【正文】 格生長(zhǎng)常用指標(biāo) 體格生長(zhǎng) 體重、身高（長(zhǎng)）、坐高（頂臀長(zhǎng)） 頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪 12 【 操作方法 】 ：首先與患兒及家長(zhǎng)溝通，解釋體格生長(zhǎng)測(cè)量的目的，爭(zhēng)取其同意與配合。 13 3. 體重的測(cè)量 ： 應(yīng)在晨起空腹、排尿或進(jìn)食后 2小時(shí)稱為宜，兒童應(yīng)脫鞋、只穿內(nèi)衣，不能脫去時(shí)應(yīng)減去衣服重量。 體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià) 28 小兒到成人時(shí)，頭、軀干、上肢和下肢分別增長(zhǎng)了 5倍。測(cè)量時(shí)小兒兩手自然下垂，測(cè)量者位于小兒前方或右側(cè)，用左手固定軟尺 0點(diǎn)在乳頭下緣（已發(fā)育女孩固定胸骨中線第 4肋間），右手將軟尺緊貼胸部，繞背部沿兩肩胛骨下緣回至 0點(diǎn)（精確到 cm）。 影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素 10 遺傳因素決定生長(zhǎng)發(fā)育的潛力，而這種潛力又受到眾多外界環(huán)境的作用與調(diào)節(jié)，兩方面共同作用的結(jié)果決定每一個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平。根據(jù)患兒年齡適當(dāng)使用杠桿稱測(cè)量體重。 29 體 格 生 長(zhǎng) 評(píng) 價(jià) 30 ?評(píng)價(jià)結(jié)果表示 （ 1）等級(jí)劃分：三等、五等、六等 （ 2）測(cè)量值的計(jì)算 體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià) 31 評(píng)價(jià)結(jié)果表示 均值離差法： 百分位法： 等級(jí)法 三分法 下 （異常） 中 上 (異常） 五分法 下 （異常） 中下 中 中上 上 （異常） p3rd p25th