單純性闌尾炎臨床路徑護(hù)理篇(留存版)
【正文】 補(bǔ)充□是 □否□是 □否□是 □否逐漸增加活動(dòng)量□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成□是 □否□是 □否□是 □否護(hù)士簽名變異： □有 □無(wú)原因：護(hù)士簽名：急性闌尾炎臨床路徑（護(hù)理篇）患者姓名 性別 年齡 住院號(hào) 住院日第47日（術(shù)后第36日） 年 月 日 護(hù)理指導(dǎo)白班小夜大夜逐漸增加活動(dòng)量□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成□無(wú)法完成□協(xié)助完成□自行完成隨時(shí)觀察病人刀口愈合情況□是 □否□是 □否□是 □否協(xié)助醫(yī)師行刀口換藥□是 □否□是 □否□是 □否指導(dǎo)患者79天拆線□是 □否□是 □否□是 □否護(hù)士簽名出院護(hù)理記錄出院評(píng)估執(zhí)行時(shí)間簽名 測(cè)量生命體征：BT： 176。護(hù)送病人離開(kāi)病房。5。C PR： 次/分RR： 次/分 BP： mmHg精神狀態(tài)：口好 口一般 口差飲食： 口流質(zhì) 口半流質(zhì) 口普食刀口愈合： 口良好 口紅腫 口淤血活動(dòng)能力： 口自主 口需協(xié)助 護(hù)理指導(dǎo) 執(zhí)行護(hù)士簽名出院時(shí)間： 年
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