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1處方書寫規(guī)范及點評培訓(xùn)(留存版)

2025-04-12 19:45上一頁面

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【正文】 2023 ? 雨中黃葉樹,燈下白頭人。 。 2023年 4月 1日星期六 2時 25分 9秒 14:25:091 April 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。 :25:0914:25Apr231Apr23 ? 1世間成事,不求其絕對圓滿,留一份不足,可得無限完美。而同期,歐盟因濫用抗生素死亡人數(shù)為 1萬人。 經(jīng)查明,是醫(yī)生開錯了處方,導(dǎo)致患者服藥過量而出現(xiàn)上述癥狀。 、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的; “君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 ?第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量 。 (三)字跡清楚,不得涂改; 如需修改 ,應(yīng)當(dāng)在修改處 簽名 并注明 修改日期 。 一、 處方內(nèi)容 處方標(biāo)準(zhǔn) ? 普通處方為 白色 。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。 由 醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理 等多學(xué)科專家組成,為處方點評工作 提供專業(yè)技術(shù)咨詢。 大多數(shù)患兒在注射“ 阿糖胞苷 ”后相繼出現(xiàn)了上吐下瀉、發(fā)高燒的癥狀,部分患兒身上還出現(xiàn)了白色脂肪粒、紅疹以及大便出血等。 ?? 案 例 六 ★ 41 床 產(chǎn)婦甲 ,產(chǎn)后胎盤殘留 ,臨時醫(yī)囑 , 催產(chǎn)素 10 u im。 2023年 4月 1日星期六 下午 2時 25分 9秒 14:25: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 14:25:0914:25:0914:254/1/2023 2:25:09 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 14:25:0914:25:0914:25Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智,自知者明。 2023年 4月 下午 2時 25分 :25April 1, 2023 ? 1行動出成果,工作出財富。 原因 :用藥前不核對患者姓名 、 床號 ,粗枝大葉,釀成事故 。 經(jīng)查明 ,衛(wèi)生院的醫(yī)生將阿托品藥物漏寫單位 毫克 ,護士在注射藥物時當(dāng)成是 克 ,導(dǎo)致患者因注射 過量 的阿托品而中毒,治療一段時間后 ,患者仍然覺得身體不適,出現(xiàn)頭暈、心跳加速等癥狀,影響了日常的生活。根據(jù)處方點評結(jié)果 ,對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行 匯總 和 綜合分析評價 ,提出 質(zhì)量改進建議 。 處方書寫規(guī)則 中藥處方書寫規(guī)范 中藥飲片處方的書寫,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求: (一) 應(yīng)體現(xiàn) “ 君 、 臣 、 佐 、 使 ” 的特點要求; (二) 劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,以 克 (g)為單位; (三) 調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品 右上方 ,并加 括號 ,如 包煎、先煎、后下、沖服另煎 等; 中藥處方書寫規(guī)范 (四) 對飲片的 產(chǎn)地、炮制 有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在 藥品名稱之前寫明 ; (五) 整張?zhí)幏街兴幬稊?shù)要求 橫排 及 上下排排列整齊 ; (六) 中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合藥典規(guī)定,無配伍禁忌,有 配伍禁忌 和 超劑量 使用時,應(yīng)當(dāng)在 藥品上方 再次 簽名 ; 中藥處方書寫規(guī)范 (八) 處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量、采用劑型 (水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊 等 )、每劑 分幾次 服用、用藥方法( 內(nèi)服、外用 等)、服用要求 (溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服 )等內(nèi)容。 ? 兒科處方為 淡綠色 ,右上角標(biāo)注 “兒科”。 二、 處方顏色 處方書寫規(guī)則 (一)患者一般情況、 臨床診斷 填寫清晰、完整、規(guī)范 ,并與病歷記載相一致。 ?處方開具 當(dāng)日有效 。 ; 、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或
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