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血脂檢測方法及臨床意義(留存版)

2025-07-10 18:26上一頁面

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【正文】 作為高膽固醇血癥的診斷指標(biāo)之外,不能作為其他任何疾病的診斷指標(biāo),對于動脈粥樣硬化和冠心病而言, TC是一個(gè)明確的危險(xiǎn)因子,與冠心病的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于 TC水平同時(shí)也受HDLC水平影響,所以最好以 LDLC代替TC作為冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)。 ? ,每隔一小時(shí)留取尿液作尿糖試驗(yàn) 參考值 ? < ? 3060分鐘升高達(dá)峰值<10mmol/L ? 2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至空腹血糖水平 ? 。高 TG血癥往往伴以低HDLC,肥胖者的 HDLC也多偏低。該法可用于基本功訓(xùn)練及組織細(xì)胞膽固醇的提取定量。 ) ? 酶法 ? CEHCODPAP法( 優(yōu)點(diǎn):靈敏度,精確度,線性范圍寬。吸煙減低,適量飲酒、長期體力勞動和運(yùn)動會使 HDLC升高。 。 ? 另一類是以不同的表面活性劑的雙試劑使非LDLC與 LDLC分兩步水解,因先消除非LDLC而被稱為消除法,(目前應(yīng)用較廣的) LDL臨床意義 ? LDLC增高是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要脂類危險(xiǎn)因素。醌亞胺的最大吸收峰在 500nm左右,吸光度與標(biāo)本中的膽固醇含量成正比。 高脂蛋白血癥的因素 ? 藥物:降壓藥,利尿劑, β受體阻滯劑可 TG 和 HDL 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療可使 TG、 TC升高 ? 其他:肝膽系統(tǒng)疾病、胰腺炎、長期過量飲酒 低脂蛋白血癥表現(xiàn) ? 家族性低 β脂蛋白血癥 (肝臟 LDL受體上調(diào),伴膽汁酸過度合成,使血漿中 VLDL在轉(zhuǎn)化為 LDL前已被肝臟分解代謝。 HDLC大于 “ 負(fù) ”危險(xiǎn)因素。 ? 5分鐘內(nèi)飲入 250ml含 75g無水葡萄糖的糖水。在某些病理情況下,ApoA1與 HDL和 ApoB與 LDL并非成正相關(guān),同時(shí)測定載脂蛋白和脂蛋白對病理發(fā)生狀態(tài)的分析很有幫助。 ? 低 TC血癥原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)如家族性無 β或低 β脂蛋白血癥,繼發(fā)如甲亢,營養(yǎng)不良,慢性消耗性疾病等。 顆粒依次變小 血漿脂蛋白的組成與結(jié)構(gòu) 載脂蛋白 ? 脂蛋白的蛋白部分稱為載脂蛋白,具有結(jié)合與轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)及穩(wěn)定
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