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中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)18項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(留存版)

2025-07-15 02:25上一頁面

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【正文】 分評(píng)估6主要癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項(xiàng)未完成扣1分體質(zhì)及局部皮膚情況、進(jìn)餐時(shí)間2100一項(xiàng)未完成扣1分告知4解釋作用、操作方法、熏蒸時(shí)間、局部感受,取得患者配合4321一項(xiàng)未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項(xiàng)扣1分;未檢查一項(xiàng)扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備6病室整潔、溫度適宜2100一項(xiàng)未完成扣1分熏蒸前飲淡鹽水或溫開水200ml1000未飲水扣1分協(xié)助患者取合理、舒適體位,暴露熏蒸部位3210未擺放體位扣2分;體位不合理或不舒適扣1分;未充分暴露熏蒸部位扣1分操作過程52核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分藥液溫度:43~46℃,倒入容器內(nèi),對(duì)準(zhǔn)熏蒸部位10864藥液溫度過高或過低扣4分;藥液漏出容器扣4分;未對(duì)準(zhǔn)熏蒸部位扣2分熏蒸時(shí)間:20~30min,觀察并詢問患者感受8642熏蒸時(shí)間不正確扣2分;未觀察病情扣2分;未詢問患者感受扣4分觀察患者局部皮膚變化,調(diào)整藥液溫度8400未觀察皮膚變化扣4分;未及時(shí)調(diào)節(jié)藥溫扣4分治療結(jié)束,清潔患者皮膚,觀察局部皮膚有無燙傷、過敏8400未清潔皮膚扣4分;未觀察皮膚扣4分操作過程保持衣服、床單位清潔6300藥液污染衣服扣3分;藥液污染被服扣3分告知相關(guān)注意事項(xiàng),如有不適及時(shí)通知護(hù)士4200未告知扣2分/項(xiàng)協(xié)助患者取舒適體位,整理衣著、床單位4321未安置體位扣2分;未整理衣著扣1分;未整理床單位扣1分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》處理2100處置方法不正確扣1分/項(xiàng),最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評(píng)價(jià)6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項(xiàng)不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10中藥熏蒸的禁忌癥5300回答不全面扣2分/項(xiàng);未答出扣5分/題中藥熏蒸的注意事項(xiàng)5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日耳穴貼壓技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分值技術(shù)操作要求評(píng)分等級(jí)評(píng)分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項(xiàng)未完成扣1分核對(duì)2核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評(píng)估5臨床癥狀、既往史、是否妊娠3210一項(xiàng)未完成扣1分耳部皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程度2100一項(xiàng)未完成扣1分告知3解釋作用、操作方法、局部感受,取得患者配合3210一項(xiàng)未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項(xiàng)扣1分;未檢查一項(xiàng)扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備6病室整潔、光線明亮2100未進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進(jìn)行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分 暴露耳部皮膚2000未充分暴露耳部皮膚扣2分操作過程貼豆48核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分持探棒由上而下尋找敏感點(diǎn)6420動(dòng)作生硬扣2分;穴位不準(zhǔn)確扣2分/穴位,最高扣6分消毒方法:使用75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒皮膚,待干6420消毒液使用不規(guī)范扣2分;消毒順序不正確扣2分;未待干扣2分用止血鉗或鑷子夾住藥貼,貼敷于選好的穴位上10864貼敷穴位不準(zhǔn)確扣2分/穴位,最高扣6分;貼敷不牢固扣2分/穴位,最高扣4分按壓力度適宜,詢問患者感受8642按壓力度過輕或過重扣2分/穴位,最高扣4分;未詢問患者感受扣4分觀察局部皮膚有無紅腫、過敏或貼敷不牢固6300未觀察皮膚扣3分;貼敷不牢固扣3分告知相關(guān)注意事項(xiàng):按壓方法、疼痛難忍或藥貼脫落及時(shí)通知護(hù)士)4200未告知扣2分/項(xiàng)協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分取豆6用止血鉗或鑷子夾住膠布一角取下2100未使用止血鉗(鑷子)扣1分;使用不當(dāng)扣1分觀察、清潔皮膚2100未觀察扣1分;未清理扣1分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分操作后處置6整理用物:探針、止血鉗(鑷子)用75%酒精擦拭2100消毒方法不正確扣12分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評(píng)價(jià)6流程合理、技術(shù)熟練、詢問患者感受6420一項(xiàng)不合格扣2分理論提問10耳穴貼壓的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題耳穴貼壓的注意事項(xiàng)5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日蠟療技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分值技術(shù)操作要求評(píng)分等級(jí)評(píng)分說明ABCD儀表2儀表端莊,戴表2100一項(xiàng)未完成扣1分核對(duì)2核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評(píng)估6臨床癥狀、既往史、過敏史,是否妊娠4321一項(xiàng)未完成扣1分蠟療部位皮膚情況、對(duì)熱的耐受程度2100一項(xiàng)未完成扣1分告知4解釋目的、操作方法、局部感受,取得患者配合,排空大小便4321一項(xiàng)未完成扣1分用物準(zhǔn)備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物3210少備一項(xiàng)扣1分;未檢查一項(xiàng)扣1分,最高扣3分環(huán)境與患者準(zhǔn)備7病室整潔、光線明亮、溫度適宜2100未進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位 2100未進(jìn)行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分暴露蠟療部位,注意保暖和保護(hù)隱私3210未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保護(hù)隱私扣1分操作過程52核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分確定部位2100未定位扣2分;定位不準(zhǔn)確扣1分清潔皮膚,遇體毛較多者需先備皮2100未清潔皮膚扣2分;清潔不到位扣1分將蠟塊加熱5~7min至完全熔化,溫度達(dá)到90℃~100℃,中途可根據(jù)蠟的熔化程度,補(bǔ)充加熱3000未按要求制作扣3分選擇合適的蠟療方法:蠟餅法、刷蠟法、浸蠟法、蠟袋法4000選擇方法不正確扣4分制作方法正確、大小適宜:蠟餅制成厚度為2~3cm、蠟液涂抹均勻,~;制作蠟袋時(shí)防止蠟液流出5320制作不規(guī)范扣2分;涂抹不規(guī)范扣3分溫度適宜:蠟餅表面溫度45℃~50℃、蠟液溫度55℃~60℃;注意保溫8400溫度不適宜扣4分;未采取保溫措施扣4分蠟療時(shí)間:蠟餅30~60min;浸蠟10min5000時(shí)間不正確扣5分詢問患者感受,觀察局部皮膚情況,有無燙傷6300未詢問患者感受扣3分;未觀察皮膚扣3分告知相關(guān)注意事項(xiàng),如有不適及時(shí)通知護(hù)士4200未告知扣2分/項(xiàng)協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分治療完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位3210未清潔皮膚扣1分;未協(xié)助著衣扣1分;未安排舒適體位扣1分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》處理2100處置方法不正確扣1分/項(xiàng),最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評(píng)價(jià)6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項(xiàng)不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10蠟療的禁忌癥5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題蠟療的注意事項(xiàng)5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日隔物灸技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分值技術(shù)操作要求評(píng)分等級(jí)評(píng)分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項(xiàng)未完成扣1分核對(duì)2核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評(píng)估7臨床癥狀、既往史、是否妊娠、出血性疾病4321一項(xiàng)未完成扣1分施灸部位皮膚情況、對(duì)熱、氣味的耐受程度3210一項(xiàng)未完成扣1分告知3解釋作用、操作方法、局部感受,取得患者配合3210一項(xiàng)未完成扣1分用物準(zhǔn)備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物。間隔物制作要求:(1)隔姜:用直徑23cm,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干(2)隔蒜:,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干(3)隔鹽:用干燥食鹽(4)隔附子餅:用直徑2cm, ,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干3210少備一項(xiàng)扣1分;未檢查一項(xiàng)扣1分,最高扣3分環(huán)境與患者準(zhǔn)備7病室整潔、光線明亮,防止對(duì)流風(fēng)2100未進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進(jìn)行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分暴露施灸部位皮膚,注意保暖,保護(hù)隱私3210未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保護(hù)隱私扣1分操作過程52核對(duì)醫(yī)囑2100未核對(duì)扣2分;內(nèi)容不全面扣1分確定施灸部位,將間隔物放于穴位上8642穴位不準(zhǔn)確扣2分/穴位,最高扣8分將艾炷放于間隔物上點(diǎn)燃,待燃盡時(shí)用鑷子夾取續(xù)接一個(gè)艾炷12840方法不正確扣4分;未用鑷子夾取扣4分;未續(xù)接扣4分詢問患者感受4000未詢問患者感受扣4分觀察施灸部位皮膚5000未觀察皮膚扣5分施灸結(jié)束,清潔局部皮膚3000未清潔皮膚扣3分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分施灸后再次觀察患者局部皮膚變化,詢問施灸后感受6300施灸后未觀察皮膚扣3分;未詢問患者感受扣3分告知相關(guān)注意事項(xiàng),酌情開窗通風(fēng)6420未告知扣4分;告知內(nèi)容不全扣2分;未酌情開窗扣2分洗手,再次核對(duì)2100未洗手扣1分;未核對(duì)扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)
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