【正文】 CBF8ml/100g/min發(fā)生不可逆損傷 兩側(cè) CBF比值 急性缺血性腦卒中的 CTP 短暫性腦缺血發(fā)作的 CTP ?顯示常規(guī) CT無(wú)法顯示的低灌注區(qū) ?為臨床早期 治療 提供影像學(xué)客觀(guān)依據(jù) ?早期診斷和治療可預(yù)防腦卒中發(fā)生 TIA CT平掃 TTP CBF 反復(fù)發(fā)作性左側(cè)肢體無(wú)力 4天 MSCT腦 灌注檢查的 優(yōu) 點(diǎn) ?圖像的空間、時(shí)間分辨力高 ?掃描時(shí)間極短， 顯示對(duì)比劑首過(guò)更佳 ?行多層面動(dòng)態(tài)掃描，減少 病灶 遺 漏 ?應(yīng)用多種后處理技術(shù)顯示病變清楚 CTP檢查的 優(yōu)缺點(diǎn) ?發(fā)現(xiàn)常規(guī) CT無(wú)法顯示病變 ?快速提供血流動(dòng)力學(xué)情況 ?具有多個(gè)灌注參數(shù) ?定量分析相對(duì)簡(jiǎn)單 ?射線(xiàn)輻射損傷 ?對(duì)比劑副反應(yīng) CT血管成像 ? 評(píng)價(jià)缺血區(qū)供血?jiǎng)用}情況 ? 三維重建多方位動(dòng)態(tài)觀(guān)察異常改變 ? 清楚顯示血管壁斑塊及鈣化情況 ? 操作簡(jiǎn)單、快速、無(wú)創(chuàng)傷 急性缺血性中風(fēng) CT檢查方案 CT平掃、全腦灌注和 CTA掃描 MRI的新進(jìn)展 ? 腦 擴(kuò)散加權(quán)成像 （ DWI） ? 腦灌注加權(quán)成像 （ PWI） ? 磁共振波譜成像 （ MRS） ? 腦擴(kuò)散張量成像 （ DTI） ? 功能活動(dòng)性 MRI（ fMRI） ? 磁敏感加權(quán)成像 （ SWI） 腦 MR擴(kuò)散成像 （ DWI） 擴(kuò)散加權(quán)成像原理 水分子自由擴(kuò)散 擴(kuò)散受限 急性腦缺血 腦梗死的 DWI表現(xiàn) ? 梗死灶呈高信號(hào) ? 病灶的擴(kuò)散系數(shù)減低 ? DWI異常改變顯著早于常規(guī) MRI ? 診斷的敏感度和特異度均較高 Acute 24 h 7 d 3060 d