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第七章矯治器orthodonticappliances(留存版)

  

【正文】 。 ? 消除第三序列彎曲: ? 通過(guò)調(diào)整托槽底的角度達(dá)到控根的作用。 ? 差動(dòng)力 (differential force)和牙齒傾斜移動(dòng): ? 單根牙(前牙)與多根牙(后牙)交互牽引時(shí),使用微力 (60g)時(shí)前牙傾斜前移而后牙不動(dòng);使用較大的力時(shí)后牙近中移動(dòng)而前牙不動(dòng),著是不同牙齒對(duì)同一力的“不同反應(yīng)” ——差動(dòng)力原理。 ? 保持:可稍長(zhǎng)便于調(diào)整, 34月。 ? 應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)(外加力)。 –特點(diǎn):可單個(gè)或并列 2個(gè),離開(kāi)腭粘膜。 支抗 ( anchorage) 加強(qiáng)支抗的方法 ? 增加抗基牙的數(shù)目。 ? 將支抗牙連成一個(gè)整體。 –鋼絲: - ?擴(kuò)弓螺旋器: –位置:同分裂簧 –特點(diǎn):成品裝置,加力可由醫(yī)生或病人完成。 ?方絲弓矯治器矯治弓絲彎制的基本要求和方法 三個(gè)常規(guī)序列彎曲 ? 第一序列彎曲 (first order bend):矯治弓絲上作水平向的一些彎曲,彎制后的弓絲應(yīng)完全保持水平,并代表正常牙弓形態(tài)的自然弧度,矯治弓絲可以利用其彈力對(duì)輕度唇、舌、頰想錯(cuò)位及扭轉(zhuǎn)的牙進(jìn)行矯治。 直絲弓矯治器 (Straight wire appliance,SWA) ?原理:托槽是矯治器的關(guān)鍵。 ? Begg技術(shù)利用差動(dòng)力原理,使用輕力,成功解決了口內(nèi)的支抗問(wèn)題,不需要口外支抗。 ? 消除第二序列彎曲: ? 通過(guò)調(diào)整托槽槽溝的近遠(yuǎn)中傾斜度 (tip)使牙齒在牙弓中保持正確的軸傾度。 ? 內(nèi)收彎 (inset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。 ? 其它附件: 其它附件 ? HE墊: ? 位置:位于后牙 HE面的塑膠墊子 ? 作用:脫離前牙鎖結(jié)、壓低后牙 ? 適用:前牙反 HE 、后牙鎖 HE、后牙反 HE開(kāi) HE ? 前牙平面導(dǎo)板: ? 位置:位于 3- 3區(qū)腭側(cè)緊貼前牙腭側(cè)面,約 58mm寬塑膠墊子 ? 作用:壓低下前牙、升高后牙及后牙槽高度 ? 適用:前牙深覆 HE ? 特點(diǎn):戴入后,后牙 HE面離開(kāi)約 23mm。 ? 增加輔助支抗(頜外支抗、橫腭桿、Nance弓、舌弓等)。 ? 在可能的條件下盡可能選擇多的牙齒做為抗基。 ? 作用力部分: 1. 彈簧: ? 雙曲舌簧: – 位置:放在被矯治牙舌面的頸部 – 作用:矯治舌向或腭向錯(cuò)位牙 – 特點(diǎn):雙曲呈一平面與牙長(zhǎng)軸垂直、曲圓
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