【正文】 取標(biāo)本時，要查對科別、床號、姓名、（C）。未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。 下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（ A ） A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進行體格檢查，認(rèn)真進行診治，做好病歷記錄?！　。?，　　，，，　　?！　? 　　，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師，護士長，必須參加?！　? 　　，未能及時記錄的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后小時如實補計，　　并加以說明?！　∪魏慰剖一騻€人不得以任何理由或收治病人。 三、選擇題（每小題2分，共10題，共20分）。 死亡病例討論應(yīng)在患者死亡（ ）內(nèi)進行；凡死亡病例，醫(yī)師均應(yīng)詢問死亡患者的家屬是否同意（ ），并簽字。 A 5 B 10 C 15 1住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在（A）小時內(nèi)完成。 首診負(fù)責(zé)制度要求：第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。副主任醫(yī)師查房每周至少（ ）次；主治醫(yī)師查房每周至少（ ）次。急診患者應(yīng)在（ ）內(nèi)查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在2小時內(nèi)完成，因搶救患者未能及時完成的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后（ ）內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 A 科主任、病案委員（主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師）、科護士長 B 醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師 C 院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗、責(zé)任心強的高級職稱的醫(yī)、護、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人 1（A）質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對門診病歷、運行病歷、存檔病案等，每月進行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容，進行量化管理。對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時（ ）變化并及時處理，必要時可請上級醫(yī)師臨時檢查患者。 1對會診醫(yī)師的要求 （1）必須為本院的（ ）或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師； （2）如會診醫(yī)師對患者的診治不明確，應(yīng)請（ ）醫(yī)師前來會診，解決問題。　　?！　《?、選擇題，每題2分，共20分?！　? 　　。　　，，。 入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（ B ） A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。 平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在（ ）內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。 A 重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù) B 三、手術(shù)分級管理制度（20分） 手術(shù)分級管理制度根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類： 丁類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的（ ） 丙類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的（ ） 乙類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的（ ） 甲類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的（ ） 各級醫(yī)師手術(shù)范圍： 、副主任醫(yī)師 按各專業(yè)手術(shù)分類完成（ ）各類手術(shù),但應(yīng)側(cè)重（ ）手術(shù)質(zhì)量、水平的提高。 A 護工 B 責(zé)任護士