【正文】 傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次，向社會(huì)公布后施行。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向市、縣（市、區(qū)）勞 動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（職業(yè)病診斷鑒定書）。第二十七條 省和市依照《條例》的規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，具體承擔(dān) 以下鑒定或確認(rèn)事項(xiàng)： （四）生活護(hù)理等級(jí)鑒定； （二）掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)； 專家組認(rèn)為需要進(jìn)一步進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的，應(yīng)當(dāng)書面通知工傷職工和用人單位。 第五章 工傷保險(xiǎn)待遇 第三十六條 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)后，其參保職工按規(guī)定享受工 傷保險(xiǎn)基 金支付的待遇和用人單位支付的工傷待遇。 （三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待 遇。（一）按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六 級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資； 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為市、縣（市、區(qū)）上年度職工月平均工資的18個(gè)月，六級(jí)傷殘為16個(gè)月。 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為市、縣（市、區(qū)）上年度職工月平均工資的 14個(gè)月，八級(jí)傷殘為12個(gè)月，九級(jí)傷殘為10個(gè)月，十級(jí)傷殘為8個(gè)月。 第五十一條 領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，本人自愿，可由用人單位一次性支 付撫恤金，計(jì)算時(shí)間為：其配偶和父母一次性計(jì)算到70周歲，最低不少于5年，70周歲以上的按5年計(jì) 算；其子女一次性計(jì)算到18周歲。一至四級(jí)傷殘職工的待遇如本 人愿意也可由用人單位一次性發(fā)給傷殘職工。第六十三條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)向經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請表》。第六十四條 單位或者個(gè)人違反本規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法 追究刑事 責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。 第七十五條 有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議；對 復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟： 受傷害職工的待遇可參照國家相關(guān)規(guī)定處理。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。（三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者 規(guī)定的； （四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。 第六章 法律責(zé)任 獲得的傷害賠償?shù)陀谙鄳?yīng)工傷保險(xiǎn)待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)，按規(guī)定分別由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單位補(bǔ)足 差額部分。 第四十五條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇： 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng) 地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額； 安裝配置輔助器具的標(biāo)準(zhǔn)和具體辦法按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。其中，屬于傷病者及其親屬自行要求未經(jīng)用人單位同意的費(fèi)用由個(gè)人支付；屬于用人單位同意或決定使用的費(fèi)用由 用人單位支付；屬于未經(jīng)傷病者、傷病者親屬和用人單位同意的醫(yī)療機(jī)構(gòu)超標(biāo)準(zhǔn)和范圍使用的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。參加工傷保險(xiǎn)的職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。第三十一條 勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)及時(shí)填入《勞動(dòng)能力鑒定表》，《勞動(dòng)能力鑒定表》的鑒定結(jié)論欄中應(yīng)加蓋勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定專用章。（一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格； 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室可直接受理申請人的申請；縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部 門工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)可受當(dāng)?shù)厣暾埲说奈?，向市勞?dòng)能力鑒定委員會(huì)轉(zhuǎn)呈申請。（八）因工死亡職工供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力鑒定。（三）勞動(dòng)能力鑒定； 職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷，而用人單位認(rèn)為不是工傷的，舉證責(zé)任在用人單位，用人單位在15個(gè)工作日內(nèi)未提交有效證明材料的，勞動(dòng)保障行政部門可以依據(jù)受傷職工或其直系親屬提供的材料依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。工傷認(rèn)定申請人提供的材料完整，屬于認(rèn)定工傷范圍的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。 工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)、工傷預(yù)防費(fèi)、工傷勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)和其他費(fèi)用分別按當(dāng)年實(shí)收繳工傷 保險(xiǎn)基金額的3%左右、5%左右、3%左右和2%左右提取。 第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、監(jiān)督管理以及有關(guān)部門的職責(zé)分工按照國務(wù)院 《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法》、《湖北省關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)工作若干事項(xiàng)的規(guī)定》、《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基金收支管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率、繳費(fèi)基數(shù)和額度的核定、工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的支付、工傷醫(yī)療管理、對協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算、工傷保險(xiǎn)基金的管理等。第三條 本市工傷保險(xiǎn)按市直和縣（市、區(qū)）統(tǒng)籌 。 則 縣（市、區(qū)）未按時(shí)足額上解儲(chǔ)備金，其工傷保險(xiǎn)基金不足支付時(shí)，由縣（市、區(qū)）人民政府墊付。第十九條 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： 第二十九條 初次勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞 動(dòng)能力鑒 定委員會(huì)提出申請，或委托縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部門工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)呈申請，并 提交以下材料： （五）有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、化驗(yàn)、檢驗(yàn)等病歷資料。 重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的，按照規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù)，根據(jù)新的傷殘情況和單位參保情況享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。第五十條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金： （三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為市、縣（市、區(qū)）上年度職工月平均工資的48個(gè)月。職工被人民法院宣告死亡的，按照本實(shí)施細(xì)則第五十條 職工因工死亡的規(guī)定處理。第五十五條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、關(guān)閉時(shí)，應(yīng)優(yōu)先解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi) 用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，一次性解決傷殘職工后期的工傷保險(xiǎn)待遇，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系，以后職工舊傷 復(fù)發(fā)等相關(guān)費(fèi)用自理。 因工傷殘職工的工傷待遇應(yīng)按本實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定由用人單位一次性支付； 工傷保險(xiǎn)基金不再承擔(dān)其工傷待遇的一切費(fèi)用。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配 置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。第六十九條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由勞動(dòng)保 障行政部門責(zé)令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： 2003年1月1日至12月31日發(fā)生的職工傷害，2004年1月1日以前已作出工傷認(rèn)定的，工傷 待遇按原支付標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道繼續(xù)支付；2004年1月1日以前未作出工傷認(rèn)定的，按《條例》、《辦法》和本實(shí)施細(xì)則規(guī)定的時(shí)限申請和完成工傷認(rèn)定的，工傷待遇按照《條例》、《辦法》和本實(shí)施細(xì)則執(zhí)行。 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu) 騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。 被確診有職業(yè)病的應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇核定手續(xù)，按照本實(shí)施細(xì)則的規(guī)定享受工 傷保險(xiǎn)待遇。新的用人單位和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承擔(dān)職 工在原用人單位傷殘的待遇