【正文】 組織 （ 4）提呈抗原 第五節(jié) 抗感染免疫 （三）體液中的抗微生物物質(zhì) （ Complement， C） （ 1）概念：補(bǔ)體是存在于正常人或動(dòng)物體液中的一組具有酶活性的球蛋白 ?補(bǔ)體的成分較復(fù)雜，包括 30多種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，因此又稱為補(bǔ)體系統(tǒng) ?主要成分有 Cl～ C9， D、 B、 P因子等。 ②抗 原 性：也稱免疫反應(yīng)性，抗原與其誘導(dǎo)產(chǎn)生的相 應(yīng)抗體或效應(yīng) T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的特性。 。 抗原決定基 第一節(jié) 抗原 ? 如兩種抗原含有一種相同或相似的表位，能與同一抗體發(fā)生反應(yīng)，則這兩種抗原稱為 共同抗原 ? 抗體或效應(yīng) T細(xì)胞對(duì)具有相同或相似決定基的不同抗原的反應(yīng)，稱為 交叉反應(yīng) 抗原 A 抗血清 A 抗原 B 抗血清 B 第一節(jié) 抗原 （一）異物性 ①異種物質(zhì) ②同種異體物質(zhì) ③自身物質(zhì) （二）理化性狀 分子質(zhì)量一般在 l0kD以上，且分子量越大，含有抗原表位越多，結(jié)構(gòu)越復(fù)雜，則免疫原性越強(qiáng) 二、決定抗原免疫原性的條件 第一節(jié) 抗原 （一）微生物及其代謝產(chǎn)物 ? 微生物化學(xué)組成復(fù)雜，免疫原性較強(qiáng) ? 細(xì)菌的外毒素是毒性極強(qiáng)的蛋白質(zhì)，具有良好的免疫原性 ? 外毒素經(jīng)甲醛處理后，失去毒性，保留免疫原性稱為 類毒素 ? 注射類毒素，可使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體（即 抗毒素 ），能有效中和外毒素 三、醫(yī)學(xué)上重要的抗原 第一節(jié) 抗原 （二）動(dòng)物免疫血清 ? 臨床治療疾病使用的抗毒素，是將類毒素給馬注射，從馬血清中提取的 ? 抗毒素注入人體，可中和相應(yīng)的外毒素，起到防治疾病的作用 ? 此抗毒素是異種抗原，具有免疫原性，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗馬血清抗體，反復(fù)使用可引發(fā)超敏反應(yīng)， 故注射前應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn) （三）異嗜性抗原 存在于不同種屬之間的共同抗原稱異嗜性抗原。 CD8+Tc能直接殺傷靶細(xì)胞； CD4+Th1能釋放淋巴因子，通過(guò)激活巨噬細(xì)胞、 NK細(xì)胞殺傷受感染的靶細(xì)胞 第五節(jié) 抗感染免疫 ，需 48～ 72小時(shí)發(fā)揮作用 用，如病毒、真菌、結(jié)核分枝桿菌、沙門(mén)氏菌、軍團(tuán)菌等 小 結(jié) ?抗感染免疫是機(jī)體抵抗病原生物感染的一系列防御功能，包括固有免疫和適應(yīng)性免疫。小兒血腦屏障發(fā)育不完善，因此，較成人更易發(fā)生顱內(nèi)感染 第五節(jié) 抗感染免疫 由母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞共同組成。 抗原的基本特性 ①免疫原性：能刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答、產(chǎn)生抗體及效 應(yīng) T細(xì)胞的特性。 。 （四）同種異型抗原 （ 1） ABO血型抗原 （ 2） Rh血型抗原 (HLA) ? 主要組織相容性復(fù)合體（ MHC）是一組決定移植組織是 否相容、與免疫應(yīng)答密切相關(guān)、緊密連鎖的基因群 ? 人類主要組織相容性抗原稱為人類白細(xì)胞抗原（ HLA） 參與免疫應(yīng)答、移植排斥反應(yīng)及免疫調(diào)節(jié) 第一節(jié) 抗原 （五）自身抗原 如甲狀腺球蛋白、精子、腦組織和眼晶體蛋白等 （六）腫瘤抗原 如黑色素瘤的抗原 指與某種腫瘤的發(fā)生有關(guān)，但不是該腫瘤細(xì)胞所特 有的抗原物質(zhì)。 ?固有免疫特點(diǎn)是生來(lái)就有，可以遺傳；人人都有，無(wú)個(gè)體差異；對(duì)病原生物廣泛抵抗，無(wú)特異性。能阻止病原生物及其代謝產(chǎn)物從血液進(jìn)入大腦或腦脊液，從而保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 抗原 （ antigen, Ag） 是指能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答 ， 并能在體內(nèi)或體外與免疫應(yīng)答產(chǎn)物 （ 抗體或效應(yīng) T細(xì)胞 ） 發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì) 。 。如肝細(xì)胞癌變時(shí)，體內(nèi)的甲胎蛋白 (AFP)含量明顯增加 第一節(jié) 抗原 四、佐劑 ? 先于抗原或同時(shí)注射入機(jī)體，能明顯增強(qiáng)免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，稱佐劑 ? 包括①微生物及其產(chǎn)物：如短小棒狀桿菌、卡介苗(BCG)等；②無(wú)機(jī)化合物：如明礬、氫氧化鋁等；③油劑：如弗氏佐劑等 ? 佐劑能延長(zhǎng)抗原在體內(nèi)的刺激時(shí)間，刺激抗原提呈細(xì)胞的功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖分化，從而發(fā)揮佐劑作用 小 結(jié) ? 抗原是指能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或效應(yīng) T細(xì)胞）發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。 ?固有免疫由屏障結(jié)構(gòu)、吞噬細(xì)胞、體液中的抗微生物物質(zhì)三部分組成。抗原經(jīng)靜脈注 射最易引起免疫耐受，腹腔注射次之，皮下、肌肉注射最不易引起免疫耐受 免疫耐受與機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟程度有關(guān)，合理進(jìn)行免疫耐受的人工誘導(dǎo)對(duì)自身免疫病、超敏反應(yīng)和器官移植排