醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案(留存版)
【正文】 落實(shí)。對各級醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：1．門診醫(yī)師（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。（2）、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫。未愈者由醫(yī)師向病人做繼續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，取消先進(jìn)個(gè)人評審資格和對責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理。（3）、未愈——患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。②新接診醫(yī)師應(yīng)：a收住院；b門診治療。（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。（四）、質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對性地進(jìn)行干預(yù)，對多因素影響或多項(xiàng)診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。二、 管理體系全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理兩級管理體系。（3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫（普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。（3）、第三次就診：仍未能確診，接診醫(yī)師應(yīng)：a. 收住院 b. 患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。（4）、死亡——24小時(shí)內(nèi)完成死亡記錄，l周內(nèi)完成死亡病例討論并及時(shí)上交病案。好轉(zhuǎn)者由醫(yī)師向患者交待?？崎T診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項(xiàng)，并批準(zhǔn)方可出院。（二）、病房醫(yī)療：l、24小時(shí)內(nèi)（
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