【正文】 代償期：可拔牙，但注意出血傾向。 術(shù)前應(yīng)詢問病史：有無出血病史，有無家人出血病史，3了解病員藥物使用情況。(二)慢性增生性牙髓炎：長(zhǎng)期遇冷熱刺激痛，去除刺激后，疼痛要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。第三種 皰疹性口炎皰疹性口炎病因?yàn)閱渭儼捳畈《靖腥镜牟∪思皫Р《菊邽閭魅驹?。利巴韋林(病毒唑)：口服，,分34次，肌肉注射每千克體重1015mg，分兩次，孕婦及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。第四種 牙周病一、單純型牙周炎單純性牙周炎是由于長(zhǎng)期存在的慢性牙齦炎向深部牙周組織擴(kuò)展而引起。牙齒松動(dòng)度增加出現(xiàn)較早。【治療】基礎(chǔ)治療：控制菌斑。疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作期持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，暫時(shí)緩解期數(shù)天或數(shù)年。顳頜關(guān)節(jié)紊亂病：依據(jù)臨床表現(xiàn)。8 冷凍，激光等方法。鑒別診斷頭痛：為發(fā)作性血管－神經(jīng)功能障礙，以反復(fù)發(fā)生的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征，可以其典型臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)與三叉神經(jīng)痛鑒別。顱內(nèi)腫瘤；病灶感染：牙源性病灶感染，額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎、骨膜炎、中耳炎、化膿性巖骨炎等。家族遺傳。　　　　　　　　二．復(fù)合型牙周炎復(fù)合型牙周炎病因除同單純型牙周炎外，還有咬合創(chuàng)傷。中醫(yī)中藥治療。疼痛劇烈，甚至損害愈合后在一段時(shí)期內(nèi)仍有疼痛。并發(fā)癥：封藥后疼痛、失活劑引起的牙周組織壞死、失活劑引起的藥物性根尖周炎、髓腔穿孔、殘髓炎、牙體折裂。：1）麻醉；2）切開翻瓣；3）去骨；4）劈開；5）拔出病牙；6）檢查清理拔牙創(chuàng)面；7）縫合創(chuàng)面，咬止血棉墊；8）拔牙后醫(yī)囑用藥。如阻生牙埋伏較深者，老年性骨質(zhì)疏松癥；骨髓炎、囊腫、腫瘤、甲旁亢等癥在拔牙時(shí)易發(fā)生。拔牙時(shí)麻藥中勿加入腎上腺素。若血壓高于180/100mmHg,則應(yīng)先治療再拔牙。隱裂牙、牙根縱裂，創(chuàng)傷性磨牙根橫折等無法保留的牙。治療需要：因正畸需要或腫瘤放療前為預(yù)防并發(fā)癥而需要拔出的牙。：（1）原發(fā)性血小板減少性紫癜1）急性型：多見于兒童。（十二）長(zhǎng)期抗凝藥物治療者。（2）局部檢查：以明確拔哪個(gè)牙，為什么拔，現(xiàn)在是否拔牙時(shí)機(jī)，麻醉方法及藥物的準(zhǔn)確選用。二水泡小而局限，全身癥狀輕，可伴淋巴結(jié)腫大，唇部復(fù)發(fā)前瘙癢、灼熱感明顯，病程約710天，預(yù)后不留疤痕?？股睾齽?%金霉素或四環(huán)素甘油糊劑局部涂搽。（二）牙齦炎：牙槽骨未見吸收。【預(yù)防】保持口腔清潔，觀察下頜運(yùn)動(dòng)。間歇期無癥狀。原發(fā)性無陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征，繼發(fā)性有感覺減退、角膜反射減退、聽力降低等。針刺療法。三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)：主要適用于下牙槽神經(jīng)和眶下神經(jīng)。Ｘ線檢查：腰椎穿刺及腦超聲，有時(shí)需特殊造影，ＣＴ，ＭＲＩ。原發(fā)性其病因目前不明確。病因有細(xì)菌、全身免疫缺陷等。牙周手術(shù)、松牙固定。散劑：錫類散、養(yǎng)陰生肌散、西瓜霜粉劑局部使用。通過抗原抗體檢測(cè)進(jìn)行免疫學(xué)檢查鑒別診斷：皰疹性咽峽炎為由科薩其病毒A4所引