【正文】 征 E．高血壓急癥 267．如果去甲腎上腺素發(fā)生藥物滲漏，應(yīng)盡快給予處理的藥物是 ( )A．酚妥拉明 B．阿托品 C．東莨菪堿 D．阿拉明 E．硝酸甘油 268．下列毒蕈堿樣臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 ( )A．惡心、嘔吐 B．大小便失禁 C．瞳孔擴(kuò)大 D．肺水腫 E．心跳減慢 269．對(duì)無反應(yīng)，但已有呼吸和循環(huán)體征的患者，應(yīng)采取 ( )A．仰臥法 B．俯臥法 C．恢復(fù)體位 D．半坐臥位 E．頭低足高位 270．患者的脈搏短絀見于 ( )A．心室纖顫 B．心房纖顫 C．頻發(fā)室性早搏 D．休克 E．室上性心動(dòng)過速 271．最嚴(yán)重的急性高原病是 ( )A．高原心臟病 B．高原腦水腫 C．急性高原反應(yīng) D．高原肺水腫 E．高原紅細(xì)胞增多癥 272．休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmH2O，提示 ( 。以正常人血膽堿酯酶活力作為100%，急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活力值是多少 ( )A．50%～70% B．30%～50% C．30%以下 D．10%～20% E．10% 168．電擊后多少秒心電顯示心搏停止或無電活動(dòng)均可視為電除顫成功 ( )A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒 169．一個(gè)MODS的患者，發(fā)病6個(gè)小時(shí)來院，其平均動(dòng)脈血壓為55mmHg，尿量為160ml，手腳涼，但人還清醒，該患者的外周循環(huán)處于 ( )A．衰竭晚期 B．衰竭早期 C．全身性炎癥反應(yīng)綜合征 D．腎功能衰竭 E．外周循環(huán)處于受損期 170．關(guān)于凍僵的治療錯(cuò)誤的是 ( )A．迅速將患者移至溫暖環(huán)境 B．保持氣道通暢，必要時(shí)行氣管內(nèi)插管或氣管切開 C．積極運(yùn)用復(fù)溫技術(shù)復(fù)溫 D．防治各種并發(fā)癥 E．體溫升至32℃，經(jīng)過各種復(fù)蘇努力仍無效時(shí)，即可終止復(fù)蘇 171．擊傷死亡的首要原因是 ( )A．呼吸抑制 B．心搏驟停 C．神經(jīng)損傷 D．血管損傷 E．熱燒傷 172．搶救過敏導(dǎo)致的心搏驟停最重要的治療措施為 ( )A．大劑量靜注腎上腺素 B．大劑量靜注去甲腎上腺素 C．立即心肺復(fù)蘇 D．提供足夠的血容量和通氣 E．氫化可的松治療 173．患者男，10歲，電擊傷應(yīng)當(dāng)緊急處理為 ( )A．心肺復(fù)蘇 B．口腔手術(shù) C．脫離電流 D．腎上腺素 E．ECG監(jiān)測 174．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病是因?yàn)橐种屏讼铝心姆N酶 ( )A．細(xì)胞色素氧化酶 B．膽堿酯酶 C．神經(jīng)靶酯酶 D．單胺氧化酶 E．含巰基的酶 175．開放性損傷的特點(diǎn)除外哪項(xiàng) ( )A．創(chuàng)傷處皮膚黏膜破損 B．體腔或骨面與體外相通 C．感染機(jī)會(huì)多 D．外出血 E．不需要清創(chuàng) 176．胺碘酮給藥的一般方法是 ( )A．先靜脈注射150mg/10min，后按1mg/min持續(xù)靜脈滴注6小時(shí)，B．先靜脈注射100mg/10min，后按1mg/min持續(xù)靜脈滴注6小時(shí)，C．先靜脈注射150mg/10min，后按2mg/min持續(xù)靜脈滴注6小時(shí)，再減至1mg/min D．先靜脈注射100mg/10min，后按2mg/min持續(xù)靜脈滴注6小時(shí)，再減至1mg/min E．先靜脈注射150mg/10min，后按2mg/min持續(xù)靜脈滴注6小時(shí)， 177．氨茶堿中毒的急救處理，下列哪些是不正確的 ( )A．洗胃、導(dǎo)瀉 B．止痙，必要時(shí)采用人工冬眠 C．糾正休克、脫水、腦水腫和呼吸衰竭 D．可應(yīng)用咖啡因、尼可剎米、嗎啡等 178．女性，23歲。 78．休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是 ( )A．應(yīng)用縮血管藥 B．快速補(bǔ)充血容量 C．使用擴(kuò)血管藥 D．使用強(qiáng)心劑 E．使用大劑量糖皮質(zhì)激素 79．異丙腎上腺素的靜滴速度一般為 ( )A．1～5μg/min B．2～10μg/min C．3～15μg/min D．4～20μg/min E．5～25μg/min 80．休克患者經(jīng)補(bǔ)充足夠容量后，血壓仍低，但中心靜脈壓正常，可采取的措施是 ( )A．繼續(xù)補(bǔ)充血容量 B．使用擴(kuò)血管藥 C．使用縮血管藥 D．強(qiáng)心劑 E．使用利尿劑 81．在無禁忌證的情況下，心肌梗死發(fā)生后多少小時(shí)內(nèi)可開始應(yīng)用β受體阻滯劑 ( )A．2小時(shí) B．6小時(shí) C．12小時(shí) D．24小時(shí) E．36小時(shí) 82．心肌微循環(huán)灌注的決定性因素是 ( )A．心肌收縮力 B．心輸出量 C．心指數(shù) D．動(dòng)脈舒張壓 E．動(dòng)脈收縮壓 83．一個(gè)既往體健的膽道結(jié)石患者，手術(shù)后出現(xiàn)呼吸次數(shù)30次，血?dú)夥治鯬aO2為58mmHg、PaCO2為30mmHg，氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)為260mmHg，肺部可聞到少量的濕性啰音，心率110/min。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是 ( )A．持續(xù)低流量給氧 B．高濃度給氧 C．高壓氧治療 D．上呼吸機(jī) E．呼吸興奮劑靜脈滴注 69．心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的幅度為 ( )A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～5cm E．5～6cm 70．導(dǎo)致感染性休克的病原體最多見于 ( )A．G+球菌 B．G桿菌 C．病毒 D．真菌 E．支原體 71．下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血 ( )A．砷化氫 B．苯胺 C．硝基苯 D．亞硝酸鹽 E．毒蕈 72．在醫(yī)院任何地方或救護(hù)車內(nèi)發(fā)生的心臟停搏，從發(fā)病至電除顫的時(shí)間限在多少分鐘內(nèi) ( )A．1分鐘 B．2分鐘 C．3分鐘 D．4分鐘 E．5分鐘 73．關(guān)于休克晚期的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 ( )A．頑固性低血壓 B．出現(xiàn)臟器功能衰竭 C．嚴(yán)重的酸中毒 D．彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) E．經(jīng)治療后血壓仍為84/56mmHg 74．關(guān)于嗎啡類藥物中毒的治療，下列哪項(xiàng)不正確 ( )A．阿樸嗎啡催吐 B．活性炭混懸液灌腸 C．硫酸鈉或甘露醇導(dǎo)瀉 D．活性炭或高錳酸鉀洗胃 E．納洛酮解毒 75．可能用作生物恐怖的生物劑為 ( )A．細(xì)菌 B．病毒 C．立克次氏體 D．毒素 E．以上都是 76．中暑患者出現(xiàn)凝血功能障礙可能為 ( )A．急性肝功能衰竭 B．橫紋肌損害 C．神經(jīng)系統(tǒng)損害 D．DIC E．急性腎衰竭 77．休克患者采取何種體位最為合理 ( )A．頭低15176。查體：血壓：(150/90mmHg)，雙瞳孔縮小，面肌顫動(dòng)，雙肺有濕性啰音，心率76次/分，律齊無雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是 ( )A．一氧化碳中毒 B．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C．安眠藥中毒 D．蛛網(wǎng)膜下腔出血 E．癲癇持續(xù)狀態(tài) 224．靜脈滴注利多卡因維持用藥的劑量最初應(yīng)是 ( )A．1～4mg/kg B．2～6mg/kg C．4～8mg/kg D．6～10mg/kg E．8～12mg/kg 225．男性，62歲，煤氣中毒一天后來院，深昏迷，休克、尿少、COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情屬 ( )A．輕度中毒 B．中度中毒 C．重度中毒 D．極度中毒 E．慢性中毒 226．心臟停搏后亞低溫(≥32℃)治療持續(xù)多少小時(shí)會(huì)出現(xiàn)低溫相關(guān)副作用 ( )A．6～12小時(shí) B．12～24小時(shí) C．24～36小時(shí) D．36～48小時(shí) E．48～72小時(shí) 227．下列哪一項(xiàng)不是呼吸監(jiān)測的主要指征 ( )A．神志不清 B．少尿 C．血?dú)鉅顩r進(jìn)行性惡化 D．心肺復(fù)蘇術(shù)后 E．休克 228．心臟性猝死的最常見病因是 ( )A．心肌病 B．冠心病 C．惡性心律失常 D．急性泵衰竭 E．病態(tài)竇房結(jié)綜合征 229．下列哪類人員是第2級(jí)救助人員 ( )A．警察 B．消防隊(duì)員 C．船員及飛機(jī)乘務(wù)人員 D．公共場所的公眾 E．護(hù)士 230．現(xiàn)場一嘔血的患者，脈搏：100～120/min、收縮壓60～70mmHg，估計(jì)急性失血量 ( )A．200ml B．500～1000ml C．500ml D．1000ml E．5000ml 231．腎上腺素發(fā)揮最佳效應(yīng)的劑量范圍為 ( )A．～．～．～ D．～．～232．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生是由于 ( )A．M型受體敏感性降低 B．膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化 C．乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng) D．乙酰膽堿過度興奮交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 E．乙酰膽堿過度興奮副交感纖維和部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維 233．多巴胺主要起B(yǎng)受體激動(dòng)作用時(shí)的用藥劑量是 ( )A．1～5μg/(kg?min) B．5～10μg/(kg?min) C．10～15μg/(kg?min) D．15～20μg/(kg?min) E．20～25μg/(kg?min) 234．為了及時(shí)治療急性中毒，下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù) ( )A．毒物分析 B．毒物接觸史 C．臨床表現(xiàn) D．毒物接觸史和毒物分析 E．毒物接觸史和臨床表現(xiàn) 235．不符合休克晚期臨床表現(xiàn)的是 ( )A．急性呼吸功能衰竭 B．心功能不全 C．代謝性酸中毒 D．煩躁不安，精神緊張 E．頑固性低血壓 236．關(guān)于膽堿酯酶復(fù)活藥療效正確的是 ( )A．解磷定對(duì)敵百蟲療效好 B．氯磷定對(duì)敵敵畏中毒療效好 C．雙復(fù)磷對(duì)敵敵畏效果較解磷定差 D．膽堿酯酶復(fù)活藥對(duì)急慢性膽堿酯酶抑制效果均好 E．以上都不正確 237．手指外傷患者注射破傷風(fēng)20分鐘后，血壓80/50mmHg，皮膚有風(fēng)團(tuán)，最可能的診斷為 ( )A．創(chuàng)傷性休克 B．心源性休克 C．失血性休克 D．過敏性休克 E．神經(jīng)性休克 238．符合休克代償期臨床表現(xiàn)的是 ( )A．血壓稍升高，脈快、脈壓縮小 B．血壓稍升高，脈搏無變化、脈壓縮小 C．血壓正常，脈細(xì)速、脈壓縮小 D．血壓稍低，脈快、脈壓正常 E．血壓稍低，脈快、脈壓縮小 239．下列哪項(xiàng)不是兼有興奮α、β的血管活性藥物 ( )A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．腎上腺素 D．去甲腎上腺素 E．間羥胺 240．休克早期，由于兒茶酚胺大量釋放，造成 ( )A．腦血管擴(kuò)張 B．血壓下降明顯 C．血壓升高明顯 D．血管擴(kuò)張 E．血管收縮 241．頑固性室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)時(shí)，可再給予利多卡因沖擊量，其劑量正確的是 ( )A．～B．～C．～D．～E．～ 242．休克早期的尿量逐漸減少，其趨向是 ( )A．70～60mL/h B．60～50ml/h C．50～40ml/h D．40～30mL/h E． 243．單形性室性心動(dòng)過速單相波轉(zhuǎn)復(fù)所需首次能量為 ( )A．50J B．100J C．150J D．200J E．300J 244．關(guān)于有機(jī)磷殺蟲藥中毒機(jī)制，下列說法正確的是 ( )A．抑制膽堿酯酶 B．對(duì)肝臟損害 C．對(duì)心臟毒性 D．呼吸抑制 E．對(duì)腎臟損害 245．急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確 ( )A．血紅蛋白氧解離曲線右移 B．COHb增多 C．腦水腫 D．組織缺氧 E．心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死 246．心源性休克最常見的病因?yàn)?( )A．重癥心肌炎 B．急性廣泛心肌梗死 C．嚴(yán)重心功能不全 D．急