【正文】 度及控制能力下降而引起跌倒，跌倒是卒中康復(fù)中最常見的并發(fā)癥之一，腦卒中偏癱患者在接受康復(fù)治療的過程中，跌倒發(fā)生率為14%～39%［4］；心血管疾病往往通過引起心腦缺血，誘發(fā)心絞痛頭暈、黑朦、暈厥而導(dǎo)致跌倒的發(fā)生，如竇性心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、血管迷走性暈厥等這些常見心內(nèi)科疾病是發(fā)生跌倒墜床的高危內(nèi)在因素。 跌倒，墜床；原因；預(yù)防對(duì)策安全是個(gè)體生理需要滿足后最急迫第二層次需要 ［1］。2其他：進(jìn)餐、排泄、排便可引起血壓降低而暈厥。 認(rèn)真篩查高危跌倒患者。 這是我們工作中永恒的命題，作為臨床第一線的護(hù)士，應(yīng)該引起高度重視和警覺，樹立患者第一、安全第一的服務(wù)理念。：患者服用某些藥物后產(chǎn)生體位性低血壓的原因。強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)護(hù)理安全措施，包括各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)理法律、法規(guī)知識(shí)，同時(shí)教育大家加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，讓大家認(rèn)識(shí)到平時(shí)工作中按規(guī)章制度辦事，對(duì)患者對(duì)自己的重要性。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。如外出檢查時(shí)需用輪椅且全程陪同，隨時(shí)注意床欄有無使用及患者的去向，讓家屬陪同，向患者家屬說明陪護(hù)的必要性，對(duì)手術(shù)后的病人活動(dòng)時(shí)護(hù)士應(yīng)在床邊指導(dǎo)，協(xié)助活動(dòng)以防發(fā)生意外。采取相應(yīng)的安全措施。 小結(jié)清晨及傍晚、夜間是患者墜床最危險(xiǎn)時(shí)段，護(hù)理人員因有的放矢重點(diǎn)巡視，杜絕墜床發(fā)生，同時(shí)告知家屬加強(qiáng)陪護(hù)及看護(hù)，協(xié)助護(hù)士共同完成患者的生活自理需要。囑咐患者要穿合體的衣褲，在走動(dòng)時(shí)最好穿合腳、防滑的平底鞋，特別是體位改變時(shí)要防跌倒，做事動(dòng)作宜慢，如如廁后上下床，低頭彎腰等不宜過快，避免猛回頭和急轉(zhuǎn)身的動(dòng)作，走動(dòng)前要先站穩(wěn)，如需下床或如廁一定有人陪伴。 心理因素 急慢性疾病的病理性改變，可能影響感覺輸入、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能和骨骼肌肉力量的協(xié)調(diào)［3］?！娟P(guān)鍵詞】 跌倒墜床的原因（1）對(duì)每一位患者入院時(shí)均須由分管護(hù)士進(jìn)行跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 重點(diǎn)防護(hù)高?；颊?保證安全的就醫(yī)環(huán)境目：降低病區(qū)患者墜床/跌倒的發(fā)生率，保障護(hù)理安全原因分析：護(hù)士方面：⑴跌倒因子評(píng)分未按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估；⑵跌倒因子評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)部分描述不清晰，給臨床護(hù)士評(píng)分帶來困難；⑶護(hù)士未能動(dòng)態(tài)評(píng)估；⑷護(hù)士對(duì)跌倒造成患者的傷害認(rèn)識(shí)不足；⑸護(hù)士在跌倒宣教上不仔細(xì)，在宣教時(shí)未體現(xiàn)個(gè)性化，病人不能完全掌握預(yù)防跌倒的相關(guān)知識(shí)。全院跌倒發(fā)生率≦%。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。應(yīng)采取護(hù)理措施：在患者床邊放置易跌倒、墜床的標(biāo)志