【正文】 的 人人 員員 傷傷 亡亡 及及 財(cái)財(cái) 產(chǎn)產(chǎn) 損損 失失 ， 特特 制制 定定 本本 制制 度度 。 政政 人人 事事 部部 主主 任任 負(fù)負(fù) 責(zé)責(zé) 將將 事事 故故 報(bào)報(bào) 社社 保保 部部 門門 并并 辦辦 理理 社社 保保 理理 賠賠 手手 續(xù)續(xù) 。 批批 準(zhǔn)準(zhǔn) 審審 核核 擬擬 定定 程程 世世 貴貴 ? 裕裕 ?興興 ?制制 ?品品 ?廠廠 ?事事 故故 調(diào)調(diào) 查查 報(bào)報(bào) 告告 ?受受 傷傷 人人 姓姓 名名 ??????性性 別別 工工 號(hào)號(hào) ??????出出 生生 ????????年年 ??月月 日日 ?入入 廠廠 時(shí)時(shí) 間間 ??年年 月月 日日 所所 屬屬 部部 門門 ?受受 傷傷 時(shí)時(shí) 間間 ??年年 月月 日日 受受 傷傷 地地 點(diǎn)點(diǎn) ?受受 傷傷 經(jīng)經(jīng) 過過 ：： ????????調(diào)調(diào) 查查 與與 分分 析析 事事 發(fā)發(fā) 原原 因因 ：： ?????預(yù)預(yù) 防防 與與 整整 改改 措措 施施 ：： ???????部部 門門 主主 管管 簽簽 名名 ：： ???????????????領(lǐng)領(lǐng) 班班 簽簽 名名 ：： ??受受 傷傷 人人 簽簽 名名 ：： ?年年 ?月月 日日 ???????????????年年 月月 ????????日日 ???年年 ?月月 ??????日日 ?裕裕 興興 制制 品品 廠廠 ?傷傷 亡亡 事事 故故 處處 理理 表表 ?事事 故故 單單 位位 ? 地地 址址 ? 經(jīng)經(jīng) 濟(jì)濟(jì) 類類 型型 ? ? 經(jīng)經(jīng) 濟(jì)濟(jì) 行行 業(yè)業(yè) ? ? 上上 級(jí)級(jí) 單單 位位 ? ?主主 要要 產(chǎn)產(chǎn) 品品 ? ? 員員 工工 總總 數(shù)數(shù) ? ? 年年 產(chǎn)產(chǎn) 值值 ? ?發(fā)發(fā) 生生 時(shí)時(shí) 間間 ? ? 發(fā)發(fā) 生生 地地 點(diǎn)點(diǎn) ? 傷傷 亡亡 情情 況況 ? 事事 故故 類類 別別 ? 傷傷 亡亡 者者 ?姓姓 名名 ?傷傷 害害 程程 度度（（ 部部 位位 ）） ? 性性 別別 ? 年年 齡齡 ?文文 化化 ?程程 度度 ? 籍籍 貫貫 ?入入 廠廠 ?時(shí)時(shí) 間間 ?工工 種種 及及工工 齡齡 ?安安 全全 ?教教 育育 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??、 事事 故故 發(fā)發(fā) 生生 的的 經(jīng)經(jīng) 過過 和和 現(xiàn)現(xiàn) 場(chǎng)場(chǎng) 情情 況況 ：： ?????事事 故故 發(fā)發(fā) 生生 現(xiàn)現(xiàn) 場(chǎng)場(chǎng) 圖圖 片片 ：： ???、 事事 故故 原原 因因 分分 析析 ：： ?????事事 故故 直直 接接 原原 因因 分分 析析 ：： ? ?????事事 故故 間間 接接 原原 因因 分分 析析 ：： ????、 事事 故故 責(zé)責(zé) 任任 劃劃 分分 ：： ?????事事 故故 直直 接接 責(zé)責(zé) 任任 劃劃 分分 ：： ???????事事 故故 間間 接接 責(zé)責(zé) 任任 劃劃 分分 ：： ????、 事事 故故 所所 體體 現(xiàn)現(xiàn) 出出 的的 安安 全全 隱隱 患患 ：： ?????、 對(duì)對(duì) 事事 故故 責(zé)責(zé) 任任 人人 的的 處處 理理 意意 見見 ：： ???