【正文】 院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革 2020 年度主要工作安排的通知》等文件精神，原衛(wèi)生部先后在 20 2020 年發(fā)布了關于電子病歷系統(tǒng)的規(guī)范和通知文件，電子病歷在醫(yī)療機構中普遍應用。 2020版規(guī)定分成 7 章，共 32 條，從總則、病歷的建立、保管、借閱與復制、封存與啟封、保存和附則等七個方面作了更為系統(tǒng)、清晰的規(guī)定。 醫(yī)療機構申請封存病歷時，醫(yī)療機構應當告知患者或者其代理人共同實施病歷封存；但患者或者其代理人拒絕或者放棄實施病歷封存的，醫(yī)療機構可以在公證機構公證的情況下，對病歷進行確認，由公證機構簽封病歷復制件。查閱后應當立即歸還，借閱病歷應當在 3個工作日內(nèi)歸還。 第六條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當嚴格保護患者隱私，禁止以非醫(yī)療、教學、研究 目的泄露患者的病歷資料。 第五條 醫(yī)療機構應當建立健全病歷管理制度，設臵病案管理部門或者配備專(兼 )職人員，負責病歷和病案管理工作。 醫(yī)療機構應當在收到住院患者檢查檢驗結果和相關資 料后 24 小時醫(yī)療機構應當嚴格病歷管理，任何人不得隨意涂改病歷，嚴禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。 第二十二條 醫(yī)療機構受理復制病歷資料申請后，由指定部門或者專（兼）職人員通知病案管理部門或專（兼）職人員，在規(guī)定時間內(nèi)將需要復制的病歷資料送至指定地點，并在申請人在場的情況下復制；復制的病歷資料經(jīng)申請人和 醫(yī)療機構雙方確認無誤后，加蓋醫(yī)療機構證明印記。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，醫(yī)療機構病歷管理面臨一些新情況、新問題。 近年新出臺的《侵權責任法》和《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》等法律法規(guī)、規(guī)范對病歷的建 立、修改、保存、封存等提出新的要求。 第三十條 醫(yī)療機構變更名稱時，所保管的病歷應當由變更后醫(yī)療機構 繼續(xù)保管。 第十九條 醫(yī)療機構可以為申請人復制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷資料