【正文】 午 8： 00－ 8： 30為醫(yī)院電視晨會(huì)和科室晨會(huì)，主任主持，科秘書(shū)記錄，內(nèi)容為本周或近期中心工作安排，有關(guān)會(huì)議精神傳達(dá)等。 九、 每周四下午 14： 0015： 00 為進(jìn)修醫(yī)師論壇。 五、 每周二晚 18： 3020： 30 為二年級(jí)住院醫(yī)師課，由左云霞副主任負(fù)責(zé)，臨床教師和第 5 年住院醫(yī)師輪流講授，每次至少留 30 分鐘為討論時(shí)間。除上課時(shí)間外，助教每天（包括周六和周日）8： 00 到 21： 00（除就餐和上課外），必須在資料室學(xué)習(xí)和工作。實(shí)際工作中，初年主治醫(yī)師向更高年資醫(yī)師請(qǐng)教的機(jī)會(huì)更多一些。 5） 確定亞專業(yè)，相對(duì)定向工作。每月根據(jù)工作量大小相對(duì)有計(jì)劃領(lǐng)取，保證臨床使用。 在滿足臨床麻醉安排的前提下，安排當(dāng)周（周 4—下周 3）負(fù)責(zé)教學(xué)主治醫(yī)師從事專職教學(xué)。 麻醉科日常工作由主任負(fù)責(zé)，科秘書(shū)安排： 1） 每周三早上院電視晨會(huì)后為全科晨會(huì)；主任主持，科秘書(shū)記錄，內(nèi)容為本周或近期中心工作安排，有關(guān)會(huì)議精神傳達(dá)等。 十四、 感染管理員：負(fù)責(zé)麻醉科的院內(nèi)感染管理工作，與醫(yī)院相關(guān) 部門聯(lián)系，接受與傳達(dá)有關(guān)信息，指導(dǎo)科內(nèi)總務(wù)護(hù)士對(duì)麻醉有關(guān)物品的清潔、消毒，配合手術(shù)室的特殊消毒工作。廣泛收集科室內(nèi)外意見(jiàn)與建議，對(duì)科內(nèi)的任何方面的工作均可向科主任提出討論意見(jiàn)，分工負(fù)責(zé)科內(nèi)一部分具體工作。 4） 負(fù)責(zé)心臟手術(shù)中 ACT檢查。 二、 上班日白天參加一臺(tái)大難度的擇期手術(shù)病人的麻醉，晚上在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，帶領(lǐng)住院醫(yī)師值班，完成急診手術(shù)病人的麻醉和搶救工作，負(fù)責(zé)院內(nèi)、外急會(huì)診。 二、 對(duì)所主管的具體病員的麻醉與搶救工作全面 負(fù)責(zé)。 暑假科室安排休假輪次?？苾?nèi)重要決策一般均由主治醫(yī)師會(huì)議討論，科主任集中意見(jiàn)后再做決定。2020年 03月 目 錄 第一部分 麻醉科工作制度總則 ┉ 5 第二部分 行政管理 ┉┉┉┉┉┉ 7 第一章 人事制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 7 第 1節(jié) 人員名單 ┉┉┉ ┉┉┉┉┉┉┉ 7 第 2節(jié) 科 10 第 4節(jié) 年度總結(jié)制度 ┉┉┉┉┉┉┉ 12 第二章 麻醉科人員職責(zé)與崗位責(zé)任 ┉┉┉ 13 第 1節(jié) 教授、副教授職責(zé) ┉┉┉┉┉┉ 13 第 2節(jié) 主治醫(yī)師職責(zé) ┉┉┉┉┉┉┉ 13 第 3節(jié) 住院總醫(yī)師職責(zé) ┉┉┉┉┉┉ 15 第 4節(jié) 技術(shù)員與護(hù)士職責(zé) ┉┉┉┉┉ 16 第 5節(jié) 科 18 第三章 行政工作安排 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 23 第 1節(jié) 日常管理 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 23 第 2節(jié) 科秘書(shū)職責(zé) ┉┉┉┉┉┉┉┉ 24 第 3節(jié) 總務(wù) ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 27 第四章 主治醫(yī)師管理 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 28 第 1節(jié) 初年主治醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃 ┉┉┉ 28 第 2節(jié) 主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制 ┉┉┉┉┉┉ 30 第五章 學(xué)習(xí)和會(huì)議制度 ┉┉┉┉┉┉┉ 33 第 1節(jié) 學(xué)習(xí)制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 33 第 2節(jié) 會(huì)議制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 36 第六章 醫(yī)療事故和糾紛報(bào)告與處理制度 ┉ 41 1 第 1節(jié) 醫(yī)療事故和糾紛及嚴(yán)重麻醉并發(fā)癥應(yīng)急專家小組工作制度 ┉┉┉┉┉ 41 第 2節(jié) 醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法 ┉ 43 第 3節(jié) 醫(yī)療事故和糾紛報(bào)告的規(guī)定 第七章 科 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 45 第 2節(jié) 手術(shù)室 69 第 6節(jié) 術(shù)后訪視 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 71 第 7節(jié) 麻醉交班制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 72 第二章 手術(shù)室外臨床工作制度 ┉┉┉┉┉ 74 第 1節(jié) 搶救插管 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 74 第 2節(jié) 手術(shù)室外麻醉 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 74 第 3節(jié) 院 80 第 2節(jié) 創(chuàng)傷急救手術(shù)間準(zhǔn)備 ┉┉┉┉┉ 82 第四章 疼痛治療工作制度 ┉┉┉┉┉┉┉ 85 第 1節(jié) 術(shù)后鎮(zhèn)疼 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 85 第 2節(jié) 疼痛門診 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 89 第 3節(jié) 疼痛病房管理 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 90 2 第五章 麻醉準(zhǔn)備 /恢復(fù)室工作制度 ┉┉┉┉ 95 第四部分 教學(xué)管理 ┉┉┉┉┉ 98 第一章 教學(xué)制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 98 第二章 模擬教學(xué) ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 100 第三章 住院醫(yī)師培訓(xùn)制度 ┉┉┉┉┉┉┉ 101 第四章 臨床型研究生培訓(xùn)制度 ┉┉┉┉┉ 116 第 1 節(jié) 碩 /博士研究生、博士后臨床工作能力認(rèn)證 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 116 第 2節(jié) 麻醉學(xué)臨床碩士研究生培訓(xùn) ┉ 120 第 3節(jié) 麻醉學(xué)臨床博士研究生培訓(xùn) ┉ 125 第五章 進(jìn)修醫(yī) 師管理 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 132 第五部分 科研管理 ┉┉┉┉┉ 135 第一章 科研制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 135 第二章 麻醉學(xué)與危重醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理 ┉┉ 140 第 1節(jié) 人員管理 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 140 第 2節(jié) 藥品、儀器使用維護(hù)制度 ┉┉ 141 第 3節(jié) 科研程序 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 142 第 4節(jié) 歸檔制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 142 第 5節(jié) 實(shí)驗(yàn)室工作常規(guī) ┉┉┉┉┉┉ 143 第三章 圖書(shū)室管理制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 145 第六部分 科 3 第二章 分配制度 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 148 第 1節(jié) 月獎(jiǎng)金計(jì)算辦法 ┉┉┉┉┉┉ 148 第 2節(jié) 麻醉科辦學(xué)習(xí)班財(cái)務(wù)分配方案 151 第 3節(jié) 非臨床工作日的安排和分配 ┉ 151 第 4節(jié) 差旅費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) ┉┉┉┉┉┉ 152 第 5節(jié) 年終獎(jiǎng)分配方案 ┉┉┉┉┉┉ 153 附件 1 消防 個(gè)人簡(jiǎn)歷 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 158 附件 3 科研人員檔案 ┉┉┉┉┉┉┉┉ 160 附件 4 臨床創(chuàng)新獎(jiǎng)申報(bào)表 ┉┉┉┉┉┉ 165 附件 5 人員名單與通訊錄 ┉┉┉┉┉┉ 167 附件 6 麻醉車平面圖 ┉┉┉┉┉┉┉┉176 附件 7 研討會(huì)與培訓(xùn)班列表 ┉┉┉ ┉┉ 179 附件 8 教研室年度學(xué)術(shù)活動(dòng)安排表 ┉┉ 182 附件 9 住院醫(yī)師培訓(xùn)相關(guān)表格 ┉┉┉┉ 187 附件 10 麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)位標(biāo)準(zhǔn)考核表 ┉ 212 附件 11 非臨床工作日申請(qǐng)表 附件 12 標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)假條 附件 13 不良事件報(bào)告表 附件 14 消毒管理辦法 附件 15 新入科人員入科集訓(xùn)安排表 4 第一部分 麻醉科工作制度總則 一、 171。由主治醫(yī)師分管醫(yī)療、教學(xué)、科研、儀器、藥品及財(cái)務(wù)等各項(xiàng)具體工作。 3月和 9月因新入科的住院醫(yī)師多和全國(guó)麻醉年會(huì)不能安排休假。 第 2節(jié) 講師、主治醫(yī)師職責(zé) 一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和教授、副教授指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及病室管理等工作。 一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和教授、副教授指導(dǎo)及主治醫(yī)師的具體帶領(lǐng)下負(fù)責(zé)一定的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及科室管理等工作。 3） 負(fù)責(zé)心 臟手術(shù)所需耗材，如各種穿刺針、延長(zhǎng)管、傳感器等的保管及發(fā)放。 二、 科室管理小組成員：在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。管理與日常麻醉密切相關(guān)的物質(zhì)。 制定醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)規(guī)章細(xì)則，各小組負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí) 行。根椐科室安排及進(jìn)修醫(yī)師的個(gè)人申請(qǐng)安排輪轉(zhuǎn)疼痛門診及專職術(shù)后鎮(zhèn)痛，一般 8周，其中術(shù)后鎮(zhèn)痛 4周，疼痛門診 4周。備有專用庫(kù)房，所有品種分門別類放置。從事該亞專業(yè)主治醫(yī)師工作一年。主治醫(yī)師應(yīng)相互學(xué)習(xí)。副教授和教授有點(diǎn)名麻醉時(shí)，前面排一名主治醫(yī)師具體負(fù)責(zé)麻醉。鼓勵(lì)用英文介紹論文。臨床麻醉第三年（四年級(jí)住院醫(yī)師），三年級(jí)研究生必須參加，其他臨床學(xué)生可自愿參加。會(huì)議后由主持者向羅朝志副教授匯報(bào)。 十、 麻醉科鼓勵(lì)全體人員積極向每年由成都市麻醉學(xué)會(huì)和四川省麻醉學(xué)會(huì)主辦的年會(huì)投稿并參加會(huì)議。在每年的 3 月底由魏蔚醫(yī)師統(tǒng)一投稿。由于事件后果一般由分管受累病人的麻醉科的主治醫(yī)師（含主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師）負(fù)主要責(zé)任，由住院醫(yī)師（含本院住院醫(yī)師、臨床型研究生、進(jìn)修醫(yī)師和輪轉(zhuǎn)醫(yī)師）負(fù)次要責(zé)任，故這兩位醫(yī)師應(yīng)始終參加應(yīng)急處理工作，并服從專家小組的指揮。曾出現(xiàn)用錯(cuò)麻醉藥品。 其它方面： ① 術(shù)前病情交代不夠。 四、 對(duì)圍術(shù)期發(fā)生的以下情 況均應(yīng)當(dāng)日按要求填寫(xiě) “四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科不良事件報(bào)告表 ”（附件， 222頁(yè)）： 1 麻醉意外和并發(fā)癥導(dǎo)致重要臟器和系統(tǒng)功能受損、感覺(jué)障礙、癱瘓、昏迷、甚至死亡。 ⑤ 對(duì)住院醫(yī)師，放手不放眼，對(duì)疑難重癥，由主治醫(yī)師操作。 ③ 急診柜內(nèi)存放物資隨時(shí)處于備用狀態(tài)，一旦院內(nèi)有搶救插管，麻醉醫(yī)師應(yīng)在 15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。 附件 8：教研室年度學(xué)術(shù)活動(dòng)安排表 見(jiàn) 181頁(yè) 33 第六章 醫(yī)療事故和糾紛預(yù)防、報(bào)告與處理制度 第 1節(jié) 醫(yī)療事故和糾紛及嚴(yán)重麻醉并發(fā)癥應(yīng)急專家小組工作制度 臨床麻醉和疼痛治療是高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療工作，麻醉意外和并發(fā)癥往往導(dǎo)致重要臟器和系統(tǒng)的功能受損、感覺(jué)障礙、癱瘓、昏迷、甚至死亡。休會(huì)時(shí)間嚴(yán)禁參加打麻將等賭博和任何其它違反法律和當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)制度的事情。由全體進(jìn)修醫(yī)師參加。討論與各臨床亞專業(yè)管理和醫(yī)教研密切相關(guān)的問(wèn)題。所有研究生論文答辯前必須要有畢業(yè)論文的開(kāi)題或預(yù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和結(jié)題報(bào)告 的記錄。 四、 每周二下午 16： 1518： 00為雜志俱樂(lè)部， 28 由臨床科研主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。 八、 只有主