多處肝葉切除治療雙側(cè)彌漫性肝膽管結(jié)石病的臨床分析(留存版)
【正文】 0 例患者，男37 例，女43 例。結(jié)石累及三、四、五肝葉的患者分別為315例；7 例合并尾葉結(jié)石，55 例合并肝外膽管結(jié)石 ，其中以肝左外葉和右后葉均有結(jié)石者最多，％（36/60）。但該手術(shù)的創(chuàng)傷較大、術(shù)中出血較多、肝組織切除較多和肝門阻斷時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率相對(duì)較高，具有較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。本組4例肝左右肝開口狹窄的病例，3例利用膽囊進(jìn)行修復(fù)，1例修復(fù)困難予置入支撐管6個(gè)月后拔除。本組8例因結(jié)石行多處肝葉切除仍然有散在結(jié)石殘留的，可在結(jié)石所在部位行肝實(shí)質(zhì)切開取石。因此，施行連結(jié)石、狹窄在內(nèi)的肝段或肝葉切除，被認(rèn)為是最有效的措施[1]，它切除有狹窄、結(jié)石的肝段或肝葉，又去除了膽管癌變的隱患，遠(yuǎn)期效果好。[關(guān)鍵詞] 膽管結(jié)石；彌漫性；肝葉切除術(shù)[中圖分類號(hào)] [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] b[文章編號(hào)] 20950616（2011）22181011991年8月～2011年8月，筆者所在醫(yī)院治療雙側(cè)彌漫性肝膽管結(jié)石病80 例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。膽管狹窄及其它：術(shù)中肉眼觀察及膽道鏡檢查發(fā)現(xiàn)其中左肝開口狹窄8 例，右肝管開口狹窄6例，肝總管狹窄2 例，膽總管下段狹
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