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正文內(nèi)容

中藥采購(gòu)、驗(yàn)收、貯存制度總匯(留存版)

  

【正文】 診用藥消耗數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)帳物相符。六、炒炭藥要注意滅火星,攤冷后隔日入庫(kù)防止火災(zāi)。一般藥品應(yīng)備有12個(gè)月左右的庫(kù)存量;對(duì)季節(jié)性較強(qiáng)、市場(chǎng)緊缺的品種和部分中藥飲片,可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加庫(kù)存量。實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材、中藥飲片,在包裝上還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)。(二)含糖分類(lèi)藥材如黨參、天冬、地黃、枸杞子等含糖高的藥材,易吸潮而糖化發(fā)黏,且不易干燥。4.審查處方藥味、劑量、用法,有無(wú)字跡模糊不清,以及漏寫(xiě)劑量、重筆藥名等。3.審核需特殊處理的藥物是否單包并注明用法。煎藥前要進(jìn)行手的清潔,工作時(shí)應(yīng)當(dāng)穿戴專(zhuān)用的工作服并保持工作服清潔。此類(lèi)藥物的原處方如系復(fù)方,則所煎(燉)得的藥汁還應(yīng)當(dāng)與方中其它藥料所煎得的藥汁混勻后,再行分裝。9.包裝藥液的材料應(yīng)當(dāng)符合藥品包裝材料國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。6.加強(qiáng)煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測(cè)工作。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。煎藥室應(yīng)當(dāng)定期消毒。7.煎煮好的藥液應(yīng)當(dāng)裝入經(jīng)過(guò)清洗和消毒并符合盛放食品要求的容器內(nèi),嚴(yán)防污染。4.凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。煎藥工作人員需有計(jì)劃地接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能的崗位培訓(xùn)。7.礦物類(lèi)、動(dòng)物貝殼類(lèi)、果實(shí)種子類(lèi)等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品,需要用藥缸臨時(shí)搗碎后再分劑量,以利于煎出有效成分。2.若是懷孕者則應(yīng)審查處方中是否有妊娠禁忌藥品,如有則不予調(diào)配。四、另外,庫(kù)存的藥材應(yīng)根據(jù)不同種類(lèi)選用合適的材料包裝,把容易蟲(chóng)蛀的人參、黨參、黃芪、芡實(shí)、淮山等貴重藥材列為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象作為第一類(lèi)藥材,用塑料袋包裝成一定重量外,并經(jīng)常檢查,如發(fā)現(xiàn)潮濕、蟲(chóng)蛀等現(xiàn)象要立即進(jìn)行處理。有條件的也可做顯微、理化等方面的檢查,對(duì)中藥材、中藥飲片的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、成分,含量進(jìn)行鑒定。七、中藥的購(gòu)進(jìn)堅(jiān)持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購(gòu)進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性。二、炮制室應(yīng)備有炮制飲片所需的工具和輔料,輔料比例和質(zhì)量應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn),不得擅自更改。中成藥:紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉(zhuǎn)回生丹、回生散。 (三)藥品檢發(fā)手續(xù)1.中藥房領(lǐng)藥時(shí)應(yīng)有領(lǐng)藥預(yù)領(lǐng)單,定期到藥庫(kù)領(lǐng)取藥品,只要庫(kù)房有的藥品或病房需要,可隨時(shí)領(lǐng)取。3.庫(kù)存藥品應(yīng)按藥物性質(zhì)、性狀分類(lèi)保管,易蟲(chóng)蛀、霉變和滯銷(xiāo)的品種必須經(jīng)常養(yǎng)護(hù),做到勤查、勤翻、防潮、防霉、防鼠、防蛀。七、加工炮制毒性中藥,必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或有關(guān)中藥炮制的規(guī)定進(jìn)行,藥材符合要求后方可供配方或配制制劑,處方中凡未注明“生用”的毒性中藥,應(yīng)給炮制品。 八、建立帳、卡,對(duì)藥材定期檢查,及時(shí)做好出、入帳,有計(jì)劃地補(bǔ)充。要注意室內(nèi)溫度、濕度,通風(fēng)避光及藥品經(jīng)常涼曬和蒸,以防霉變、蟲(chóng)蛀、鼠咬及化學(xué)污染等。2.實(shí)發(fā)藥品由保管人員填寫(xiě)出庫(kù)單,一式三聯(lián),雙方簽字,第一聯(lián)交領(lǐng)藥人入賬,第二、三聯(lián)保管記賬。第四節(jié) 中藥貴重藥品管理制度一、按上級(jí)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況劃分。三、各種藥料首先要進(jìn)行凈選處理,揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。做到供應(yīng)及時(shí),合理使用。(1)外包裝的驗(yàn)收①中藥材、中藥飲片的外包裝應(yīng)符合藥用或食用標(biāo)準(zhǔn)。第二類(lèi)果實(shí)種子類(lèi),容易被蟲(chóng)蛀,泛油,要注意防蟲(chóng),保持藥材原貌,必要時(shí)才進(jìn)行粉碎。如因病情需要,必須經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字后方可調(diào)配。8.調(diào)配完畢后由復(fù)核人員復(fù)核。 3.煎藥人員每年至少體檢一次。 (1)先煎藥應(yīng)當(dāng)煮沸1015分鐘后,再投入其它藥料同煎(已先行浸泡)。8.使用煎藥機(jī)煎煮中藥,煎藥機(jī)的煎藥功能應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范的相關(guān)要求。洗滌劑、消毒劑品種應(yīng)定期更換,符合《食品工具、設(shè)備用洗滌衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》()和《食品工具、設(shè)備用洗滌消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》()等有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,不得對(duì)設(shè)備和藥物產(chǎn)生腐蝕和污染。學(xué)習(xí)參考。不具備上述條件的,對(duì)重復(fù)使用的盛藥器具應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理,固定專(zhuān)人使用,且嚴(yán)格消毒,防止交叉污染。煎出的藥液量應(yīng)當(dāng)與方劑的劑量相符,分裝劑量應(yīng)當(dāng)均勻。(3)另煎藥應(yīng)當(dāng)切成小薄片,煎煮約2小時(shí),取汁;另燉藥應(yīng)當(dāng)切成薄片,放入有蓋容器內(nèi)加入冷水(一般為藥量的10倍左右)隔水燉23小時(shí),取汁。4.煎藥人員應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。2.審查有無(wú)相反、相畏藥物,妊娠禁忌藥物等。如因病情需要,必須經(jīng)該醫(yī)師在該味藥旁簽字后方可調(diào)配。這類(lèi)藥材通常采用雙層無(wú)毒塑料袋密封,然后放在石灰缸內(nèi)貯藏。③中藥材包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、供貨單位,中藥飲片應(yīng)標(biāo)明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等。九、加強(qiáng)采購(gòu)管理,滿(mǎn)足臨床用
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