1/7 第五條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照以下標(biāo)準(zhǔn)籌集： （一）“少年兒童”按照每人每年80元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。 第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的下列城鎮(zhèn)居民： （一）中等以下學(xué)校的在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)的在冊(cè)兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童（以下簡稱少年兒童）； （二）駐本市高校的全日制在校學(xué)生（以下簡稱大學(xué)生）； （三）具有本市城鎮(zhèn)戶籍，完全喪失或者大部分喪失勞動(dòng)能力的重癥殘疾人員（以下簡稱重度殘疾人員）； （四）具有本市城鎮(zhèn)戶籍，男滿60周歲、女滿50周歲的居民（以下簡稱老年居民）； （五）具有本市城鎮(zhèn)戶籍未參保的其他非從業(yè)人員（以下簡稱城鎮(zhèn)非從業(yè)人員）。 （三）“重度殘疾人員”按照每人每年700元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。 第十條城鎮(zhèn)居民符合參保條件未及時(shí)參保繳費(fèi)的，在以后年度參保時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為8萬元。 一個(gè)醫(yī)療年度單獨(dú)設(shè)立一次起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人患病首先在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，因病情需要轉(zhuǎn)診的，所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者辦理轉(zhuǎn)診登記手續(xù)。 第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，依據(jù)《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（XX市人民政府令第191號(hào)）的相關(guān)規(guī)定，由市勞動(dòng)保障行政部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處以5000元以上20000元以下罰款，對(duì)直接責(zé)任人處以500元以上1000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，暫?；蛉∠涠c(diǎn)資格。其中，已按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居