【正文】 境，讓教與學(xué)充分互動。知識豐富，技能精巧 現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展對護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求，如護(hù)士還需要掌握一定的自然科學(xué)、社會科學(xué)知識，較全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識等。2. 激發(fā)護(hù)士的道德情感。第五 護(hù)士應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。護(hù)士通過這些形體語言，可使患者消除顧慮、減少緊張情緒，增加信任感。如患者在入院時(shí)，護(hù)士投以微笑，把患者帶入病室，為患者整理床鋪，熱情進(jìn)行自我介紹和環(huán)境介紹，告訴患者“我將熱情地為您的健康服務(wù)。 隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院競爭日益加劇，患者有權(quán)利選擇醫(yī)療單位?？陬^言語溝通可以直接、及時(shí)地交流信息、溝通意見。書面溝通的另一個(gè)缺點(diǎn)，是不能即時(shí)提供信息反饋，口頭溝通能夠使接受者對其所聽到的東西及時(shí)提出自己的看法，而書面溝通缺乏這種內(nèi)在的反饋機(jī)制，其結(jié)果是無法確保所發(fā)出的信息能夠被接收到。例如，多數(shù)辦公桌的設(shè)計(jì)，都是要人們坐在社交區(qū)的范圍內(nèi)。雖然非言語符號在人際溝通中起著很大的作用，但是非言語符號系統(tǒng)在使用時(shí)具有較大的不確定性，它往往與溝通情境，溝通者的身份、年齡、性別、地位等有關(guān)，所以，非言語溝通符號在使用過程中一定要注意內(nèi)容、氣氛、條件等因素。 現(xiàn)實(shí)中每個(gè)人都會因其生活環(huán)境和社會經(jīng)歷的不同而形成各不相同的心理、社會特征。了解一些常見的影響因素，有利于溝通者在設(shè)計(jì)溝通時(shí)“興利除弊“，在溝通進(jìn)行時(shí)隨機(jī)應(yīng)變。在這個(gè)模式中護(hù)士是主角，患者是配角。對于患者來說，不僅可消除疾病所造成的心理應(yīng)激，而且可以從良好情緒反應(yīng)所致的身體效應(yīng)中獲準(zhǔn)。對于患者期待的事情，要優(yōu)先考慮去做，并提出積極的意見或建議。護(hù)患溝通是增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的橋梁，是促進(jìn)整體護(hù)理工作開展，打開護(hù)理服務(wù)通向患者滿意大門的金鑰匙。護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，正確處理好護(hù)士之間的關(guān)系，是保障護(hù)理工作的一個(gè)重要前提。所以護(hù)士間要以誠相待，分工合作，當(dāng)班的工作決不留給下一班，發(fā)現(xiàn)別人工作中的失誤要積極給予補(bǔ)救，形成團(tuán)結(jié)互助、樂于奉獻(xiàn)的良好氛圍。相互之間形成互相關(guān)心、互相幫助、互相學(xué)習(xí)的好風(fēng)氣。在護(hù)理工作中，應(yīng)提倡助人為樂的精神，主動幫助遇到困難的同志，尤其當(dāng)同事在生病、家庭出現(xiàn)困難時(shí)，伸出友誼之手，“雪中送炭”，體現(xiàn)“人間處處有真情”。、建立友誼 任何一種醫(yī)院差錯都可能給患者帶來痛苦和災(zāi)難，因此，醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該對方的醫(yī)療行為，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生?；颊咝枳鲚o助檢查時(shí)，在檢查前可先讓患者觀察做此項(xiàng)檢查的過程，做好心理護(hù)理；在做輔助檢查時(shí)充分體諒患者患病的痛苦，以溫和的話語指導(dǎo)患者配合檢查以明確診斷；檢查后還要告知其注意事項(xiàng)，避免加重患者的不適。注意談話的內(nèi)容和眼睛注視的方位，不該涉及的方面不主動涉及。減輕患者心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，亦是促進(jìn)護(hù)患間理解與支持，提高治療、護(hù)理效果的需要。護(hù)患之間沒有相互作用，事實(shí)上患者喪失了表達(dá)意愿和主動行為的可能性，在這種模式下，患者就好像是不能自助的嬰幼兒，護(hù)士則形同他們的父母。當(dāng)溝通雙方文化傳統(tǒng)觀念差異時(shí)，理解并尊重對方文化傳統(tǒng)將有利于溝通；反之，將對溝通產(chǎn)生不利影響。與這些特殊對象進(jìn)行溝通便要采取特殊方式，如加大聲音強(qiáng)度和光線強(qiáng)度，借助啞語、盲文等。4）要得體：說話時(shí)要根據(jù)環(huán)境和對象運(yùn)用各種態(tài)勢語。微笑的基本特點(diǎn)是：不發(fā)聲、不露齒，肌肉放松，嘴角兩端向上略微翹起，面含笑意，親切自然，最重要的是要出自內(nèi)心，發(fā)自肺腑。因此，書面溝通顯得更加周密，條理清楚。人們相互溝通和相互知覺的結(jié)果，形成一不定期的情感關(guān)系——人際關(guān)系。一位具有良好禮儀風(fēng)范的護(hù)士，給患者傳遞的信息就會產(chǎn)生下面效應(yīng)；相反，如果護(hù)士在工作中不注意語言藝術(shù)、保護(hù)性醫(yī)療制度，就會給患者造成不良后果，對患者及家屬造成心理負(fù)擔(dān)。護(hù)患關(guān)系的好壞直接影響患者的康復(fù)效果。與患者講話時(shí)，應(yīng)注意保持平等水平，如患者坐著，自己也坐著，如患者站著，自己也應(yīng)起身與之談話。 第一條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé)。在個(gè)人遇到困難和挫折時(shí)，能理智地控制自己的感情，決不因個(gè)人情緒影響工作。這就要求護(hù)士必須具有良好的職業(yè)道德，愛崗?fù)ぞ礃I(yè)才能把工作做好。（六） 管理能力培訓(xùn)護(hù)士長是基層管理的核心人物，護(hù)士長的管理能力是護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高的有力保證。分層次的培訓(xùn)包括：新職工上崗前培訓(xùn)、個(gè)性化基礎(chǔ)培訓(xùn)、?？谱o(hù)士培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、管理能力培訓(xùn)。護(hù)士應(yīng)做到“三貼近”——貼近臨床、貼近患者、貼近社會，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，回歸護(hù)理本源，發(fā)送護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理崗前培訓(xùn)的作用與意義（一） 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)一個(gè)合格的護(hù)士應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和過硬的操作技術(shù)能力。（三） 加強(qiáng)護(hù)理禮儀護(hù)理禮儀是一種建立在公共禮儀基礎(chǔ)上的特殊禮儀，是一種職業(yè)禮儀，它是醫(yī)院文化建設(shè)中不可缺少的重要組成部分，對提高護(hù)理質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用。（一） 新職工上崗前培訓(xùn)新職工上崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、護(hù)理專業(yè)生涯規(guī)劃、發(fā)展樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀、國家相關(guān)的法規(guī)、護(hù)理安全與核心制度、護(hù)患溝通與交流技巧等。護(hù)士長管理能力培訓(xùn)，可以提高護(hù)士長和管理水平，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高。體貼同情、和藹可親 患者接觸最多的是護(hù)士，護(hù)士的一言語 行將直接影響他們的情緒，如護(hù)士親切地語言會使患者充滿信心，感到溫暖。對那些性情暴躁或者愛挑剔的患者不與其計(jì)較，始終保持護(hù)士崇高的職業(yè)道德。 第二條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)對患者一視同仁，尊重患者，維護(hù)患者的健康權(quán)益。 形體語言是非語言交流的一個(gè)重要的部分，在日常工作中要特別注意。長期以來，護(hù)患關(guān)系一直停留在單純的打針、發(fā)藥、機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，完成一些技術(shù)操作和簡單的生活護(hù)理上，護(hù)患之間缺乏應(yīng)有的溝通和交流。所以護(hù)士端莊的儀表、得體的舉止、和藹可親的態(tài)度、恰當(dāng)?shù)难哉劦攘己玫亩Y儀行為可達(dá)到醫(yī)藥所不能達(dá)到的效果。二、 人際溝通的類型根據(jù)信息載體的異同，溝通可以分為言語溝通和非語言溝通。 相對于口頭溝通而言，書面溝通耗費(fèi)時(shí)間較長。（2）合理的空間距離，常見的溝通距離有：1）親密區(qū)：與對方只有一臂之遙，適合進(jìn)行較敏感的溝通。在長輩和上司面前不要指指點(diǎn)點(diǎn)，更不要勾肩搭背，否則就會被視為失禮。 溝通者處于特定情緒狀態(tài)時(shí)，常常會對信息的理解“失真”。 例如有的人口才很好而寫作不行，口頭交流時(shí)講得頭頭是道，但書面交流則困難重重；有的人正好相反。此種模式適用于新生兒、全麻、昏迷、休克等患者。第一；良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施交流的基礎(chǔ)。，耐心護(hù)理。在每天查房和進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士對整個(gè)病房的患者可先問一聲：“大家好！”，使患者產(chǎn)生親切感，并感覺到自己得到了應(yīng)有的尊重與關(guān)注。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯，應(yīng)該不護(hù)短、不隱瞞、不包庇，要給予及時(shí)糾正，使之不鑄成大錯。所謂互相勉勵，是指當(dāng)別人取得成績時(shí)，視為是對自己的鞭策；當(dāng)同事出現(xiàn)差錯時(shí)，應(yīng)幫助他尋找根源，防微杜漸，共同進(jìn)步，提倡“與人為善、治病救人”，杜絕“事不關(guān)己，高高掛起“的做法。只有這樣才能形成一個(gè)良性循環(huán)，有利于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。若同行之間鬧意見，交接班不清楚，輕者出現(xiàn)差錯，重者出現(xiàn)醫(yī)療事故，這樣就會涉及法律責(zé)任，造成嚴(yán)重的局面的后果。四、 護(hù)際關(guān)系護(hù)際關(guān)系即護(hù)士與護(hù)士之間的相互關(guān)系，它是護(hù)士人際關(guān)系中的一種基本關(guān)系。對病情有可能復(fù)發(fā)者，要囑其避免誘發(fā)因素，密切注意其復(fù)發(fā)前征兆，發(fā)現(xiàn)可疑情況要囑咐其及早就診，以免延誤治療。第二：融洽的護(hù)患關(guān)系會造就良好的心理氛圍和情緒反應(yīng)。2.“指導(dǎo)合作”型（指引型） 這是一種一方指導(dǎo)，另一方有限度地作用的過渡模式。人際溝通的情境千差萬別，其影響因素也頗為復(fù)雜多樣。由于身體狀況、家庭問題、人際關(guān)系等因素而導(dǎo)致的情緒不穩(wěn)定，波動性大，從而影響溝通正常的進(jìn)行。要時(shí)刻注意你的各種態(tài)勢應(yīng)與你的說話內(nèi)容默契配合，自然靈活，恰到好處。2）私人區(qū)：～， 3）社交區(qū)：～ m，適合于一般商務(wù)及社交的來往。事實(shí)上，花費(fèi)一小時(shí)寫出來的東西可能只要15分鐘諒可以表達(dá)完。（一） 口頭信息溝通在面對面的人際溝通中，人們多數(shù)采用口頭言