【正文】 律法規(guī)，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預防與控制工作，特制定20__年醫(yī)院感染管理工作計劃:一、完善制度，加強督查(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的、切實可行的制度。(四)對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。供應室滅菌合格率必須是100%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。認真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物，醫(yī)院派專人收集。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。：、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，定期檢查、督促疫情管理和報告。二、保證措施科室每月進行自我檢測，重點抓好醫(yī)務人員正確洗手方法的操作，并將檢查情況納入考核按規(guī)定扣分。五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例，分析診斷依據(jù)、感染部位、原因，并找出易感人群、易感因素，統(tǒng)計各科感染病例數(shù)，計算出感染率，查閱出院病歷有無漏報感染病例，提出整改措施并定期向院方及科室通報。充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實 24 小時報告制度。二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。二、要求護士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次，將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊上，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。傳染病人隔離率為98%。，對出院病人進行漏報率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。積極組織培訓，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認識。院感科在院感委員會的領(lǐng)導下，負責院感工作，制定計劃，擰定目標，采取有效措施，確保目標實現(xiàn)。二、加強宣傳，注重專業(yè)培訓，加強對醫(yī)院感染控制重要性、危險性的宣傳。發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理?？剖野l(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，科室主任確認后立即通知院感科，并做好調(diào)查和登記工作。做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。(有考核、有記錄)培訓率應90%，合格率80%。二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。嚴格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。(五)加強抗生素應用的管理，協(xié)助醫(yī)務科與藥劑科加強處方點評工作，杜絕抗生素的濫用、亂用，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。滅菌合格率達100%?；颊甙仓酶鶕?jù)病情合理安排?？股厥褂谜{(diào)查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。七、醫(yī)院改擴建工作：供應室、手術(shù)室的改建，應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)院感染管理工作計劃篇8在新的一年里，兒科感染管理小組仍將“二甲評審”為工作重點，提高全科感染管理質(zhì)量為目標，認真履行業(yè)務指導及管理職能，促進兒科感染管理安全保障，具體計劃如下：一、主要目標：醫(yī)院感染知識培訓率達90%以上，培訓合格達100%。每季度一次。落實新職工崗前培訓。四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理， 杜絕泄漏事件醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。八、加強醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物管理制度，進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉(zhuǎn)運。兒科感染管理小組隨時召開會議，分析科內(nèi)感染情況，提出預防措施，總結(jié)，促進科內(nèi)感染質(zhì)控工作的開展。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂相應獎懲辦法。使用中的各種導