【正文】 的開展，如手術(shù)部位感染、抗菌藥物臨床應(yīng)用、細(xì)菌耐藥性及手衛(wèi)生等監(jiān)測項(xiàng)目。 （八）做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄 露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。 完善更新全院及不同部門的消毒與隔離工作制度，加強(qiáng)培訓(xùn)，由多部門與科室協(xié)作管理機(jī)制，對(duì)消毒與隔離工作存在問題與缺陷分析，總結(jié)，提出改進(jìn)措施 ；職能部門進(jìn)行檢查、分析、反饋，對(duì)存在的問題，進(jìn)行及時(shí)整改。 根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對(duì)相關(guān)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)，重點(diǎn)科室特殊情況加強(qiáng)監(jiān)測。為了提升醫(yī)院綜合競爭力，迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)審核標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院具體情況，特制定本院感工作實(shí)施方案。 （三）開展目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素。 藥事管理組織對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期反饋、督導(dǎo)、整改，追蹤與評(píng)價(jià)，并有相關(guān)的措施、方案及記錄。