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城鄉(xiāng)醫(yī)保中心某年工作總結(jié)范文(留存版)

2025-10-04 06:39上一頁面

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【正文】 果撥付余款。 七、目前存在的主要問題。 (五)積極主動(dòng)做好黨支部工作。 (5)積極推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)全面經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作 根據(jù)xx省人民政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(xx政辦〔xx〕24號(hào))文件精神,將學(xué)習(xí)相關(guān)單位工作經(jīng)驗(yàn),制定相關(guān)流程,嚴(yán)格按照上級(jí)文件要求,認(rèn)真落實(shí),積極推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù),實(shí)行管辦分離,確保資金安全。中心成立醫(yī)保籌資工作包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,工作人員到一線,把籌資工作前置,為后期系統(tǒng)參合人員信息的準(zhǔn)確性,保障參保人員利益,奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),中心將繼續(xù)保持城鄉(xiāng)居民參合率處于高位水平,力爭(zhēng)2017年確保參合率不低于98%;。 (三)堅(jiān)持多措并舉,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng) 一是嚴(yán)格執(zhí)行住院總額預(yù)算政策,總額預(yù)算、績(jī)效考核、分期支付、年終結(jié)算,確?;鹬С鲈诳煽胤秶鷥?nèi);二是根據(jù)運(yùn)行情況,對(duì)全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用、藥占比、住院率、實(shí)際補(bǔ)償比等主要運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,及時(shí)跟蹤問效,按季度進(jìn)行考核、通報(bào),嚴(yán)控各種醫(yī)療費(fèi)用;三是定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查評(píng)審病歷,嚴(yán)抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理工作,提高病歷質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)范管理,提高資金使用效率;四是嚴(yán)肅查處各種不規(guī)范、不合理行為,保證基金安全。 %,%。 二、保障基金安全方面的主要措施和主要成效。 五、推進(jìn)支付方式改革,持續(xù)推進(jìn)按病種付費(fèi)工作,落實(shí)“同病同價(jià)”報(bào)補(bǔ)政策 xx醫(yī)保中心已經(jīng)推行區(qū)級(jí)按病種付費(fèi)79種,并根據(jù)xx市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)xx市2016年新農(nóng)合部分病種實(shí)行“同病同價(jià)”實(shí)施意見的通知》(衛(wèi)農(nóng)〔2016〕420號(hào))文件要求,從20
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