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北京20xx年社?;鶖?shù)和比例(留存版)

2025-09-18 14:20上一頁面

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【正文】 險(xiǎn)金領(lǐng)取手續(xù)?!?  (五)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿20年以上的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為80%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的80%。 第九條 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托企業(yè)的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。 第十九條 下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付: (一)不符合國家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的; (二)不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的; (三)不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的; (四)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (六)治療生育合并癥的費(fèi)用; (七)按照國家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金支付。 %繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?!?  第二十三條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,患病(不含因打架斗毆或交通事故等行為致傷、致殘的)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院就診的,可以補(bǔ)助本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額60%至80%的醫(yī)療補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)為:    (一)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間不滿5年的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為60%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的60%?!?  第十五條 用人單位與職工終止、解除勞動(dòng)(聘用)或工作關(guān)系之日起7日內(nèi)將失業(yè)人員的名單報(bào)戶口所在地區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,自終止、解除勞動(dòng)(聘用)或工作關(guān)系之日起20日內(nèi),持繳納失業(yè)保險(xiǎn)的有關(guān)材料將職工的檔案轉(zhuǎn)移到職工戶口所在地區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?!?  第七條 失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn):    (一)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)及各類聯(lián)營企業(yè)、私營企業(yè)和事業(yè)單位,%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);    (二)外商投資企業(yè)和港、澳、%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);    (三)%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。其中:五級(jí)30個(gè)月,六級(jí)25個(gè)月,七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。 第二十九條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬對(duì)區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)在收到結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定,并書面說明原因。 第二十三條 區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出結(jié)論,并書面通知用人單位和職工或者其直系親屬。重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。 第五條 街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)實(shí)行社會(huì)化管理的工傷人員和享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員的社會(huì)化管理服務(wù)工作。待遇:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算,不得互相擠占。職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人帳戶存儲(chǔ)額每年參照銀行同期居民活期存款利率計(jì)息。 繳費(fèi)工資基數(shù)低于本市上一年度職工月平均工資60%的,以本市上一年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)工資基數(shù);超過本市上一年度職工月平均工資300%的部分,不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù),不作為計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金的基數(shù)。 第八條 本辦法實(shí)施后參加工傷保險(xiǎn)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或者《營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍,按照不同行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)按照《條例》第十七條規(guī)定的時(shí)限,向用人單位營業(yè)執(zhí)照登記的住所地區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門提出。 第二十五條 認(rèn)定工傷后,職工應(yīng)當(dāng)在依據(jù)《條例》第四十五條簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇1至2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。 具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市價(jià)格主管部門會(huì)同市財(cái)政部門制定。 第三十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝、配置輔助器具的,應(yīng)當(dāng)由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到依據(jù)《條例》第四十五條簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。    第十條 失業(yè)保險(xiǎn)基金用于下列開支:    (一)失業(yè)保險(xiǎn)金;   (二)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金;    (三)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金;   (四)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)介紹補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼等國家規(guī)定的支出項(xiàng)目;    (五)按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)并報(bào)國務(wù)院備案的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的其他支出項(xiàng)目?!?  第十七條 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限,根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間確定:    (一)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間1年以上不滿2年的,可以領(lǐng)取3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;    (二)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間2年以上不滿3年的,可以領(lǐng)取6個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;    (三)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間3年以上不滿4年的,可以領(lǐng)取9個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;    (四)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間4年以上不滿5年的,可以領(lǐng)取12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;    (五)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間5年以上的,按每滿一年增發(fā)一個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的辦法計(jì)算,確定增發(fā)的月數(shù)?!?  失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患危重病,按前款規(guī)定給予補(bǔ)助后,個(gè)人及其家庭負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)仍確有困難的,由本人申請(qǐng),區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查,報(bào)市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可給予一次性補(bǔ)助。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為企業(yè)和職工建立繳費(fèi)記錄。 第二十條 申領(lǐng)生育津貼以及報(bào)銷產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用,由企業(yè)負(fù)責(zé)到其參加生育保險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。 計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。其標(biāo)準(zhǔn)由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)并公布后執(zhí)行?!?  第十四條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇:    (一)重新就業(yè)的;   (二)應(yīng)征服兵役的;   (三)移居境外的;   (四)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;    (五)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的;    (六
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