【正文】 功 能 32 刪除 刪除相應(yīng)的子目錄或者節(jié)點 修改標題 修改相應(yīng)當?shù)淖幽夸洏祟}或者根結(jié)點標題 上移 將相應(yīng)的子目錄或者根結(jié)點向上移動 下移 將相應(yīng)的子目錄或者根結(jié)點向下移動 如果想在其中的相應(yīng)類別下新建子目錄或根結(jié)點只需要先選中相應(yīng)的類別，再點擊窗口上相應(yīng)的按鈕或右鍵單擊相應(yīng)的類別，在彈出的菜單中進行選擇，然后在右邊的編輯框內(nèi)進行編輯，之后保存即可。如果需要修改科室信息，先選中需要修改的科室，選擇【 修改 】按鈕即可。 運行安裝程序 《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng) 2020 標準版 .EXE 4 第一步 授權(quán)說明 下一步 查看軟件許可協(xié)議 5 點擊【是】按鈕同意安裝，進入下一步選擇程序的安裝目錄 建議：程序安裝目錄最好選擇 D 盤路徑以方便程序保存，防止因系統(tǒng)損壞而丟失。 . 通用數(shù)據(jù)維護 通用數(shù)據(jù)維護中主要包含如下表所示的界面，其主要功能如下表所示： 主控菜單項 子菜單項 對應(yīng)的界面 功能簡介 通用數(shù)據(jù)維護 病區(qū)維護 病區(qū)維護界面 添加、修改、刪除病區(qū) 床位維護 床位維護界面 添加、修改、刪除床位 . 病區(qū)維護 病區(qū)維護界面如 下 圖所示，在此界面中可以對病區(qū)進行相應(yīng)的維護 15 首先選擇相應(yīng)的 科室 ， 可以看到【 增加 】 按鈕被激活，這時就可以在右側(cè)的 病區(qū)名稱 內(nèi)添加 或者 刪除 相應(yīng)的病區(qū)，編輯好后點擊【 保存 】按鈕進行保存即可。 . 歸檔庫的還原 選擇【 從磁盤導(dǎo)入到歸檔庫 】按鈕，在彈出的窗口中選擇備份的歸檔庫文件 （ zip 格式） ，點擊確定按鈕后即可還原歸檔庫。只需要在 本科室模板庫 和個 人大模板庫中 制作自己所需要的模板。 . 頁眉庫維護 在功能列表中選擇【 頁眉庫 】 圖標，即可進入如下圖所示的 頁眉編輯器 界面。 從模板庫選擇 將會使用系統(tǒng)模板庫 中 提供 的模板來建立一個患者文檔，建立后的文檔 只 需要進行 很少 修改 即可 。）即可。選中要操作的患者，在 工具欄中選擇 患者歸檔 按鈕，點擊后出現(xiàn)一個提示窗口，點擊 確定 后會彈出如下圖所示的窗口，在窗口內(nèi)將出院信息填寫完畢后點擊 確定 按鈕 ， 就可以把患者存入到 已歸檔患者庫 中。 67 . 常見疾病診療規(guī)范庫 在功能列表中選擇 常見疾病診療規(guī)范 庫 ， 就可以打開 常見疾病診療規(guī)范 庫 界面，如下圖所示，可以在其中查找相關(guān)的疾病診療規(guī)范資料。選擇好后點擊 確定 按鈕，轉(zhuǎn)科操作完成，患者將轉(zhuǎn)入 待轉(zhuǎn)出患者庫 中，等待目標科室醫(yī)生接收。當我們選中 患者 病歷目錄 時，該按鈕顯示為 搜索 文檔 ，可以用此功能查找特定的患者病歷文檔 。 注：必添信息為患者基本信息中的【 姓名 】【 性別 】【 年齡 】及【 病歷信息 】中的【 住院號 】，其中【 住院號 】在患者創(chuàng)建成功后是不能修改的，如果創(chuàng)建時輸入錯誤，就需要將該患者刪除后重建該患者。 38 在 輸入法 菜單中，可以選擇啟用或停用 醫(yī)學專用輸入法 。 如果需要對已經(jīng)存在類別中的元素進行維護，只需要點擊選中相應(yīng)的類別，然后點擊編輯窗體上方的【 修改 】按鈕，之后的步驟 和（ 2）的操作一樣。 患者入出院時間格式 可以選擇的類型有：年度 月份 日期 時間、年度 月份 日期。 打開后單擊【生成待注冊文件】按鈕，彈出如下對話框： 10 這里我們輸入【醫(yī)院名稱】，選擇【版本類別】，選擇【版本注冊類型】后單擊【存盤】按鈕，彈出【另存為】對話框，如下： 我們選擇保存路徑，這里選擇的是桌面上，文件名請勿修改，單擊【保存】按鈕即可 完成保存后，我們在桌面上找到生成的待注冊文件 請將 此文件發(fā)回軟件發(fā)布商等待注冊，待注冊完成，文件會以原名的格式發(fā)送回來，接收后請將該文件存放于程序安裝的目錄下面也就是在安裝程序的時候您所選擇的路徑 D:\Program Files\病歷寶典 2020 標準版 \里面。 9 數(shù)據(jù)庫導(dǎo)入完成 3. 生成病歷寶典 2020 標準版待注冊文件 我們來啟動病歷寶典 2020 標準版的認證服務(wù)器 單擊【開始】菜單 【程序】 病歷寶典系統(tǒng) 2020 標準版 病歷寶典認證服務(wù)器，打開以下窗口。 名稱 功能 管理科室和用戶 增加、修改、刪除全院科室和用戶 管理全院 公共 基礎(chǔ)庫 增加、修改、刪除 全院基礎(chǔ)庫（基礎(chǔ)庫維護 內(nèi)容參 見 ） 管理本科室大模板庫 增加、修改、刪除本科室大模板庫中的大模板（大模板庫維護內(nèi)容參見 ） 管理本科室知識采集庫 增加、修改、刪除本科室知識采集庫中的用戶 管理歸檔庫 管理歸檔庫內(nèi)的病歷（歸檔庫維護 內(nèi)容參 見 ） 病歷反歸檔 將已歸檔狀態(tài)的病歷反歸檔為在院狀態(tài) 20 時間顯示格式類別 可以選擇的類型有： 24 小時、 12 小時。例如我們在其中添加“ 面色較好 ” ， “ 面色一般 ” ， “ 面色較差 ”，如下圖 所示 編輯好后點擊【 保存 】按鈕即可將編輯好的 單選類型 元素進行保存，如果想取消編輯窗體中的元素，點擊【 取消 】按鈕即可。下圖所示為在大模板中插入的一個 簡單元素 。 50 新建患者成功后，還可以使用 工具欄 中的 患者信息 按鈕查看和修改患者信息。當我們選中 患者 時，該按鈕顯示為 搜索目錄 ，可以用此功能查找特定的 患者病歷目錄 。將會彈出如下圖所示的窗口 59 在 顯示 科室醫(yī)生 前打上勾，先在左側(cè)窗口 科室名稱 選擇將要轉(zhuǎn)到的的科室，再在右側(cè)窗口內(nèi)選擇 目標主管醫(yī)生 。 . 藥品資料庫 在功能列表中選擇 藥品資料 庫 ， 就可以打 開 藥品資料 庫 界面，如下圖所示，可以在其中查找相關(guān)的藥品資料。 60 如果該患者再次入院， 還可以在歸檔庫中查看 既往病歷 。點擊該按鈕彈出的窗口如下圖所示 56 點擊 選擇 按鈕，在彈出的窗口中選擇一個本地磁盤的路徑，然后選擇導(dǎo)出的類型為 Word格式或內(nèi)置格式 ，點擊確定即可。 選擇 從模版選擇 后，會出現(xiàn)模板選擇窗口，如下圖所示 53 可以在 全院公用大 模板庫 、 本科室大 模板庫 、 個人大模板庫 中選擇一個文檔模板（在右側(cè)窗口中 也可以看到文檔模板）后單擊，按 選擇 按鈕即可 。 41 在左邊的窗體中， 可以看到有【 添加 】，【 刪除 】，【 屬性 】三個按鈕，其功能如下表所示： 按 鈕 功 能 添加 添加新的頁眉頁腳 刪除 刪除選定的頁眉頁腳 屬性 查看 選定的頁眉頁腳的編碼 (英文 )和名稱 (中文 ) 現(xiàn)在我們就來示范做一個 出院頁眉， 首先點擊【 添加 】按鈕，會彈出如下圖所示的窗口 在 編碼（英文 ） 后的輸入框 內(nèi)輸入“ chuyuanyemei”－即“出院頁眉頁腳的漢語拼音”，在 名稱（中文 ）后的輸入框內(nèi)輸入“ 出院頁眉” ，然后點擊【 確定 】按鈕，會在 頁眉 編輯器界面左側(cè)的窗體中看到增加的“ 出院頁眉”， 如下圖所示 42 . 段落定義庫維護 在功能列表中選擇 段落定義庫 按鈕 ，即可進入如下圖所示的 文檔病歷提綱定義 界面 43 病歷提綱是病歷文檔的段落，如果文檔中包含了病歷提綱，則提綱部分無法被刪除，保證了病歷文檔的結(jié)構(gòu)化和完整性。 35 . 新建大模板 在左側(cè)的目錄樹窗體內(nèi) 鼠標右鍵點擊相應(yīng)的目錄 （ 如果相應(yīng)的目錄下還有 子目錄 ，則應(yīng)將目錄 展開 ，在其相應(yīng)的 子目錄 下進行模板的編輯制作 ） ，在彈出的菜單中選擇【 新 建目錄 】或者也可以選擇【 新 建文檔 】。 31 2. 模板 維護 在主功能列表中選擇【 模板 維護 】，在右側(cè)的功能列表中共有 6 個子模塊，它們的功能如下表所示： 功能列表項 對應(yīng)的界面 功能簡介 頁眉庫 頁眉 編輯器 界面 對頁眉進行維護 簡單元素庫 簡單元素編輯器 界面 對簡單元素進 行維護 大模板庫 大模板編輯器 界面 對病歷大模板進行維護 小模板庫 小模板編輯器 界面 對病歷小模板進行維護 醫(yī)學模板圖庫 醫(yī)學圖片庫 界面和 醫(yī)學矢量圖形庫 界面 對醫(yī)學圖片和醫(yī)學矢量圖進行維護 段落定義庫 文檔定義提綱段落 界面 對病歷文檔段落進行維護 . 簡單元素庫維護 在功能列表中點擊 簡單元素庫 進入 簡單元素編輯器 界面 ，在窗體左側(cè)會看到有 通 用 簡單 元素庫 ， 本科室簡單元素庫 ， 專用簡單元素庫 [開發(fā)商維護 ]三個類別，這里我們主要使用 通用簡單 元素庫 。 . 床位維護 床位維護的界面如 下 圖 所示 ： 16 進行 床位設(shè)置 時，首先選中相應(yīng)的科室，然后再將選中的科室病區(qū)展開 （ 科室前面帶有加號標志的說明該科室中包含有其相應(yīng)的病區(qū)，而病區(qū)則是在 病區(qū)維護 中添加的，只有在 病區(qū)維護 中添加過病區(qū)以后，才會在 床位設(shè)置 界面的相應(yīng)科室中出現(xiàn)該 病區(qū) ） ，之后在右側(cè)對床位進行維護，維護好后點擊保存即可。 1 病歷寶典 2020 標準版操作說明 北京華信慧典科技有限公司 2 目錄 1. 系統(tǒng)維護 ................................................................................................................. 13 . 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護 ............................................................................................ 14 . 通用數(shù)據(jù)維護 ..................................................................................... 14 . 病區(qū)維護 ..................................................................................... 14 . 床位維護 ..................................................................................... 15 . 系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護 ...................