【正文】 ? 臨產(chǎn)時間的確定過早導(dǎo)致過早過多干預(yù) 第一產(chǎn)程的相關(guān)概念 ? 第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，指臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴(kuò)張即宮口開全。對產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士來說，了解產(chǎn)程不同階段宮口擴(kuò)張速度非常重要，以便更好地管理產(chǎn)程，準(zhǔn)確診斷活躍期的延長或停滯，可減少不良分娩結(jié)局。 ? 假臨產(chǎn)和臨產(chǎn)的區(qū)別，唯一的區(qū)分方法，是經(jīng)過一段時間的觀察。 ? 這對于權(quán)威的產(chǎn)程時間性提出了質(zhì)疑。第二產(chǎn)程時限： Friedman產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)為硬脊膜外阻滯下，初產(chǎn)婦不超過 3h，經(jīng)產(chǎn)婦不超過 2h；新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)為硬脊膜外阻滯下，初產(chǎn)婦不超過 4h，經(jīng)產(chǎn)婦不超過 3 h。 活躍期的時間： ? 進(jìn)一步更大規(guī)模的臨床觀察卻發(fā)現(xiàn)，正常產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后的時間跨度比 Friedman的定義時間要長一些，據(jù)一個對 1329例初產(chǎn)婦正常產(chǎn)程時間觀察，自宮口開大 4㎝到開全的時間平均時間為 ，平均擴(kuò)張速度為 ㎝ /h。 ? 而在另一項觀察研究中發(fā)現(xiàn)， 正常產(chǎn)婦在宮口開大 7㎝前經(jīng)常會有超過 2小時或更長時間宮口并不擴(kuò)張（傳統(tǒng)定義上認(rèn)為的停滯）。 產(chǎn) 程 中 的 人 文 關(guān) 懷 ? 給與病人三樣?xùn)|西：藥物、希望的語言、溫暖的雙手 ? 您只是在觀察，而我是在體驗 ? 醫(yī)學(xué)不僅是治療，而更需要關(guān)懷和照料 我們的希望 新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)及處理的專家共識（ 2022）專家組成員： ? 楊慧霞（北京大學(xué)第一醫(yī)院）、董悅（北京大學(xué)第一醫(yī)院）、邊旭明（北京協(xié)和醫(yī)院）、漆洪波（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、劉興會（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院）、賀晶（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院）、