【正文】 B．酯化衍生物可增加口服吸收 C．不易透過(guò)血腦屏障 D．口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng) E．抗菌譜窄，比青霉素略廣60．紅霉素的主要不良反應(yīng)是（ D ） A．耳毒性 B．肝損傷 C．過(guò)敏反應(yīng) D．胃腸道反應(yīng) E．二重感染61．治療支原體肺炎宜首選的藥物是（ C ） A．鏈霉素 B．氯霉素 C．紅霉素 D．青霉素 62．對(duì)青霉素過(guò)敏的革蘭陽(yáng)性菌感染者可用（ A ） A．紅霉素 B．氨芐西林 C．羧芐西林 D．苯唑西林 63．萬(wàn)古霉素的抗菌作用機(jī)制是（ E ） A．干擾細(xì)菌的葉酸代謝 B．影響細(xì)菌腦胞膜的通透性 C．抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 D．抑制細(xì)菌核酸代謝 E．阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成64．搶救鏈霉素過(guò)敏性休克宜選用的藥是（ A ） A．葡萄糖酸鈣 B．地高辛 C．苯海拉明 D．地塞米松 E．去甲腎上腺素 65．廣譜抗菌藥物長(zhǎng)期大量應(yīng)用易導(dǎo)致（ C ）A過(guò)敏反應(yīng) B雙硫侖樣反應(yīng) C菌群失調(diào) D聽(tīng)神經(jīng)損害66．以下耳、腎毒性最低的藥物是 （ E ） A．西索米星 B．慶大霉素 C．妥布霉素 D．阿米卡星 E．奈替米星67．關(guān)于鹽酸左氧氟沙星注射液，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ D ） A 妊娠期婦女禁用 B 本品不可以用于小兒 C 本品應(yīng)避免與茶堿同時(shí)使用 D 本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥68 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指機(jī)械通氣≥( )小時(shí)后和停用呼吸機(jī)、拔除人工氣道導(dǎo)管( )小時(shí)后內(nèi)發(fā)生的新的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。A、2 B、3 C、4 D、714處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有：（ E ）A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)； B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間； C、不按照規(guī)定開(kāi)具處方或使用藥品，造成嚴(yán)重后果的； D、因開(kāi)具處方牟取私利 E、以上均是14以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁( C )。 A、半小時(shí) B、6小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí)
16一般情況，清潔手術(shù)術(shù)后用抗菌藥一般不超過(guò)（ B ）。C鏈霉素6 醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：( ABCD ) A 未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的； B 使用未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的； C 使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴(yán)重后果的； D 違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的。A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬(wàn)古霉素 D．頭孢曲松2結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，正確的是（ABC）A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過(guò)或病原菌對(duì)之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程C治療過(guò)程中出現(xiàn)一過(guò)性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛(ài)滋病患者避免使用乙胺丁醇24 對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說(shuō)法正確的是（ABC ）入院后給予阿司匹林抗凝，哌拉西林鈉、阿米卡星抗炎治療。第7~9天仍時(shí)有高熱，無(wú)不適主訴。79 患者女，22歲，40周妊娠，胎膜早破入院。用藥： , ivgtt , bid。 D 以上都不對(duì)29 正確的抗菌治療方案需考慮：（ ABC ）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染C．腸道感染 D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染腦膜炎時(shí)腦脊液中濃度≥MIC的藥物有（ACD ）。外科預(yù)防使用抗菌藥物中正確的是（ ABD ）A. 手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物B. 術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物D. 外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染21抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量20抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（ A ）A異煙肼 A、頭孢菌素類 B、四環(huán)素類 C、氨基甙類 D、喹諾酮類
15在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見(jiàn)的是（ A ）。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素12圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（ B ）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系？( A )A：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系；D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系4我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有( D )A：有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用；B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D：以上都對(duì)4價(jià)格昂貴的抗菌藥物在抗菌分級(jí)管理規(guī)定中一般列為（ C ）使用抗菌藥物。 限制使用類抗菌藥是限制：（A ）A 抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群 B 限制抗菌藥作二線使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者13.A 提供技術(shù)支持 B 指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物 C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作 D 以上全對(duì)3A．碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B．三代頭孢、氨基糖苷類C．氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D．酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類1甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A ）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類12剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：（C ）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥。 A、青霉素 B、萬(wàn)古霉素 C、哌拉西林 D、阿莫西林15對(duì)綠膿桿菌有效的頭孢菌素是( B )。胸部X線檢查：空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．隨意使用 E．經(jīng)驗(yàn)使用1抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括 （ ABCDE ）。 A. 一代頭孢對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陰性菌作用弱B. 三代頭孢對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用弱C．一、二代頭孢對(duì)銅綠假單胞菌幾乎無(wú)作用，而三代頭孢中頭孢哌酮，頭孢他啶等有作用D. 頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素28 腎功能減退患者抗菌藥物的應(yīng)用基本原則（ABC ）A. 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物6以下有關(guān)ICU的肺部感染的說(shuō)法正確的是（ＡＣＤ ）。來(lái)院就診，診為上感。80．患者女，66歲，肺心病合并呼吸道感染。B．β內(nèi)酰胺類可能干擾血小板功能，延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。A．衛(wèi)生行政規(guī)章制度 B．技術(shù)操作規(guī)范 C．工作紀(jì)律 D．以上都是1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由（ ABD ）組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展臨床合理用藥工作。A ）A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物19不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是（ D ） 。 A、妥布霉素 B、環(huán)丙沙星 C、替卡西林 D、萬(wàn)古霉素14聯(lián)合用藥的缺點(diǎn)是( D )。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）：102 下列抗生素中不屬于殺菌劑的是：( B )A．喹諾酮類B．大環(huán)內(nèi)酯類C．糖肽類D．頭孢菌素類103 某患者3周前突然發(fā)冷，發(fā)熱T39℃，按肺炎治療未愈，一周前開(kāi)始咳大量膿臭痰，痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是( C )A．甲硝唑B．氯林可霉素C．青霉素D．潔霉素E．替硝唑104 經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物應(yīng)考慮（ E ）A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律 B、病情 C、抗菌藥物知識(shí) D、耐藥情況 E、以上均是330抗生素治療牙周病的原則是( B )A．用于牙周基礎(chǔ)治療效果好的患牙B．用于急性感染的牙周疾病C．盡量使用抗需氧菌抗生素D．與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病盡量采用全身給藥途徑10 越權(quán)限使用上一級(jí)抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為（ C ）A、8小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、48小時(shí)106．對(duì)頭孢菌素描述錯(cuò)誤的是（ E ） A．第一、第二代藥物對(duì)腎臟均有毒性 B．與青霉素僅有部分交叉過(guò)敏現(xiàn)象 C．抗菌作用機(jī)制與青霉素類似 D．與青霉素類有協(xié)同抗菌作用 E．第三代藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強(qiáng)107 易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液的抗真菌藥是( E )A．制霉菌素B．灰黃霉素C．咪康唑D．酮康唑E．氟康唑10細(xì)菌耐藥率超過(guò)（ A ）的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員？ A、30% B、40% C、50% D、60%109 對(duì)萬(wàn)古霉素描述錯(cuò)誤的是（ C ）A．僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大殺菌作用B．細(xì)菌對(duì)它不產(chǎn)生耐藥性C．與其他抗生素有交叉耐藥性D．治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染E．較大劑量，嚴(yán)重可致耳聾及聽(tīng)力損害110治療克林霉素所致假膜性腸炎應(yīng)選( B ) A．環(huán)丙沙星B．萬(wàn)古霉素C．紅霉素D．氯霉素E．頭孢氨芐111 下列哪種藥物對(duì)克林霉素所致假膜性腸炎有效（ C ）A 紅霉素 B 林可霉素 C 萬(wàn)古霉素 D阿奇霉素112 氨基糖苷類抗生素對(duì)哪類細(xì)菌無(wú)效（D）A G菌 B 銅綠假單胞菌 C 結(jié)核桿菌 D 厭氧菌113．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（ D ）。慶大霉素 B環(huán)丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林28. 治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用( D )A 甲硝唑 B諾氟沙星 C氨芐西林 D克林霉素29. 治療厭氧菌感染可以選用：( D )A 氨基糖苷類 B頭孢唑林 C環(huán)丙沙星 D甲硝唑30. I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)（ B ）A 20% B 30% C 40% D 50 %31. 氨基糖苷類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差( B )A一、單項(xiàng)選擇題1 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò)，現(xiàn)予以發(fā)布，自 （ A ）起施行。 下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B ）A 慢支急性發(fā)作 B 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎 D 急性細(xì)菌性肺炎11. 82 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是( D ) 83 下列藥物中，體外抗菌活性最強(qiáng)的是( D ) 84 下列藥品中屬于四代頭孢的抗菌藥物是（ D ）A頭孢哌酮 85 下列藥品中屬于二代頭孢的抗菌藥物是（ B ） 86 下列藥品中屬于一代頭孢的抗菌藥物是（ A ） 87 下列哪些藥物屬于殺菌藥（ A ） A 青霉素類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 磺胺類 88 下列藥物組合有協(xié)同作用的是（ D ）A 青霉素＋螺旋霉素 B 青霉素＋四環(huán)素 C 青霉素＋四環(huán)素 D 青霉素+慶大霉素 89 青霉素在體內(nèi)的主要消除方式（B）A 肝臟代謝 B 腎小管分泌排泄 C 被血漿酶破壞 D腎小球?yàn)V過(guò)90 具有一定腎臟毒性的β內(nèi)酰胺類抗生素是（C） A 第三代頭孢菌素 B第二代頭孢菌素 C第一代頭孢菌素 D天然青霉素91 對(duì)銅綠假單胞菌感染無(wú)效的抗生素是（C）100題A 羧芐西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢尼西 D 慶大霉素92 對(duì)幽門螺旋桿菌作用較強(qiáng)的β內(nèi)酰胺類抗生素是（D） A 青霉素 B 氨芐西林 C 氯唑西林 D 阿莫西林93 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對(duì)哪種病原微生物無(wú)效（C） A G+球菌 B G球菌 C大腸桿菌 D軍團(tuán)菌 E立克次體94 呋塞米可增加下列哪種藥物的耳毒性（D） A 四環(huán)素 B 青霉素 C 磺胺嘧啶 D 鏈霉素95 磺胺甲惡唑口服用于全身感染時(shí)與甲氧芐啶合用的原因（A）A 增加抗菌作用