【正文】 理，年度醫(yī)院內(nèi)部人員醫(yī)藥消費總額，以上年度人員消費額為依據(jù)，以軍隊撥款調(diào)整額為基數(shù)，以醫(yī)院對外醫(yī)療毛收入為尺度，以社會價格調(diào)整為參考，保持一定的年增長率。戰(zhàn)士、志愿兵、家屬、子女的定額參照軍區(qū)衛(wèi)生部要求分別為XXX元、XXX元、X XX元。根據(jù)方案統(tǒng)計各類人員名單，測算各項數(shù)據(jù)。178。同時，為職能科室做好微觀調(diào)控打好基礎(chǔ)。0%提高到XX。 2及時查詢藥品調(diào)價盈虧情況，打印統(tǒng)計報表。診療項目字典、價表項目字典、藥品字典個別地方對應(yīng)不好。認真做好醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用文檔資料的整理、完善和裝訂工作。T公司五類產(chǎn)品，可保證15年以上的質(zhì)量。經(jīng)充分調(diào)研并多次論證后，選定的網(wǎng)絡(luò)方案為：采用交換(Switch)和快速以太網(wǎng) (FastEthernet)技術(shù)。一般應(yīng)選擇10/100Mb/s自動過渡選擇，提供IOBaseT和lOOBaseTX方式下的全雙工傳輸?shù)木W(wǎng)卡。表81顯示了RAID6個級別的定義。 (八)網(wǎng)絡(luò)工作站 PC技術(shù)的發(fā)展日新月異，選購時應(yīng)考慮：諒機種是否是當前的主流產(chǎn)品及品牌，應(yīng)本著夠用、經(jīng)濟的原則，即買即用，不可閑置，還應(yīng)考慮是否有系統(tǒng)商或廠家代理提供上門的服務(wù)。 (三)應(yīng)急供電分隊 隊 長：XXX(營房助理員) 副隊長：XXX(電工班班長) 成 員：變電室工人若干 職責：當發(fā)生突然停電，接到應(yīng)急情況領(lǐng)導(dǎo)小組緊急恢復(fù)供電指令時，按照相應(yīng)預(yù)案迅速組織人員實施。XXX副院長等具體負責供電恢復(fù)工作的組織、指揮。如局部檢修用電設(shè)備，應(yīng)放在節(jié)、假日進行，應(yīng)提前通知計算機室及其他有關(guān)單位做好準備。臨時利用電話線向網(wǎng)管中心發(fā)送信息。與網(wǎng)絡(luò)工程承建公司聯(lián)系，派員實施永久性施工作業(yè)。 (二)光纜斷離應(yīng)急保障方案 我院計算機網(wǎng)絡(luò)工程主干光纜有X條。東院辦公區(qū)、醫(yī)療區(qū)停電，立即啟動變電室發(fā)電機發(fā)電，保證醫(yī)療區(qū)用電。加強多種情況下應(yīng)急供電預(yù)案和演練，保證突發(fā)斷電后立即恢復(fù)供電。 2UPS在市電位正常時，是由逆變器給負載供電，還是市電給負載供電，分為在線式和后備式。 (五)磁盤陣列 ， 磁盤陣列的主要功能是用于保護在線使用的即時數(shù)據(jù)。是否具有一定的容錯功能。其標準傳輸速率達到1OOMbps，在高速情況下使用沒有明顯性能衰退；缺點是造價比較高，網(wǎng)絡(luò)通訊能力不如交換式網(wǎng)絡(luò)。 生產(chǎn)PDS綜合布線設(shè)備的廠商有：AT amp。進一步完善適應(yīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用需要的運行機制、工作流程和管理模式。臨床藥局管理子系統(tǒng)目前只能針對一個臨床藥后，無法滿足南院藥房實際工作需要。項目調(diào)價準確 按照通知要求認真核對醫(yī)療收費價目庫中相應(yīng)的項目、規(guī)格、產(chǎn)地和批發(fā)價、零售價，確保項目、價格調(diào)整的準確性。178。核算分析要運用網(wǎng)絡(luò)提供的軍隊和地方病人人數(shù)、住院天數(shù)、各項檢查和治療收入的比例關(guān)系，分別進行院級、科級縱向分攤核算，橫向?qū)Ρ群怂悖厌t(yī)院的整體效益與科室利益結(jié)合起來，使院、科兩級管理者充分認識投入少，產(chǎn)出高的含義，發(fā)揮成本核算對醫(yī)院經(jīng)濟管理的積極作用。0%增長到XX 4統(tǒng)計、核算調(diào)查摸底，研究制定醫(yī)改方案。XX年度暫定為人員工資的X%為定額比例。 (2)體現(xiàn)一卡多用的發(fā)展趨勢，實現(xiàn)院內(nèi)就醫(yī)、就餐、洗澡、購氣等院內(nèi)消費一卡多用， 方便簡捷，規(guī)范管理，減少重復(fù)投資。每月以文字的形式小結(jié)當月運作情況。協(xié)助計算機工程人員做好相關(guān)人員培訓(xùn)、系統(tǒng)維護工作 。負責工程的行政組織和領(lǐng)導(dǎo)工作。驗收測試大綱(含測試標準與要求)5全網(wǎng)的性能、價格比分析 (1)擬采用的中央交換機(含模板) (2)擬采用的邊緣交換機 (3)使用的光纖和雙絞線材料 (4)擬推薦的網(wǎng)管軟件性能與價格(5)網(wǎng)絡(luò)對服務(wù)器的要求及選型建議四、網(wǎng)絡(luò)工程設(shè)計要求 1 四、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備一律選用全軍衛(wèi)生系統(tǒng)選型論證確定的3COM、HP和INTEL三家公司的產(chǎn)品，并享受其優(yōu)惠價格。醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用示例178。 歡迎廣大網(wǎng)絡(luò)集成公司和廠商參與XX X醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程競標。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的開放性和可擴展性：中央交換機應(yīng)支持快速以太網(wǎng)和今后升級到ATM所需的各種協(xié)議和標準，實現(xiàn)155MATM光纜信道接人即ATM/LAN交換功能 2售后服務(wù)承諾及技術(shù)培訓(xùn)計劃6 3模擬運行組組長：計算機工程技術(shù)人員成員：XXX XXX科護士長XXX 藥庫管理員XXX 物價員職責：1宣教文秘組組長：XXX 信息科主任成員：XXX 電教室技師 XXX 政治處干事職責：l (3)持卡人員范圍：本院現(xiàn)役千部，離、退休千部(未移交地方，屬本院管理者)，戰(zhàn)士、志愿兵，職員，職工，享受包干醫(yī)療的家屬、子女以及合同工、軍隊院校在本院實習(xí)、進修人員。 (2)個人定額管理，根據(jù)總體定額比例，按(個人工資總額一醫(yī)院補助)X扒為個人定額標準，計入個人醫(yī)療賬戶。 完成時限，XXXX年X月中旬 完成單位，經(jīng)管科 2人員培訓(xùn) 有關(guān)管理人員，門診職健室及窗口單位等人員應(yīng)學(xué)習(xí)有關(guān)制度，清楚就醫(yī)流程，熟悉各項操作。0%。XXXX年XX月在原有的科室獎金核算的基礎(chǔ)上，實行了以經(jīng)管科手工統(tǒng)計為主 的科級核算和初步院級核算。 例 7 XXX醫(yī)院價目管理系統(tǒng)維護方案 價目管理系統(tǒng)的維護是醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的重要組成部分，通過該系統(tǒng)的維護能夠?qū)崟r完成對西藥、中藥、醫(yī)療收費項目、物資管理等項目進行價格管理，保證調(diào)價的準確、迅速，并可隨時查詢歷次調(diào)價情況，統(tǒng)計藥品調(diào)價盈虧情況。 3 2 5T、AMP、HP等。ATM采用53個字節(jié)固定信元交換技術(shù)，提供高速的異步通訊。我院從性能價格比考慮選購DLinkDES321610/1OOMbps自適應(yīng)全雙工智能交換機作為中心交換機。選擇磁盤陣列柜時應(yīng)考慮：支持什么樣的SCSI硬盤驅(qū)動器，可安裝幾個熱交換磁盤驅(qū)動器，可支持什么級別的RAID，是否有容錯電源及雙熱交換風(fēng)扇以及磁盤熱冗余功能。選擇UPS主要考慮的因素有：負載對供電質(zhì)量要求的高低；UPS的輸出功率；UPS的電池供電時間；UPS的輸入電源電壓，頻率范圍；UPS的輸出電源電壓，頻率范圍；UPS轉(zhuǎn)換時間；過載能力；方波輸出的UPS只適于具有開關(guān)電源供電系統(tǒng)，不能用于帶電感性的負載和用于通信傳輸?shù)墓╇娤到y(tǒng)；選擇智能型意外情況下人員分工 (1)組長全面負責突發(fā)情況下有關(guān)應(yīng)急方案的實施、組織、指揮與協(xié)調(diào)，保持日常醫(yī)療、護理工作緊急情況下的慣性運轉(zhuǎn)。 （二）雙路供電全部倍電應(yīng)急方案 1 3其中2條架設(shè)距離遠，而且處在交通干道上 方，容易被超高車輛刮斷。 例 12 電子病歷模板格式32 / 32。 l 4 2 (3)其他成員根據(jù)平時所擔負的工作，負責本職工作范圍內(nèi)的組織協(xié)調(diào)、指揮領(lǐng)導(dǎo)工作。從可管理性、性能價格比上考慮，我院醫(yī)生工作站、窗口系統(tǒng)及服務(wù)器選用APC公司的SmartUPS這種在線智能長延時UPS。一般在雙機系統(tǒng)中，每臺服務(wù)器系統(tǒng)盤作RAIDl或RAIDlO，共享數(shù)據(jù)盤作RAID5O或RAID5。網(wǎng)卡從速率上分為1OOMb/s和lOMb/s，網(wǎng)卡上的接口有RJ4BNC、AUI口，目前網(wǎng)卡使用的總線開始逐漸淘汰低速的ISA總線，轉(zhuǎn)向PCI總線。缺點是各廠商沒有統(tǒng)一標準，互連性和擴充性差，價格較高，隨著千兆以太網(wǎng)的發(fā)展，ATM將逐漸被千兆以太網(wǎng)取代。 從發(fā)展的需要、性能價格比及布線周期上考慮，我院布線設(shè)備全部采用美國ATamp。 6 34歸口管理 由醫(yī)院經(jīng)濟管理部門組織管理，確定專職物價員，負責價目的調(diào)整和維護。醫(yī)院根據(jù)核算結(jié)果，針對院務(wù)成本過大的情況(究其原 因是：院務(wù)工作中管理人員少、保障經(jīng)費不足、管理制度不嚴、浪費嚴重)，進行了改革嘗 試，實行了供暖、保潔、門衛(wèi)、食堂等社會化保障，使院務(wù)成本在不斷增添硬件設(shè)備的情況 下，減少了XX%，對外醫(yī)療利潤由XX。指標分析是對固定項目指標的客觀判斷，是微觀分析，要從科室管理的多元化角度進行對比，這樣通過一定的指標對科室醫(yī)療工作質(zhì)量有一個全面的評價。建立制度 (1)IC卡建卡制度； (2)定額經(jīng)費、超定額經(jīng)費核算、管理制度； (3)醫(yī)療用藥管理規(guī)定； (4)醫(yī)院內(nèi)部人員就診管理制度； (5)醫(yī)院內(nèi)部人員住院管理規(guī)定；(6)特殊疾病的管理規(guī)定：指定疾病范圍等。 完成時限：XXXX年X月底 完成單位：經(jīng)管科、信息科 3 個人定額標準，師以上干部人均XXX元；團以下千部人均XXX元；在編、非編職工XXX元；全院各類人員平均定額XXX元?？偭靠刂? 總量控制是消費總額和用藥范圍的控制。2 2 4 例4 XXX醫(yī)院工程領(lǐng)導(dǎo)小組名單組 長：XXX 院長副組