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5區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作方案(留存版)

2025-09-17 19:57上一頁面

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【正文】 領(lǐng)導(dǎo)小組各部門職責(zé)如下: 區(qū)民政局職責(zé)。負(fù)責(zé)建立區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、村(社區(qū))三級優(yōu)撫定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn);負(fù)責(zé)建立和實(shí)行優(yōu)撫對象醫(yī)療住院 “ 一站式 ” 即時(shí)結(jié)算報(bào)銷制度;負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員對優(yōu)撫醫(yī)療保障政策進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn);組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督管理;適 第 3 頁 共 8 頁 時(shí)組織對重點(diǎn)優(yōu)撫對象進(jìn)行巡回體檢就診;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定和落實(shí)優(yōu)惠減免服務(wù)措施;定期與民政部門提供和結(jié)算優(yōu)撫對象就醫(yī)經(jīng)費(fèi)。( 9)嚴(yán)格按照民政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知》(民發(fā)〔 2024〕 152 號)要求,研究建立本級優(yōu)撫醫(yī)療資金籌措機(jī)制和自然增長機(jī)制;制定優(yōu)撫醫(yī)療保障資金監(jiān)管措施,嚴(yán)肅查處截留、挪用及弄虛作假行為。三是積極爭取優(yōu)撫醫(yī)療優(yōu)惠減免。人事勞動(dòng)和社會保障、財(cái)政、衛(wèi)生等部門要按各自職能認(rèn)真履行職責(zé),形成推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)保工作的強(qiáng)大合力。一是堅(jiān)持優(yōu)撫對象 “ 全員履蓋 ” 。( 5)依靠行 第 5 頁 共 8 頁 政調(diào)控、部門行業(yè)支持、通過簽定合同,設(shè)立區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、村(社區(qū))定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),協(xié)商衛(wèi)生 行政部門研究制定就醫(yī)看病優(yōu)惠減免辦法。負(fù)責(zé)把優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金納入財(cái)政預(yù)算;負(fù)責(zé)次年 3 月底前安排下?lián)軆?yōu)撫醫(yī)療保障補(bǔ)助資金;負(fù)責(zé)及時(shí)核撥優(yōu)撫醫(yī)療保障資金;負(fù)責(zé)與相關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。 區(qū)人勞局職責(zé)。( 6)認(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒外地 “ 一站式 ”即時(shí)結(jié)算服務(wù)方式,使優(yōu)撫對象參保的報(bào)銷補(bǔ)償、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠減免、政府的醫(yī)療補(bǔ)助及個(gè)人自付部份 “ 四項(xiàng)服務(wù) ” 同時(shí)進(jìn)行、同步落實(shí)、即時(shí)結(jié)算。要按照屬地管理原則,認(rèn)真區(qū)別優(yōu)撫對象身份及屬別,嚴(yán)格界定納入體系類型,將優(yōu)撫對象全部納入社會醫(yī)療保障體系。四是要加強(qiáng)對優(yōu)撫醫(yī)療保障工作的督導(dǎo)檢查,按試點(diǎn)階段工作開展情況,及時(shí)撰寫出工作簡報(bào),及時(shí)總結(jié)上報(bào)好的經(jīng)驗(yàn)和做法。按政策規(guī)定報(bào)銷補(bǔ)償、優(yōu)惠減免、個(gè)人自負(fù)部分后,一至六級殘疾軍人由政府全額承擔(dān);七至
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