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心電監(jiān)護技術(shù)操作考核及評分標準(留存版)

2025-08-28 21:03上一頁面

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【正文】 40終末判斷:同時判斷大動脈搏動和自主呼吸是否恢復,5秒<時間<10秒, 測量血壓,同時查看瞳孔和面色,觀察有無皮膚灼傷等并發(fā)癥,口述“自主呼吸與大動脈搏動恢復,瞳孔較前縮小、面色轉(zhuǎn)紅潤,測量血壓超過90/60mmHg,心肺復蘇成功”,報告復蘇成功時間61安置病人,處理用物21洗手(>15秒),記錄2綜合評價(10分) 關(guān)愛患者,體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念 操作熟練,動作規(guī)范 具有急救意識 操作時間不超過4分鐘3331心電監(jiān)護技術(shù)操作流程項目操作規(guī)程分值操作前準備(20分)護士準備:①著裝整齊、洗手、戴口罩、帽子②核對醫(yī)囑22患者準備:①核對患者信息,向患者告知監(jiān)測目的及方法②評估:患者病情、意識狀態(tài)、酒精過敏史;患者皮膚狀況、指甲有無異常、雙上肢有無偏癱等疾患;情緒反應(yīng)、合作程度、患者需求28環(huán)境準備:光線適宜、無電磁波干擾(口述)2用物準備:監(jiān)護儀、電極片、75%酒精、棉簽、彎盤、護理記錄單4 操作方法與程序(70分)核對:洗手(>15秒),攜用物至床旁,核對、解釋并取得合作4體位:根據(jù)病情取合適體位2監(jiān)護儀連接:①心電監(jiān)護儀開機,連接電極片3②進入“主菜單”,輸入病人的一般信息(口述)1③根據(jù)需要監(jiān)護的項目,設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)護通道2④暴露胸部,清潔患者皮膚2⑤粘貼電極片于患者身體正確部位10⑥根據(jù)SPO2傳感器類型正確放置于手指、足趾或耳廓處,使其接觸良好2⑦連接血壓袖帶于正確位置,啟動測量血壓4監(jiān)護儀設(shè)置:①進入心電子菜單,設(shè)置合適導聯(lián),調(diào)節(jié)振幅,監(jiān)測波形清晰,無干擾2②進入NIBP子菜單設(shè)置測量血壓方式、間隔時間;2③報警處于“ON”位置,設(shè)置報警上下限,口述及時發(fā)現(xiàn)報警并處理10
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