【正文】 性腹腔內(nèi)感染患者 14. Solomkin JS et al Ann Surg 2022。 0 50 100 150 200 250 亞胺培南 厄他培南 甲硝唑 哌拉西林 /三唑巴坦 氨芐西林 /舒巴坦 頭孢西丁 克林霉素 左氧氟沙星 頭孢吡肟 慶大霉素 2022 2022 E et al. 44th IDSA Annual Meeting, Toronto, October 1215, 2022. Abstract 280 22. Goldstein E et al. 44th IDSA Annual Meeting, Toronto, October 1215, 2022. Abstract 280 怡萬之使用的增加與亞胺培南、左氧氟沙星和 頭孢吡肟對(duì) 銅綠假單胞菌的敏感率提高相關(guān) 怡萬之 174。 （厄他培南 ） 篩選出耐藥革蘭氏陰性桿菌的風(fēng)險(xiǎn)較低（在腸道菌群中，對(duì)比頭孢曲松 /甲硝唑 ） 百分比 厄他培南 % (n=201) (n=196) (n=182) (n=182) (n=196) (n=201) % 0% 0% % % 治療開始時(shí) 治療結(jié)束時(shí) 治療結(jié)束后 2周 耐藥率 % ESBL發(fā)生率 % 頭孢曲松 /甲硝唑 (n=195) (n=193) (n=174) (n=174) (n=193) (n=195) % % % % % % 耐藥率 % ESBL發(fā)生率 % 怡萬之 174。 怡萬之 174。53(6):10901094。 （厄他培南） 具有恰當(dāng)?shù)目咕V，對(duì)產(chǎn)ESBLs細(xì)菌的抗菌活性高 3. Hemandez JR et al, Int J antimicrob Agent. 2022。 怡萬之 174。 Y, et al. Influence of thirdgeneration cephalosporin utilization on the occurrence of ESBLpositive Klebsiella pneumoniae Clin Pharm Ther. 2022。 （厄他培南 ） ， 恰當(dāng)?shù)目咕V，明智的選擇 ? 在中國，產(chǎn) ESBLs細(xì)菌的發(fā)生率高 ? ESBLs的發(fā)生降低了臨床治療成功率，加重了社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) ? 喹諾酮類和頭孢菌素類抗生素的過度使用與細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生相關(guān) ? 怡萬之 ，恰當(dāng)?shù)目咕V，對(duì)產(chǎn) ESBLs細(xì)菌的抗菌活性高 ? 怡萬之 ，有效治療社區(qū)獲得性肺炎和腹腔內(nèi)感染，尤其對(duì)于老年患者 ? 怡萬之 ，使用方便，成年患者中一天一次給藥 ? 怡萬之 ，低耐藥篩選 有效針對(duì)今天的感染，有利于改善醫(yī)院耐藥環(huán)境 參考文獻(xiàn) 參見備注 處方前請(qǐng)閱讀詳細(xì)處方資料 默沙東公司 169。3:25–34. 單藥治療 厄他培南 1 g 一天一次 聯(lián)合治療 頭孢曲松 2 g (1 or 2 一天 )/ 甲硝唑 30 mg/kg 每天 (分 2–4 次給藥 ) 病人百分比 0 20 40 60 80 100 97% (143/148) 97% (146/151) 在革蘭氏陰性細(xì)菌耐藥日益嚴(yán)重的時(shí)代， 抗生素的合理應(yīng)用尤為重要 ? 以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的，合理的抗生素選擇對(duì)于有效控制感染并減少對(duì)耐藥的篩選是至關(guān)重要的： 17 ?用恰當(dāng)?shù)目股刈鳛轭A(yù)防和治療 ?選擇具有較低耐藥篩選可能的抗生素 ?不選擇覆蓋綠膿桿菌的抗生素，除非在必要的情況下 ?盡可能地縮短抗生素治療時(shí)間 16. Livermore DM Clin Microbiol Infect 2022。52:538–542。INVAN