【正文】 度和流程上存在的問題，提出改進措施，并在下一次會議中對改進措施的效果進行評價，以做到醫(yī)療質量的持續(xù)改進。臨床工作要堅持以病人為中心，做到對精神病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估嚴把醫(yī)療技術準入關。 完善醫(yī)療、護理質量管理委員會，科室質量管理小組兩級體系的建設，加強對醫(yī)療、護理藥事、輸血、院感的質控工作。醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質量與安全管理的好壞，體現(xiàn)了一個科室醫(yī)療質量好壞和管理水平的高低，各科室的醫(yī)療質量控制水平的好壞，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質量，這就直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。每個月確定四項內容為質控重點，要求科室人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為?？剖以焊行〗M每月定時召開會議，分析存在的問題，提出改正措施，使院感工作持續(xù)改進。 全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。醫(yī)療文件時醫(yī)護人員臨床思維的憑證式診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。七、真確對待家屬同意治療意見的簽字。二、強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。四、狠抓“三基、三嚴”培訓，尤其護理人員，在護理部直接領導下，狠抓基礎護理及各種操作常規(guī)培訓，全科醫(yī)護人員“三基、三嚴”培訓合格率達100%。2012年以來，我科在院領導及醫(yī)務科直接領導下，堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為宗旨，合理收費，簡化流程，努力為廣大患者提供優(yōu)質安全的醫(yī)療服務環(huán)境，使各項指標多數(shù)達到二甲醫(yī)院評審的要求，現(xiàn)總結如下：根據(jù)醫(yī)務科要求，科室成立了以科主任為醫(yī)療質量與安全管理小組組長，護士長為副組長的質控小組，負責病歷質量、醫(yī)院感染、輸血管理、藥事管理及護理方面等工作，制訂了質控小組職責，質控小組成員有分工、有工作記錄，具體從如下幾方面抓質控工作。六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員服務意識，視病人為親人，急病人這所急，