【正文】 彎盤、止血帶、濕 化瓶、螺紋管等用后以 500mg/l 含氯消毒液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存?zhèn)溆谩? 二、喉鏡用后清理、清洗干凈，消毒 30 分鐘后沖洗保存?zhèn)溆谩? 二、每日用 500mg/l 含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面、操作臺(tái)。 換藥時(shí)，置于無菌容器中的無菌物品一經(jīng)打開限用 24 小時(shí)，注明啟用時(shí)間，過時(shí)重新消毒滅菌。 3 第 11 頁 共 21 頁 病房消毒隔離制度 一、病房： 病室工作人員應(yīng)遵守衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)定》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的各項(xiàng)要求，履行科室醫(yī)院感染管理小組成員職責(zé)。 一次性使用的醫(yī)療用品，只限用一次，用后集中分類放置。 治療室晚班空氣消毒 30 分鐘 1 小時(shí) /次，有資料可查。打蜘蛛、抹窗戶、玻璃及臺(tái)、柜內(nèi)外平面衛(wèi)生及地面徹底清掃拖凈，每次換藥后必須清理用物搞衛(wèi)生，衛(wèi)生工具專用并有明顯標(biāo)志。無過期物品。按一人一份換藥器械帶至床旁換藥，切忌將儲(chǔ)槽 .消毒液帶至床旁換藥，避免交叉感染發(fā)生。每一手術(shù)室限置一張手術(shù)臺(tái)。 14 手術(shù)室內(nèi)窺鏡使用 、保管、消毒隔離制度 凡是適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌，注意按內(nèi)鏡說明選擇溫度和時(shí)間。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格 第 21 頁 共 21 頁 終末消毒。分潔污區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)間標(biāo)志明確。 治療室每日空氣消毒一次，細(xì)菌培養(yǎng)每月一次。 無菌巾保持完整，每晨更換一次（上午配藥前更換）任何治療必經(jīng)端無菌盤，鋪無菌巾。 無菌物品保存在清潔、干燥密閉的無菌柜內(nèi)，無菌物品使用期 7 天以內(nèi)。 6 治療室保潔制度 治療室每周大掃除一次。 清潔治療臺(tái)、治療盤、治療車、輸液瓶的抹布分開使用，并有標(biāo)記，治療配藥時(shí)的藥盒、安瓿、塑料袋等放入專用的袋內(nèi)，及時(shí)傾倒垃圾桶內(nèi)，禁止放入治療配藥室內(nèi)。 如果車內(nèi)有患者的分泌物（如血液、痰跡、大小便、嘔吐物等）時(shí)，必須用消毒水抹擦后清洗。 第 9 頁 共 21 頁 三、其它： 換藥室、處置室、分清潔區(qū)、污染區(qū)，室內(nèi)保持整潔，每天用清水拖地兩次，遇有污漬隨時(shí)用消毒小拖地，空氣消毒一次。 七、紫外線照射消毒每日 2 次，紫外線燈管強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。 七、每日以 500mg/l 含氯消毒液擦拭物體表面 、地面、換藥床，污染后隨時(shí)擦拭，紫外線消毒 2 次，每 2 周擦拭紫外線燈管一次。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。 十四、所有一次性用品及檢查、治療、換藥、手術(shù)等產(chǎn)生的垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。放置無菌物品時(shí)，須按時(shí)間順序排放。 七、換藥室、治療室應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。 十 二、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室（母嬰同室）、 icu、換藥室、治療室、口腔科、輸血科等重點(diǎn)科室，應(yīng)定期進(jìn)行無菌物、空氣、物體表面、工作人員的手等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。 九、病人被服有污染時(shí)隨時(shí)更換，污染被服定點(diǎn)放置，不得在病室、走廊清點(diǎn)被服。 五、先換清潔傷口，后換污染傷口；隔離傷口在床邊進(jìn)行， 第 6 頁 共 21 頁 用過物品不得帶回?fù)Q藥室；手術(shù)者術(shù)前不得給感染及隔離傷口換藥。 四、嚴(yán)格做到一人一針，一穴一針，皮膚用 75%酒精棉球消毒，用過的針按損傷性醫(yī)療廢物處置。 抽出的藥液及開啟的無菌液體限用 2 小時(shí)，啟封的溶液限用 24 小時(shí)，胰島素開瓶后限用 7 天，無菌包一經(jīng)打開，包內(nèi)物品一次未用完按原包裝順序包好，并用一字包好，注明開包時(shí)間 12 小時(shí)后須重新滅菌。 1血壓計(jì)袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽診器每次使用后用 75%酒精擦拭消毒。 室內(nèi)相對(duì)無菌區(qū)、清潔區(qū)物品定位放置，無菌物品放在無菌柜內(nèi)，每天治療班清理，限 7 天有效，棉簽開包后放在治療盤內(nèi)，限用 24 小時(shí)， 4 過期需重新滅菌。 體溫表做到每次一人一用，容器每天更換，回收后浸泡500mg/l 消毒液中浸泡 30 分鐘后清洗晾干備用。 無菌持物鉗使用干筒，每 4 小時(shí)更換一次，必須注明更換時(shí)間和使用起止時(shí)間。 換藥室內(nèi)敷料缸每日清洗、消毒、更換。醫(yī)用垃圾黃色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，醫(yī)用垃圾分類傾倒，桶上標(biāo)識(shí)明顯。 1進(jìn)婦科分娩室必須更換帽子口罩，穿隔離衣?lián)Q鞋入室，手術(shù)前后必須洗手。 九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，拖鞋每周清洗一次，每周五為衛(wèi)生日，手術(shù)間平臺(tái)及地面每天上班前用消毒水拖、抹一次， 13 衛(wèi)生工具分開使用。 內(nèi)鏡使用前必須用滅菌注射用水或滅菌鹽水擦拭沖洗后方可使用。 五、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。更換時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操 作原則。 無菌持物鉗用