【正文】 均非最終結(jié)論 ? 本報(bào)告旨在對地壇醫(yī)院的管理水平進(jìn)行診斷，不針對任何部門和個(gè)人 ? 本報(bào)告僅供地壇醫(yī)院高層管理人員參考 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 10 肝炎一科（原一科）崗位設(shè)置 主治醫(yī)師 2 住院醫(yī)師 9 主任 護(hù)士長 輸機(jī)護(hù)士 護(hù)士組長 主任醫(yī)師（返聘） 護(hù)士 11 跑外護(hù)士 副主任醫(yī)師（空崗） 1名醫(yī)生外出進(jìn)修 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 25 外科崗位設(shè)置和部門職責(zé) 主治醫(yī)師 2 住院醫(yī)師4 主任 護(hù)士長 護(hù)士組長 護(hù)士11 跑外護(hù)士 輸機(jī)護(hù)士 副主任 ? 負(fù)責(zé)科室發(fā)展規(guī)劃的制訂 ? 對外科病員進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作等醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù) ? 參加院外會診及疑難病例、死亡病例討論，共同研究解決急、重、疑、難病例診斷治療上的問題 ? 開展日常醫(yī)療質(zhì)量控制工作 ? 處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 ? 開展醫(yī)療科研課題研究，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法的科研學(xué)術(shù)活動 ? 對進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行培訓(xùn)，完成教學(xué)工作 ? 進(jìn)行臨床藥物驗(yàn)證工作 ? 參與開展疾病防治宣傳工作 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 39 院長辦公室崗位設(shè)置 打字員 檔案管理員 計(jì)算機(jī)管理員 2 主任 科員（內(nèi)勤管理） 科員（規(guī)劃管理） 建議新增崗位，加強(qiáng)院長辦公室的計(jì)劃制訂、監(jiān)督、跟蹤、考核職能，并開展院內(nèi)外的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展變化的研究工作，為領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)營決策提供參謀和建議 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 52 醫(yī)務(wù)科部門職責(zé)（二） ?負(fù)責(zé)組織臨時(shí)醫(yī)療工作，包括人員調(diào)動、藥品配備等 ? 大力開展新的診療技術(shù)、健全新技術(shù)、新療法的常規(guī)及操作規(guī)程，提高診療水平 ? 組織處理緊急公共醫(yī)療事件 ? 負(fù)責(zé)醫(yī)療各項(xiàng)制度的落實(shí)以及院內(nèi)各科室間的協(xié)調(diào)，協(xié)助人事科、黨辦共同做好醫(yī)療技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配等工作 ? 負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛爭議和群眾來信來電來訪的登記、調(diào)查、處理。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 62 感染消毒科崗位設(shè)置 主任 病例調(diào)查統(tǒng)計(jì) 2 實(shí)驗(yàn)室人員 2 環(huán)境消毒 2 Copyright169。做到及時(shí)登記、及時(shí)辦理、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)反饋，處理結(jié)果進(jìn)行備案； ?負(fù)責(zé)黨委有關(guān)文件的收發(fā)、接轉(zhuǎn)等工作； ?組織編寫院黨組織工作總結(jié)及匯報(bào)材料，向上級黨組織匯報(bào)； ?負(fù)責(zé)黨委公章的管理工作。 Copyright169。 （黑體字部分為需要加強(qiáng)的職責(zé)） Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 49 ?建議強(qiáng)化部分部門的職責(zé) —— 醫(yī)務(wù)科、科研教學(xué)辦公室、護(hù)理部、人事科、采購中心、物價(jià)辦公室、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室、感染消毒科、藥劑科 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 35 檢驗(yàn)科部門職責(zé) ? 負(fù)責(zé)科室發(fā)展規(guī)劃的制訂 ? 負(fù)責(zé)檢驗(yàn)工作，為一線臨床的疾病診斷、治療提供技術(shù)支持，包括進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離，正確使用菌種、劇毒藥品 ? 開展質(zhì)量控制工作 ? 運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法的科研學(xué)術(shù)活動 ? 負(fù)責(zé)教學(xué)，開展進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作 ? 掌握各種儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作，根據(jù)工作需要，向有關(guān)部門提出設(shè)備購買及維護(hù)建議 ? 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故 ? 進(jìn)行醫(yī)技資料積累、登記和統(tǒng)計(jì)工作 ? 處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 22 門急診部（原門診）崗位設(shè)置及部門職責(zé) 主任 門診醫(yī)生 7 副主任 護(hù)士 13 護(hù)士長 主治醫(yī)師 護(hù)士組長 ? 負(fù)責(zé)科室發(fā)展規(guī)劃的制訂； ? 對門急診病員進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作等醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)； ? 參加院外會診及疑難病例、死亡病例討論，共同研究解決急、重、疑、難病例診斷治療上的問題； ? 開展日常醫(yī)療質(zhì)量控制工作； ? 處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件； ? 開展醫(yī)療科研課題研究，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法的科研學(xué)術(shù)活動； ? 對進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行培訓(xùn)，完成教學(xué)工作； ? 進(jìn)行臨床藥物驗(yàn)證工作； ? 參與開展疾病防治宣傳工作。 ?負(fù)責(zé)竣工驗(yàn)收。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 2 部門結(jié)構(gòu)能夠清楚的向管理者傳達(dá)組織內(nèi)部的信息 ?權(quán)利分配 ?部門設(shè)置 ?專業(yè)細(xì)分 ?組織形狀 ?反應(yīng)醫(yī)院戰(zhàn)略 — 市場定位、客戶價(jià)值及核心競爭能力。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 11 肝炎二科（原五科）崗位設(shè)置 主任 住院醫(yī)師8 輸機(jī)護(hù)士 護(hù)士長 主治醫(yī)師 2 護(hù)士組長 副主任醫(yī)師（空崗） 跑外護(hù)士 護(hù)士14 1名醫(yī)生外出進(jìn)修 Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 26 職工門診部門職責(zé) ? 負(fù)責(zé)本院職工的診治工作，做好診治、會診、住院、轉(zhuǎn)院工作； ? 負(fù)責(zé)全院職工的預(yù)防保?。? ? 負(fù)責(zé)兩年一次職工體檢； ? 負(fù)責(zé)建立職工門診病案； ? 為全院職工提供醫(yī)療咨詢、影響咨詢和心理咨詢； ? 負(fù)責(zé)本科室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備和辦公設(shè)備的使用、保管和維護(hù)。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 40 院長辦公室部門職責(zé)（一） （黑體字部分為新增職責(zé)） ?負(fù)責(zé)制訂、調(diào)整地壇醫(yī)院中長期發(fā)展戰(zhàn)略和戰(zhàn)略實(shí)施的滾動策略規(guī)劃； ?負(fù)責(zé)制訂全院年度經(jīng)營計(jì)劃的編制和下達(dá)； ?負(fù)責(zé)全院各部門（科室）月度、年度工作計(jì)劃完成情況的跟蹤、反饋，保證全院計(jì)劃的實(shí)施； ?負(fù)責(zé)全院經(jīng)營活動統(tǒng)計(jì)，經(jīng)營活動分析，并編寫分析報(bào)告； ?負(fù)責(zé)對行業(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，并編寫分析報(bào)告，供領(lǐng)導(dǎo)決策； ?負(fù)責(zé)各科室管理制度的匯總、統(tǒng)計(jì)，并監(jiān)督執(zhí)行； ?負(fù)責(zé)上級部門工作檢查、參觀的接待工作； ?負(fù)責(zé)完成上級部門所需要各種報(bào)表的匯總、編輯、上報(bào)工作； ?負(fù)責(zé)組織全院部門業(yè)績考核指標(biāo)的匯總； ?負(fù)責(zé)院內(nèi)信訪工作的接待，協(xié)調(diào)有關(guān)科室負(fù)責(zé)處理，給出處理結(jié)果及反饋意見； Copyright169。檢查住院病人中的醫(yī)療缺陷及醫(yī)技科室的差錯(cuò)發(fā)生情況，協(xié)助科室及時(shí)總結(jié)，訂出改進(jìn)措施，做好糾紛的調(diào)解工作和事故的善后處理工作 ? 負(fù)責(zé)醫(yī)療協(xié)作單位的工作聯(lián)系。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 63 感染消毒科部門職責(zé) （黑體字部分為需要加強(qiáng)的職責(zé)） ?完成每季度鼠密度的測定和滅鼠站的投藥工作，進(jìn)行滅蚊蠅蟑螂工作，并組織實(shí)施突擊性滅鼠、滅蟑螂工作 ? 每半年檢查全院紫外線燈一次，并督促及時(shí)更換紫外線燈管 ? 完成臨時(shí)性的消毒任務(wù) ?對購入消毒藥械，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的進(jìn)行審核，對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督；指導(dǎo)臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格執(zhí)行消毒藥械各項(xiàng)制度及規(guī)定 ? 參與藥事管理委員會對抗感染藥物的管理 ? 制訂應(yīng)對措施，處理院感突發(fā)事件 ? 負(fù)責(zé)醫(yī)院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識和技能的培訓(xùn)，并提供技術(shù)咨詢 ? 配合醫(yī)政部門、衛(wèi)生監(jiān)督所、 CDC等組織的工作檢查 ?根據(jù)國家和地區(qū)衛(wèi)生行政管理部門有關(guān)院感管理法規(guī)，擬定全院醫(yī)院感染控制計(jì)劃，確立年度目標(biāo)監(jiān)測項(xiàng)目 ? 檢查醫(yī)院感染各種監(jiān)控制度和措施的執(zhí)行情況，作出監(jiān)控質(zhì)量評價(jià) ? 檢查濫用抗生素和消毒隔離等方面的問題 ? 檢測醫(yī)院建筑、環(huán)境、設(shè)備的院內(nèi)感染情況，上報(bào)醫(yī)院感染委員會并提出改進(jìn)措施 ? 進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，制訂控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施；對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施方案，組織實(shí)施，并上報(bào)控制效果 ? 負(fù)責(zé)每月完成臨床醫(yī)技科室空氣培養(yǎng)、檢測供應(yīng)室蒸氣高壓鍋消毒效果、檢測無菌物品、抽檢營養(yǎng)科和職工食堂食用餐具，完成對購進(jìn)輸液器和輸液管的熱源檢測和細(xì)菌檢測工作 Copyright169。 ?按照處分黨員批準(zhǔn)權(quán)限的有關(guān)規(guī)定，決定或批準(zhǔn)、改變或取消給予黨員的處分； ?負(fù)責(zé)對支部紀(jì)委委員工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督，開展教育工作； Copyright169。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 70 工會崗位設(shè)置和職責(zé) 主席 (兼職） 副主席 (兼職） 干事 ? 負(fù)責(zé)執(zhí)行上級工會的決定； ? 負(fù)責(zé)組織實(shí)施院務(wù)公開工作； ? 代表和組織職工參加民主管理，籌備職工和會員代表大會，貫徹落實(shí)、檢查、督促大會決議的執(zhí)行 ； ? 圍繞醫(yī)院中心工作，組織開展社會勞動競賽、合理化建議和經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新工程等活動，推動醫(yī)院工作，不斷總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，搞好評、比、選、樹工作，協(xié)助行政改進(jìn)獎勵(lì)制度，貫徹按勞分配原則，并做好勞動保護(hù)工作 ； ? 深入科室了解掌握群眾工作、生活和學(xué)習(xí)情況，傾聽研究群眾呼聲和要求，提出不同時(shí)期體現(xiàn)群眾要求的工作重點(diǎn)，關(guān)心弱勢群體，提供可能的物質(zhì)和精神上幫助； ? 組織做好勞動保險(xiǎn)工作，開展業(yè)余文體活動及大型運(yùn)動會的組織活動，協(xié)助有關(guān)部門辦好職工集體福利事業(yè)； ? 維護(hù)職工的合法權(quán)益，參與協(xié)調(diào)勞動關(guān)系和調(diào)解勞動爭議，認(rèn)真接侍有關(guān)勞動爭議的來信、來訪工作，做好記錄，整理存檔，對有申訴的勞動爭議案件，要進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的調(diào)查了解，按照黨的政策做好關(guān)于勞動爭議的調(diào)解工作； ? 保護(hù)女職工的特殊權(quán)益； ? 領(lǐng)導(dǎo)工會分會的工作； ? 組織召開職代會，并在年底對院級領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行評議，將評議結(jié)果反饋給上級部門。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 59 采購中心崗位設(shè)置和部門職責(zé) 醫(yī)療器械采購員 藥品采購員 主任 后勤采購 員 ? 建立醫(yī)院的采購管理制度，并組織實(shí)施，跟蹤制度的運(yùn)行情況，不斷提出優(yōu)化和改進(jìn)建議； ? 根據(jù)各科室的物資需求計(jì)劃，擬定地壇醫(yī)院的整體采購計(jì)劃； ? 負(fù)責(zé)全院儀器設(shè)備、藥品、試劑、低值易耗品、一次性消耗品、衛(wèi)生材料、辦公用品以及其他物品的采購、驗(yàn)收入庫工作，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研、日常辦公等工作順利進(jìn)行； ? 負(fù)責(zé)采購的成本控制； ? 負(fù)責(zé)收集、整理全院物資的采購和使用情況，定期撰寫分析報(bào)告，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供支持； ? 負(fù)責(zé)隨時(shí)了解物資的庫存信息、收集采購物資的市場信息，提出合理預(yù)測，撰寫專題報(bào)告，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供支持； ? 負(fù)責(zé)組織大型儀器設(shè)備的招標(biāo)工作； ? 負(fù)責(zé)供應(yīng)商的管理工作，包括供應(yīng)商信息的收集、供應(yīng)商檔案的建立、供應(yīng)商的考核、供應(yīng)商的調(diào)整等工作。 2023 By Alliance PKU Management Consultants Ltd. 48 社會服務(wù)部崗位設(shè)置和部門職責(zé) 主任 醫(yī)療社服 咨詢聯(lián)絡(luò)、 資料管理 護(hù)理社服3 （黑體字為建議增加的職責(zé)） ?負(fù)責(zé)科室發(fā)展規(guī)劃的制訂； ?負(fù)責(zé)預(yù)防門診的 抽血化驗(yàn) ， 甲肝、乙肝疫苗注射 ； ?負(fù)責(zé)為 社會團(tuán)體、機(jī)關(guān)單位 提供 預(yù)防注射及肝功普查 服務(wù)工作； ?負(fù)責(zé)接聽、接待、回答患者及其家屬、健康人員的電話咨詢、當(dāng)面咨詢； ?負(fù)責(zé)記錄出院病人的有關(guān)資料，建立重點(diǎn)病人資料庫； ?對出院的重點(diǎn)病人進(jìn)行電話回訪、家訪等跟蹤服務(wù)，將回訪中收集到的信息反饋給有關(guān)科室； ?為出院病人提供術(shù)后恢復(fù)、健康教育，家屬衛(wèi)生宣傳教育等方面的工作； ?負(fù)責(zé)為病人提供就診前的咨詢，將咨詢信息反饋給相關(guān)科室； ?組織集體活動，開展健康講座； ?負(fù)責(zé)