【正文】 一般人的平均發(fā)病率。 職業(yè)病診斷必須按照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。 特別是進(jìn)入機(jī)械化大生產(chǎn)以后，許多疾病表現(xiàn)出與職業(yè)的密切關(guān)系。 人類社會(huì)在科學(xué)技術(shù)的推動(dòng)下 , 從原始的手工勞動(dòng) , 逐漸向機(jī)械化生產(chǎn)和信息化工業(yè)發(fā)展 , 科學(xué)成果迅速積累和生產(chǎn)力水平的提高導(dǎo)致社會(huì)分工不斷涌現(xiàn) , 不同職業(yè)的劃分也隨之出現(xiàn)。 職業(yè)病診斷工作特點(diǎn) 政策性、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，涉及患者、用人單位以及國家等多方利益；從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具備有效的組織管理體系、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍和相應(yīng)的儀器設(shè)備。 職業(yè)性外傷 在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中發(fā)生的外傷稱為職業(yè)性外傷，其因果關(guān)系明確，通常不涉及診斷問題，在處理上直接列入工傷范圍。 特別重大急性職業(yè)中毒事件（ Ⅰ 級(jí)）：化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門請(qǐng)求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。 刺激性氣體急性中毒可以導(dǎo)致急性咽炎、化學(xué)性支氣管炎、化學(xué)性肺炎和化學(xué)性肺水腫，上述病變不僅代表了由淺到深的病理解剖過程，也標(biāo)志著由輕到重的病理變化過程，可以作為急性刺激性氣體中毒的診斷分級(jí)參考： 刺激反應(yīng)：出現(xiàn)急性咽炎、流淚、流涕、球結(jié)膜充血等刺激癥狀。血液系統(tǒng) 化學(xué)毒物的吸收、分布和代謝均有血液系統(tǒng)的參與，血液系統(tǒng)因此而受到毒物的侵害。 4此時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能坐等分析結(jié)果，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，判斷可能導(dǎo)致中毒的化學(xué)品種類范圍，需要?jiǎng)訂T醫(yī)療資源規(guī)模，盡快開展有針對(duì)性的臨床救治。 重度中毒患者，在軀體明顯部位固定紅色標(biāo)記，表示需要立即救治。 催化法是利用催化劑使毒物轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒物或低毒物的化學(xué)反應(yīng)，例如使用堿性溶液加速有機(jī)磷毒劑的分解。 8 但氰化高鐵血紅蛋白還要再解離出氰離子，故需立即注射硫代硫酸鈉 , 使后者與氰離子形成穩(wěn)定的硫氰酸鹽，隨尿液排出體外。 人工器械 在院前急救和醫(yī)院急診搶救人數(shù)劇增的情況下，醫(yī)院原先的設(shè)備可能無法滿足救治需要，簡(jiǎn)易球囊呼吸器、麻醉咽喉鏡、麻醉插管、手動(dòng)負(fù)壓吸引器等的供應(yīng)、使用情況，關(guān)系到整體事件的救治效果。 在目前的情況下，物資與設(shè)備的儲(chǔ)備應(yīng)當(dāng)解決三個(gè)方面的問題：成品物資儲(chǔ)備、流通途徑儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。 首次劑量 1020單位 /公斤體重，以生理鹽水或 5%葡萄糖液 50100毫升稀釋后在 1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入。高鐵血紅蛋白血癥 美蘭（亞甲蘭）是特效解毒劑，劑量為每次每公斤體重 12毫克，加入 25%葡萄糖溶液中靜脈注射，必要時(shí)間隔 1小時(shí)重復(fù)給藥。其治療原則包括以下三個(gè)方面： 病因治療：又稱特效治療，目的在于拮抗毒物作用或促進(jìn)毒物排泄。 就人體洗消而言，主要依靠物理洗消方法，利用紗布等將集中存在的毒物清除掉，再用大量肥皂水和溫?zé)崆逅M(jìn)行清洗。 需要注意的是， C級(jí)防護(hù)面具的濾毒罐（盒）需要定期更新，每種類型的濾毒罐使用時(shí)限不同，這和毒物的種類、濃度、使用者的活動(dòng)情況等有關(guān)。 但是對(duì)于突發(fā)化學(xué)品中毒事件，由于化學(xué)品種類、中毒事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和事件規(guī)模都具有高度的不確定性，很難進(jìn)行有效的事前防范。 4 中度意識(shí)障礙 指譫望狀態(tài)，意識(shí)嚴(yán)重不清晰，注意力、定向力障礙。 七、急性職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn) 1 該文件第十條規(guī)定：用人單位因事故或其他原因發(fā)生急性職業(yè)病或疑似急性職業(yè)病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)事故后 2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告單位所在地的區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)部門。2022年 5月 1日，我國職業(yè)病防治法正式頒布實(shí)施，衛(wèi)生部與勞動(dòng)保障部發(fā)布 《 職業(yè)病目錄 》 ，確定我國法定職業(yè)病為10大類， 115種。 作為勞動(dòng)者、用人單位的管理者和職業(yè)病診斷醫(yī)師，都需要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入理解 《 中華人民共和國職業(yè)病防治法 》 及《 職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法 》的有關(guān)知識(shí) , 按照規(guī)范性的診斷程序開展工作，才有可能提高職業(yè)病診斷水平，服務(wù)于社會(huì)，保護(hù)勞動(dòng)者和用人單位的合法權(quán)益。歐洲人于公元前即開始鉛、汞等金屬礦的開采。 我國職業(yè)醫(yī)學(xué)的歷史 由于長期封建統(tǒng)治和外國殖民主義的壓迫，新中國建立前，我國工業(yè)落后，勞動(dòng)生產(chǎn)條件惡劣，職業(yè)醫(yī)學(xué)基本處于空白狀態(tài)。 對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查后，再做出診斷。 四、職業(yè)病診斷的重要意義 職業(yè)病是損害勞動(dòng)者健康、影響勞動(dòng)者家庭正常生活、影響社會(huì)穩(wěn)定、造成經(jīng)濟(jì)損失的重要因素。 2﹒ 職業(yè)病危害因素作用于人體時(shí)，所產(chǎn)生的危害與接觸劑量（強(qiáng)度）有關(guān)，也就是說存在劑量 反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系。 2導(dǎo)致高鐵血紅蛋白的常見毒物有亞硝酸鈉和苯的氨基、硝基化合物。毒物抑制體內(nèi)酶系統(tǒng)，造成代謝障礙，例如三氧化二砷中毒和氟乙酰胺中毒。它是 1套完全封閉的、防化學(xué)品的服裝、手套及靴子，以及 1套隔絕式呼吸防護(hù)裝置。 對(duì)于經(jīng)過消化道中毒的病例，立即進(jìn)行催吐，在可能的條件下予以洗胃，并給予活性炭（成人用量為 50100g，兒童用量為 1g/kg，配成 15%混懸液）口服。例如苯酚污染身體后，首先需要用大量流動(dòng)清水沖洗，而后用浸泡 30%50%酒精的棉球擦洗創(chuàng)面，去除剩余苯酚，再用 5%碳酸氫鈉濕敷創(chuàng)面。正常成年人阿托品的中毒劑量約為 812毫克，致死劑量約為 80120毫克；在有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒時(shí)人體對(duì)阿托品耐受量增加。 茚滿二酮類和羥基香豆素類屬于中至高毒類殺鼠劑，茚