普通外科ⅰ類(清潔)切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物管理實施細則doc(留存版)
【正文】 手術(shù)備皮：毛發(fā)稀疏部位無需剪毛；毛發(fā)稠密區(qū)可以剪毛，且應(yīng)在進入手術(shù)室前即刻備皮。 本細則由衛(wèi)生部負責(zé)解釋。需出院后拆線的手術(shù)患者盡可能到病房由手術(shù)醫(yī)生負責(zé)拆線。第十六條 預(yù)防用藥應(yīng)靜脈滴注，溶媒體積不超過100毫升，一般應(yīng)30分鐘給藥完畢，以保證有效濃度。第五條 普外科Ⅰ類(清潔)切口手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。第四條 普通外科Ⅰ類(清潔)切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的管理由醫(yī)療機構(gòu)主管院長負責(zé)，藥事管理委員會提供咨詢與技術(shù)支持，醫(yī)療管理部門、藥學(xué)部門、感染管理部門、護理部、普外科、感染科、麻醉科、檢驗科等共同參與，成立工作協(xié)作小組，負責(zé)本機構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)、管理等工作，確保本細則貫徹落實。第四章 預(yù)防用藥的給藥方法第十五條 嚴格把握預(yù)防用藥時機，應(yīng)于切開皮膚(粘膜)前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)時開始給藥，萬古霉素或去甲萬古霉素應(yīng)在術(shù)前2小時給藥，在麻醉誘導(dǎo)開始前給藥完畢，以保證在發(fā)生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度。第二十五條 盡可能使用單股不吸收縫線縫閉切口皮膚，使用可吸收縫線縫閉切口皮膚以下各層組織。第三十二條第二十三條 嚴格遵守術(shù)中無菌原則，細致操作，愛護組織，徹底止血。第十一條 對β內(nèi)酰胺類過敏者，可選用克林霉素（～）預(yù)防葡萄球菌感染；可選用氨曲南（1～2克靜脈給藥）預(yù)防革蘭陰性桿菌感染。第二條 Ⅰ類(清潔)切口手術(shù)的手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體
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