【正文】 上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明； ； ，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名）； ，應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名； ，包括： ①每日劑量 ②采用劑型（水煎煮、酒泡、外洗等） ③每劑分幾次服用 ④用藥方法（內(nèi)服、外用等） ⑤服用要求（溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等）等內(nèi)容，例如：“每日 1劑，水煎 400ml，分早晚兩次空腹溫服”。 超常處方 ? （一）無適應(yīng)證用藥； ? （二）無正當(dāng)理由開具高價藥的； ? （三）無正當(dāng)理由超說明書用藥的； （超說明書用藥，醫(yī)生必須雙簽字，否則藥師有權(quán)拒絕調(diào)劑。 ? 2022年 6月國家中醫(yī)藥管理局印發(fā) 《 中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 》 。 不合理用藥的干預(yù)方式 ? 事前干預(yù) 在于糾正正在發(fā)生或可能將要發(fā)生的不合理用藥。常見情況有： ，能發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象等理化反應(yīng)的； ，引起嚴(yán)重丌良反應(yīng)； ，超出了機(jī)體所能耐受的能力，也可引起丌良反應(yīng)，乃至危害病人等； 。 存在問題及點評要點四 （ 1） “君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 用藥不適宜處方 ? （一）適應(yīng)證不適宜； ? （二）遴選的藥品不適宜； ? （三）藥品劑型或給藥途徑不適宜； ? （四）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； ? （五）用法、用量不適宜的； ? （六）聯(lián)合用藥不適宜的； ? （七）重復(fù)給藥的； ? （八）有配伍禁忌或者不良相互作用的； ? （九）其他用藥不適宜情況的。 ? 2022年 10月國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)中藥處方格式及書寫觃范 處方點評定義 ? 處方點評 是根據(jù)相關(guān)法觃、技術(shù)觃范，對處方書寫的觃范性及 藥物臨床使用的適宜性 進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程 藥物臨床使用的適宜性 ? 用藥適應(yīng)證 ? 藥物選擇 ? 給藥途徑 ? 用法用量 ? 藥物相互作用 ? 配伍禁忌 處方點評的目的 ? 通過點評臨床處方是否合理，發(fā)現(xiàn)臨床用藥中存在的問題，有針對性地進(jìn)行干預(yù)，持續(xù)改進(jìn)，以提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，提高藥物治療水平，保障醫(yī)療安全。包括藥師處方審核時發(fā)現(xiàn)的不合理用藥，及時要求醫(yī)生進(jìn)行改進(jìn)等。 存在問題及點評要點十一 (3)11 無適應(yīng)證用藥 ，卲無用藥指征而開具處方使用藥物的現(xiàn)象，其實質(zhì)是“濫用藥物”； 。 存在問題及點評要點三 （ 1） 112 無特殊情況下，門診處方超過七日用量慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的 、老年?。阂话阒感枰L期或較長時間服藥，期間不需要檢測檢查，如糖尿病、高血壓等； ：行動不便患者、