【正文】 》 要求進(jìn)行檢測。在 3個月內(nèi)，研究人員分別對每名志愿者做了 4次細(xì)菌采樣。 手表面細(xì)菌監(jiān)測采樣液配制： 無菌檢驗用洗脫液：吐溫 80： 1g 蛋白胨 10g 氯化鈉 加蒸餾水 1000mL配制而成。15min ≤5 ≤5 Ⅲ 類 母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等 。門把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體表面采樣。 （ 30 2） =平皿菌落數(shù) 247。 胃腸道 ： （ 1） 空腸： 常無菌，若胃功能障礙，如胃酸分泌降低，尤其是胃癌時，往往出現(xiàn)八疊球菌、乳酸桿菌、芽胞桿菌等。整個操作應(yīng)符合無菌操作的要求。暴露時間） 注：填寫報告單結(jié)果時應(yīng)注明“合格”或 ”不合格“，或附上相應(yīng)項目的標(biāo)準(zhǔn)要求參考值 Ⅱ 類環(huán)境空氣細(xì)菌檢測平皿暴露法的報告方式 空氣中菌落數(shù) =房間所有平皿上細(xì)菌總數(shù) 247。 空氣中常見的致病性真菌 ： （ 1）致病性真菌：組織孢漿菌、球孢子菌、類球孢子菌、皮炎芽生菌、著色真菌、足分支菌、孢子絲菌等 （ 2）條件致病性真菌：念珠菌、隱球菌、曲霉菌、毛霉菌、放線菌、奴卡菌等，毒力低，正常人不感染，免疫功能低下時發(fā)病。 ? 菌落計數(shù) ：將送檢液充分震蕩混勻，取 1mL， 加入直徑 90mm無菌平皿，再加入已經(jīng)熔化的 45℃ 48℃ 營養(yǎng)瓊脂 15mL18mL，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，于 36 177。其它如亞胺培南等碳青霉烯類。 ? 致病菌的檢測 ：當(dāng)懷疑被某致病菌污染時，或懷疑醫(yī)院感染與某致病菌有關(guān)時，致病菌的檢測依據(jù)污染情況進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)菌的檢測。5min 普通醫(yī)用房空氣細(xì)菌 ≤4 cfu/直徑 9cm 將送檢平皿置 36℃ 177。房間面積＞ 10m2者，每增加 10m2增設(shè)一個采樣點。最常見的是表皮葡萄球菌，有時亦有金黃色葡萄球菌。 ? 方法： 被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌檢驗洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返均勻涂擦 5次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子； 將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入 10mL含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，充分混勻 , 及時送檢。 ≤4 cfu/φ9cm平皿 5min ≤10 ≤10 一、物體表面消毒效果的監(jiān)測 ? 采樣時間 : 在消毒處理后或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時進(jìn)行采樣 。 ? 檢測方法：將采樣管在混勻器上振蕩 20秒或用力振打80次，用無菌吸管吸取 皿，再加入已溶化的 45℃ ～ 48℃ 的營養(yǎng)瓊脂 15ml～18 ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 36℃ 177。當(dāng)皮膚受損傷時，可引起化膿性感染，如癤、癰。 空氣采樣器法計算： 報告方式： 0≤計算的數(shù)值＜ 1 cfu/m3時，報告為： 空氣細(xì)菌菌落數(shù) ＜ 1 cfu/m3 1 ≤計算的數(shù)值 ≤150 cfu/m3時，報告為： 空氣細(xì)菌菌落數(shù)： 實際計算值 cfu/m3 計算的數(shù)值 ＞ 150 cfu/m3時，報告為 : 空氣細(xì)菌菌落數(shù) ＞ 150 cfu/m3 Ⅰ 類環(huán)境空氣細(xì)菌 ≤150cfu/m3為消毒合格 空氣采樣器法 空氣菌落數(shù) （ cfu/m3） = 采樣器各平皿菌落數(shù)之和 1000 采樣速率（ L/min） 采樣時間（ min） 平皿暴露法 潔凈手術(shù)室空氣細(xì)菌采樣方法 ? 采樣時間 ： Ⅰ 級潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房檢測前，系統(tǒng)應(yīng)已運行 15min，其他潔凈房間應(yīng)已運行 40min，在確認(rèn)風(fēng)速、換氣次數(shù)和靜壓差在正常范圍后，再檢測空氣中的細(xì)菌菌落數(shù)。 1℃ 恒溫箱培養(yǎng) 48h, 培養(yǎng)皿中的菌落數(shù) (CFU)代表空氣中沉降下來的細(xì)菌數(shù)，以個 /皿表示。 5min平皿為消毒合格 適用范圍 : ? 普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染性疾病科門診和病區(qū)。檢測方法參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 氨基糖甙類抗生素、青霉素和頭孢菌素對本病無效。用無菌注射器抽取10mL含相應(yīng)中